慢性病連續處方箋怎麼領:每次最多 30 天、總共 90 天,藥吃完前 10 天才能領下一次
站上有人在藥局看到藥師說「慢箋可以先寄放,時間到了通知你拿」,想知道處方箋寄放在藥局有沒有風險;也有人問星期日能不能拿慢箋去醫院領藥。營業時間要問各醫院、藥局,但領藥的天數和時間點,全民健康保險醫療辦法寫得很清楚。
一張慢箋,最多 90 天
| 規定 | 內容(醫療辦法條次) |
|---|---|
| 誰可以開 | 罹患慢性病、須長期使用同一處方藥品,醫師得開給(第 14 條) |
| 不能開的情形 | 第一級、第二級管制藥品;或就醫沒帶健保卡(第 14 條) |
| 一張還是多張 | 同一慢性病以開一張為限(第 14 條) |
| 每次領多少 | 依病情一次 30 日以下(第 22 條) |
| 總共多少 | 每張處方箋總用藥量至多 90 日(第 22 條) |
| 什麼病算慢性病 | 依辦法附表的慢性病範圍(第 14 條) |
一般處方用藥則是每次以不超過 7 日份為原則(第 22 條第 1 款),所以慢性病長期用藥,要請醫師開慢箋才不用每週回診。
什麼時候可以領下一次
第 24 條:同一慢箋應分次調劑,要等「上次給藥期間屆滿前十日內」,才能憑原處方箋再領。
以上次領藥當天為第 1 天:
| 上次領的天數 | 最早可以再領的日子 |
|---|---|
| 30 天 | 第 21 天 |
| 28 天 | 第 19 天 |
| 14 天 | 第 5 天 |
上表是本站依「屆滿前十日內」推算的,實際以藥局計算的給藥期間為準;提早領的那一次,給藥期間從哪天起算,本文沒有查到明文。第 23 條另外規定,慢箋的有效期限到「末次調劑之用藥末日」,過了就不能再領。
一次領完的例外
第 25 條,持有效期間內的慢箋,有下列情形之一,可以出具切結文件,一次領完整張處方箋的總用藥量:
- 預定出國或返回離島地區
- 遠洋漁船船員出海作業,或國際航線船舶船員出海服務
- 罕見疾病病人
- 經健保署認定確有必要的特殊病人
要出國很久的人,可以搭配站上整理的國外帶藥回台灣的限量一起看:從台灣帶出去的量,和從國外帶回來的規定是兩件事。
去哪裡領
第 15 條:處方箋應在開立的特約醫院、診所,或特約藥局調劑。第 6 條也規定,特約醫院、診所要把門診處方交給病人,由病人自行選擇調劑的地點。
所以慢箋可以拿到健保特約藥局領,不一定要回原醫院排隊。至於藥局提供的「寄放、到期通知」服務,醫療辦法沒有規定,是各藥局自己的做法。
第 26 條:醫師處方沒有註明「不可替代」的,藥師可以用相同或較低價格、同成分、同劑型、同含量的其他廠牌藥品替代,但要告知病人。所以換了藥局,拿到的藥外觀可能不一樣。
不適用的情況
- 第一、二級管制藥品:不能開慢箋(第 14 條),要依管制藥品的規定回診
- 藥弄丟了:第 14 條規定,因藥品遺失或毀損再就醫的醫療費用,由病人自行負擔
- 部分負擔金額:健保法第 43 條規定門診部分負擔比率,實際金額依衛福部公告,本文沒有整理
- 遠洋船員一次 180 天:第 22 條另有船員一次開給 180 日以下的規定,條件較嚴格
- 醫院或藥局的營業時間:週末能不能領,依各醫院、藥局公告
實際該怎麼做
- 長期吃同一種藥,回診時主動問醫師能不能開慢性病連續處方箋
- 拿到慢箋後記下每次領藥日,30 天份的藥在第 21 天起可以領下一次
- 不想回醫院排隊,拿慢箋和健保卡到住家附近的健保特約藥局領
- 要出國或回離島,帶慢箋向藥局說明並切結,一次領完
- 換藥局後藥的外觀不同,先問藥師是不是同成分替代
常見問題
慢性病連續處方箋一次可以領多少天的藥?
全民健康保險醫療辦法第 22 條第 2 款:慢性病用藥依病情一次最多開給 30 日以下;慢性病連續處方箋分次調劑,每次依此規定,整張處方箋的總用藥量至多 90 日。常見的做法是 30 天一次、分 3 次領。
第二次、第三次什麼時候可以去領?
第 24 條:持慢性病連續處方箋調劑,須俟上次給藥期間屆滿前 10 日內,始得憑原處方箋再次調劑。例如第一次領到 30 天的藥,要在第 21 天以後才能領第二次。
要出國很久,可以一次把 90 天的藥領完嗎?
可以。第 25 條:預定出國或返回離島地區、遠洋或國際航線船員出海、罕見疾病病人,或經健保署認定有必要的特殊病人,持有效期間內的慢箋可以出具切結文件,一次領取該處方箋的總用藥量。
慢箋可以拿到別的藥局領嗎?
第 15 條:處方箋應在原特約醫院、診所或特約藥局調劑。也就是說可以拿到健保特約藥局領,不一定要回原醫院;所在地沒有特約藥局而無法回原處方醫院的,可以到其他特約醫院或衛生所調劑。
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