為什麼頭一直暈暈的?? - 藥品

By Dora
at 2007-07-01T00:00

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為啥我每次起床的時候會感覺天旋地轉的.而且有時候有有時候沒有.感覺頭很重.全身無力　　　難道這個就是別人講的暈眩症嗎? 　　　　　　　　　　　那可以醫好嗎?

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By Andy
at 2007-07-05T07:07

暈眩症是現代人常見的文明病，發作時患者常常感到天旋地轉，臉色蒼白、嘔吐躺在病床上無法起身，若在開車時發作，可能會發生危險，過去醫師多以「鏈黴素」治療，雖然治癒率可達60﹪以上，但聽力的損失率也達60﹪；近年來耳鼻喉科醫師改用一種稱為「健他黴素」的胺基配糖體治療，能夠達到較高的聽力保存效果。
　臨床上最常見的一種眩暈症稱為梅尼爾氏病，典型症狀包括眩暈、耳鳴以及聽力障礙，某些病人須長期倚賴藥物。治療方法包括內淋巴囊減壓、平衡神經截斷以及迷路神經破壞手術，然而許多年紀大的病人無法忍受手術的痛苦及可能的併發症，因此漸漸發展出一種侵襲性小的「耳內注射法」，以達到解除疼痛及治療眩暈症的效果。
　國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王拔群表示，胺基配糖體是一種常用的抗生藥物，通常用來治療格蘭氏陰性菌以及綠膿桿菌所引起的系統性感染，這種藥物對治療這些細菌感染相當有效，但是其所產生的內耳毒性會破壞耳蝸內部聽覺以及平衡的神經細胞，所以耳鼻喉科醫師想到利用胺基配糖體這種抗生素的副作用來治療梅尼爾氏病引起的暈眩症。
　王拔群表示，現在醫界之所以選擇使用健他黴素，一方面取得容易，二方面是他對內耳的構造有選擇性的破壞作用，也就是使用這類胺基配糖體能達到較高聽力保存的效果，並且可以使病人不會感到嚴重暈眩所引起的搖擺震動感。
　國泰醫院耳鼻喉科經歷二十例「健他黴素」耳內注射病人，使用每毫升三十毫克濃度的健他黴素0.5cc到1cc，經由中耳通氣管直接滴注到病人耳內，每星期注射一次，總共注射四到五次，直到病人症狀出現為止，每次注射完畢後要求病人躺在床上休息三十分鐘。
　經過一年的觀察發現，控制症狀的成功率達到90﹪以上，卻能保留病人的聽力成功率達到70%以上。
　王拔群解釋，之所以要直接注射在中耳內，是為了能直接滲透到內耳，快速作用在內耳的平衡細胞上面，而不使用靜脈注射以避免全身性的副作用；同時，漸進式的注射也可以視患者眩暈程度的改善情況而加以調整。