有關於紅斑性琅蒼這方面的病 - 類固醇

By Hardy
at 2005-01-16T00:00

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這方面的病是不是一定要吃類固醇的藥<還有它是如何引發這種病

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By Hedy
at 2005-01-17T09:31

全身性紅斑性狼瘡之病因：全身性紅斑性狼瘡是一種風濕性疾病。是自體抗體攻擊全身各器官而導致的全身性疾病，主要發生於女性，青春期後男女比例差別更大。其臨床表徵為多變性，症狀可由極輕微至嚴重之多重器官系統侵犯，其病程之轉變（如何時緩解，何時惡化）常常是迅速，且令人無法預測。全身性紅斑狼瘡之發病原因尚不清楚，研究顯示與下列因素有關，包括基因性遺傳、荷爾蒙、以及環境因素。最主要是產生自體抗體而攻擊自體抗原。自體抗體的產生可能與病毒引發免疫失調，或是對自體抗原失去耐受性有關。另外女性荷爾蒙也與全身性紅斑性狼瘡好發於女性有關。而有些全身性紅斑性狼瘡病患的家族常發生抗核抗原值較高、免疫球蛋白過多症及自體免疫疾病，表示全身性紅斑性狼瘡與基因性遺傳有關。臨床症狀有那些？全身性紅斑性狼瘡的初期症狀因人而異，常見的有發燒、虛弱和體重減輕。皮疹可能出現在臉、頸和手臂，當它出現在鼻子及臉頰時，看起來像隻蝴蝶，因而稱之為蝴蝶斑。有些人的皮疹在經過陽光照射後換變得更嚴重，這種特性稱為光敏感性。手指(腳趾)暴露在寒冷的環境中會變成藍紫色，稱為雷諾氏現象。關節痛也是早期症狀之一，雖然關節可能會有紅腫熱痛的現象，但顯少會有關節變形的情形發生。有時早上剛起床時會有關節、肌肉較僵硬的感覺。其它常見的症狀尚包括：肌肉酸痛、淋巴結腫大、食慾不振、體溫過低、毛髮脫落、噁心及嘔吐等。狼瘡病人可能會因各種血球數目(紅血球、白血球、血小板)的減少，而引起貧血、感染和容易有出血的傾向，導致身體虛弱、蒼白、發燒及容易瘀青等臨床症狀。另外，全身性紅斑性狼瘡的心臟血管病變，有血管炎、心包膜積水、及冠狀動脈病變等，而侵犯肺臟會有種種症狀，如：咳嗽、胸悶、氣促。有部份病人會有肺纖維化、肺高壓、肋膜炎、肺出血肺受到破壞時會有呼吸急促的情形發生。至於腎臟受到侵犯時，最常見的臨床症狀有：出現蛋白尿、血尿。嚴重時可因大量蛋白尿流失，而造成腎病症候群（血中白蛋白偏低、水腫、高血壓等）。腎臟受到侵犯，在早期可因積極治療而改善，少數病人會進行至末期腎臟病，也就是所謂的尿毒症。全身性紅斑性狼瘡侵犯腦神經系統時可引起全身抽搐、精神異常、顱內出血、頭痛、昏迷、末稍神經炎等症狀。全身性紅斑性狼瘡的治療
圖片參考：http://med.mc.ntu.edu.tw/~ped/icon/dot.gif
定期追蹤抽血及按時服藥, 若有服用其他藥物 (如中藥) 須告知醫師, 並間隔兩小時以上服用以避免藥物的交互作用

By Mia
at 2005-01-17T06:08

紅斑性狼瘡為一自體免疫疾病，形成機轉仍不是十分清楚，可能的致病原因（鄭，1999）有遺傳、環境因素以及一些循環因子所造成的免疫系統失調
紅斑性狼瘡是年輕女性好發的”自体免疫疾病”,有11項診斷依據,符合4項及以上才確診,若未達4項則可能是貴醫師所謂的”邊綠”。
以下11項診斷依據:
1.瑚蝶紅斑 2.錢幣狀紅斑
3.對光敏感 4.口內瘡
5.關節炎 6.腔室黏膜炎
7.腎病變 8.神經病變
9.血液學病變 10.免疫學病變:LE cells. auti-DNA, anti-Sm, VDRL
11.ANA陽性
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂鄭舒倖醫師

By Steve
at 2005-01-19T13:18

紅斑性狼瘡臨床上皮膚病灶可分三種：慢性圓盤狀紅斑性狼瘡、亞急性表皮紅斑性狼瘡、全身系統性急性紅斑性狼瘡。前二種大多限於皮膚，但有可能發展成後者；而後者之可怕在於可能犯及多系統器官，急性發作時常造成死亡，其中又以腎衰竭最常見。常見的初發症狀包括掉頭髮、關節痛、光敏感及口腔無痛性潰瘍。若只有皮膚症狀，可以抗瘧疾藥治療並避免日曬；若有內臟系統侵犯，使用較具副作用的類固醇或免疫抑制劑，恐不可避免。預後則根據侵犯器官種類及多寡而決定。紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病，也就是體內產生對抗自己組織的抗體，進而引發免疫反應而破壞組織。有一部份是因藥物引致或母親的自體抗體進入胎兒，但大多原因不明。好發於年輕女性。

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