快二歲了,還不自主的流口水... - 藥品
By Necoo
at 2006-03-06T00:00
at 2006-03-06T00:00
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我的雙胞胎女兒,小女兒從小就很會流口水,不管是有沒有在長牙,每天嘴巴四周都很濕,用圍兜的話,一天可能得換個好幾塊,有沒有什麼辦法可以讓他不再流口水,因為同他的姐姐不會像他這樣流口水呀!有沒有辦法呢?因為這樣流口水令人很困擾,而且會覺得小孩子很髒,長輩也不可能天天帶著布幫他擦呀!
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藥品
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By Caitlin
at 2006-03-07T06:25
at 2006-03-07T06:25
亞東紀念醫院小兒科主治醫師 吳建明
根據台灣古老的習性,寶寶滿四個月時,要行「收涎」之禮;為何寶寶會沒事口水流個不停呢?讓醫師來為您詳細解說。
在小兒科門診中,常常會聽到一些家長詣問:「我的寶寶最近一直流口水,是否要長牙了?」但也有一些張型的媽媽會皺著眉頭說:「我認為我的寶寶一定有喉嚨發炎或喉嚨痛,否則怎麼會口水流不停呢?」
如果家裡有年紀稍長的長輩,他們有時會用略帶責備的語氣說道:「這些年輕的媽媽如果在寶寶滿四個月的時候替寶寶「收涎」(台灣習俗),我保證寶寶的口水今天不會這麼多!」......,這些家屬對於寶寶的口水流不停常會提出一些自己的主張,然而在無絕對的把握之下,他們又把寶寶帶來看門診,希望能從醫師那裡得到正確的診斷。
其實口水在新生兒時期僅足夠濕潤口腔膜,到了三個月大時,口水的分泌量會明顯增加,此時由於寶寶無法把所有的口水都吞入胃中,且嘴唇仍無法完全閉合來防止口水流出,故在正常的情況下,會開始出現流口水的現象。隨著年齡的增加,寶寶的吞嚥能力及嘴唇的閉合能力也會逐漸增強,流口水的現象也會隨之改善。
然而,在某些特殊的情況下也會促成口水量明顯增加,進而產生流口水現象,例如長牙、口腔炎、重金屬中毒、曾服用某種藥物、因期望獲得食物所產生的一種反射作用......等等。有部份的寶寶則是因週產期腦部受傷所呈現出來的一種病徵;僅極少數的寶寶是因患有先天性家族性自律神經功能障礙〈或稱Riley Day症候群〉所造成。
1.口水正常的分泌機轉和其成份
每位寶寶均有三對唾液正常分泌須靠神經系統的控制,只要控制唾液腺的副交感神經受到刺激,就可促使唾液腺分泌唾液。一般而言,每個人的唾液有百分之七十來自於頜下腺,百分之二十五來自於腮腺,僅百分之五來自於舌下腺。雖然同為唾液腺,但分泌出來的口水黏度卻有不月石:舌下腺分泌出來的口水較黏;腮腺分泌出來的口水較水樣且含有分泌的免疫球蛋白A;而頜下腺分泌出來的口水黏度介於上面兩者之間。
在成人每天的口水分泌可高達1500西西左右。唾液中含有澱粉酵和黏液素,有助於食物中澱粉和醣蛋白的消化。唾液一般的酸鹼度為7,在這個酸鹼度下,口水中的鈣質會呈飽和狀態,避免牙齒中的鈣質流失出來。一般而言,口水愈酸愈容易造成鈣質的流失。
口水有很多重要的功能,包括--
一、 可促進吞嚥。
二、 可保持口腔潮濕。
三、 可刺激味蕾。
四、 可促進嘴唇和舌頭的運動,有助於說話。
五、 可保持口腔和牙齒的清潔。
六、 有許抗菌作用,且可在牙齒的琺質上形成一層無細胞成份的薄膜,有助於防範蛀牙的發生。
2.有那些現象可以判斷寶寶流口水是因為病了
一、 同時併發發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,表示寶寶可能真的感冒了,或患有口腔炎、咽喉炎、扁桃腺炎等等。
二、 寶寶的嘴唇、口角或嘴巴周圍出現水泡,表示寶寶的口腔可能有潰瘍,有可能罹患了口腔炎。
三、 寶寶平常就顯得全身軟弱無力,平常喝水或吸奶時吸力較差,空易嗆到;寶寶流口水的情況似乎是持續而不間斷的;寶寶一般的精神及運動發育也比其他正常人慢。此時應懷疑寶寶是不是有先天性腦部疾病、週產期或後發性的腦部傷害,例如腦性麻痺、智能不足或新生兒窒息等等。
四、 寶寶幾乎天天有持續性不明原因的發燒〈且溫超過38度〉。除口水很多以外,也很容易流汗,但淚水量卻很少或完全沒有,皮膚也會出現一些斑點,表示寶寶可能罹患一種先天性自律神經功能障礙的疾病。
五、 寶寶為新生兒,但出生後一直無法餵,食口中唾液量很明顯比正常新生兒多,常常以口水吹泡泡,此時應懷疑寶寶是否罹患食道閉鎖或併有氣管食道廔管。
六、 寶寶的手、腳、鼻尖和臉頰的膚色稍呈粉紅色,手腳的皮膚有脫皮現象,全身肌肉張力過弱,畏光,牙齒、指甲和毛髮有脫落現象,身上有不定時的、變化多端的疹子出現,容易流汗而且常常口渴,此時,應懷疑是否罹患汞毒性流涎症。
3.口水流太多對寶寶可能造成的傷害
一般而言,寶寶的口水流不停是不會造成脫水的;反倒是生病發燒、脫水的寶寶口水的分泌量會明顯的減少,形成口乾的現象。由於寶寶的皮膚比較細薄,血淬循環也比較豐富,故當流出的口水一再刺激寶寶的嘴角、臉龐、脖子,甚至前胸部時,這些地方的皮膚很快就會變紅,造成所謂的「原發性刺激性皮膚炎」〈屬於接觸性皮膚炎的一種〉。如果口水持續刺激同樣的地,方或發生皮膚炎的地方容易出汗或已糜爛,則皮膚炎程度可能會越來越嚴重,會影響寶寶的健康。
如果皮膚炎的地方不幸發生次發性的細菌感染,則會演變為「感染性疹樣皮膚炎」;情況不是很嚴重的,可局部塗抹抗生素和副腎皮質素藥膏,感染很嚴重的寶寶,則須要根據細菌培養和抗生生素敏感試驗結困給予適當的全身性抗生素,並在患處給予開放性濕敷和局部塗抹副腎皮質素藥膏。
4.口水流不停的藥物治療
某些藥物是可以減少口水的分泌,例如atropine及phenothiazine等等,然而一般是不須要使用這些藥物來控制流口水的。如果寶寶流口水是因為感冒、口腔炎、咽峽炎或喉嚨發炎所造成,則可給予數天的抗生素治療。長牙所造成的口水流不停是暫時的現象,沒有須要用任何的藥物來治療。如果寶寶是新生兒,而檢查的結果證實罹患食道閉鎖和氣管食道廔管,則唯有開
By Hedy
at 2006-03-08T16:36
at 2006-03-08T16:36
By Heather
at 2006-03-09T05:02
at 2006-03-09T05:02
不過萬一滿二歲了還一直如此,就須注意以下幾點可能性,務必給醫生檢查為宜
1. 口腔發炎及咽喉炎
2. 腸病毒
3. 鵝口瘡
口水流不停,也許不是大問題,但如果因清潔不當,而感染其他疾病,那可就得不償失囉!一些家長心想寶寶口水流不停,既然是成長時的必然現象,所以便置之不理,任他的口水留在皮膚上,沾濕頸脖及衣服,甚至是邊滴邊玩,反覆地與髒污為伴。這樣的話,不僅寶寶會因身上濕濕黏黏的,而覺得不舒服,時間一長,也容易引起各式疾病。
所以務必要保持清潔,不單單是嘴唇周圍,小寶寶週遭生活環境,以及他的圍兜兜.免得因潮濕易感染病菌.
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