關於藥的用途 - 類固醇

By Ivy
at 2005-03-06T00:00

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通常過敏長蕁麻疹都是口服"抗組織胺".如果更嚴重就會施打"腎上腺素"或"短期類固醇藥物"....但為什麼要吃抗組織胺還有腎上腺素呢?
抗組織胺是什ㄇ東西呢?
Update:
那腎上腺素呢?是做什ㄇ用的?為什麼在特別嚴重的時候要施打?

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By Delia
at 2005-03-07T03:27

抗組織胺的葯理作用是抑制黏膜細胞的組織胺釋放，可有效緩解鼻水過多的症狀，改善小孩因流鼻水鼻塞引起的呼吸不順。抗組織胺的副作用在於它很容易通過腦血管屏障（BrainBIood barrier）進入中樞神經。刺激睡眠中樞，引起嗜睡。所以工作中或開車的患者必須謹慎使用。另外，小朋友中樞神經內的睡眠中作、醒覺中樞及飢餓中樞界定不是十分明顯，因此有些小朋友吃了抗組織胺後反而會出現異常興奮或食慾增加的現豪。不過抗組織胺葯物在肝臃代須的速度很快，通常葯效過後，（一般在12小時以內）這些副作用也會跟著消失，不會有其他不良影響。抗組織胺對過敏性鼻炎的治療來說非常重要。抗組織胺與組織胺的 H1接受器結合，所以能將組織胺的影響減輕，這些影響包括平滑肌（肺和腸）收縮、小血管擴張、製造黏液、感覺神經激活化而導致發癢和打噴嚏。阻斷H1接受器，能讓過敏性鼻炎的症狀減輕，譬如打噴嚏、鼻子癢及流鼻水。有些研究推測，部分的抗組織胺可能也具有抗發炎效果。第一代的抗組織胺（如chlorpheniramine, diphenhydramine和 doxylamine）阻斷H1接受器時，會有一些副作用產生，包括口乾、尿液滯留、便秘及腸胃道不適的抗乙醯膽鹼症狀。第一代抗組織胺也能穿過血腦屏障，在許多患者身上造成鎮靜、降低警覺及認知功能的副作用。所以，當患者駕駛或操作重型機器時，使用這些抗組織胺必須非常小心。第二代抗組織胺的副作用比第一代少，因為它們不大會穿過血腦屏障，並且對H1接受器的結合有高度專一性。因為不穿越血腦屏障，大多數第二代抗組織胺不會造成鎮靜作用。在市面上眾多種類中選擇適合您的抗組織胺是一件複雜的事。藥劑使用上的方便性、藥效開始的速度、藥效及副作用，都是影響您決定的因子。

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