多數老婦人走路膝蓋外開的原因為何 - 藥品

By Adele
at 2007-06-29T00:00

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看到很多老婦人走路膝蓋外開一方面很吃力一方面不太好看
請問是缺乏哪些養分造成的或是因為走路姿勢不良造成的
因為我自己的走路姿勢不是很正確希望以後不會導致膝蓋外開
或者要多注意補充什麼養分或做蛇麼運動
可以預防
謝謝

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By Adele
at 2007-06-29T10:44

小光：你好！
老婦人走路膝蓋外開一方面很吃力一方面不太好看
膝關節外側副韌帶斷裂或鬆弛．內側半月板磨損退化，屬於退化性關節炎，也就是中醫的鶴膝風o
會造成膝關節磨損ˋ退化一定都有扭挫傷史的，是以前膝關節有扭挫傷錯位ˋ滑膜崁頓，沒有用正骨療法矯正關節才會造成關節磨損退化o
韌帶是位於骨頭與骨頭交界處，最主要功能是穩定關節，若是斷裂或拉傷造成鬆弛，關節就沒有很好的穩定性，因為關節無法好好的穩定住，所以會造成一些退化性關節炎提早產生o
關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫o雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小、輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移．不正，就會引起周圍正常軟組織緊張．紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應o
錯位不等同移位o即使X光．核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在X光．核磁共振中，並不能顯影出來o但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或紓緩o
因為錯位是骨頭關節移動在0.1公分以下，所以儀器．X光都很難檢測出來（不易判讀），要有具備觸診解剖學與豐富的摸骨經驗的正骨師才摸的出來的，所以常常會被忽略，到最後就會形成關節軟組織風濕痛以及退化性關節疾病o
關節骨頭的矯正是要用正骨手法，不是用推拿的．也不是吃藥．打針．針灸．復健就能讓骨頭恢復原位的更不是強壓亂搖的，是要利用角度，施用巧力來矯正的，而且要盡快矯正，才不會繼續磨損o
膝關節是人體最大的關節，由股骨．脛骨．腓骨與髕骨（俗稱膝蓋骨）幾塊骨頭所組成，支撐著人體的重量．膝蓋的屈曲和伸直o在股骨和脛骨之間有半月軟骨，厚約3-9毫米，這個軟骨的功能，就是吸收了來自外力的衝擊，並使關節能圓滑的進行活動，相當於避震軟墊的功能o此外，尚有幾條韌帶，負責膝關節的穩定及運動o
當關節扭傷時會先拉開骨頭然後拉傷韌帶，因為韌帶是骨頭的固定帶，骨頭沒有拉開是絕對不會拉傷韌帶，所以韌帶拉傷骨頭絕對有移位o
因為骨頭ˋ韌帶拉開時會牽動滑囊膜使他緊繃，造成關節腔形成負壓，當扭傷的關節要回復時，滑膜會被吸進關節腔內造成滑膜崁頓o
經過崁壓的滑膜會形成折壁（就像衣服用熨斗熨出摺痕一樣）會刮磨軟骨使他發炎疼痛ˋ磨損退化o
關節錯位ˋ會造成關節腔不平均，會去摩擦擠壓半月板迫使他突出，再加上滑膜折璧的刮磨所以會產生疼痛，沒有整復，到最後形成退化性關節炎o
正骨療法是一項手療醫學，它是應用槓桿原理，使用牽引ˋ扭轉ˋ戳按ˋ復位的三度空間手法，將異位的骨頭ˋ關節導正恢復至原來的解剖位置，鬆解神經與軟組織的壓迫崁頓o
是依據神經解剖學及生物力學為其理論基礎，亦即依據解剖學組織分布部位，利用生物力學的槓桿原理，採用適合的手法，以巧妙ˋ自然ˋ輕鬆及無痛的情況下，迅速的將骨頭ˋ關節矯正，使軟組織得以鬆解ˋ關節恢復原位，進而解除病痛的根源，由於不同於打針、吃藥，所以無副作用，效果更是快速o
只有找真正精通正骨學的正骨師（非一般中醫推拿）用正骨手法矯正關節讓組織有生長恢復的空間；然後配合中醫針灸ˋ中藥內服ˋ外敷來加速血液循環ˋ促進組織再生；與運動療法來加強關節的穩定性；以及膠質ˋ鈣質以及微量元素補充來提供組織修復時所需的原料，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的，就算開刀也會有酸痛的後遺症，但是目前台灣真正的正骨師真的很少，要找到就靠運氣了o
在治療期間完全不能做激烈運動，要運動最好是完全復原後再慢慢的增加運動量以及激烈度，不然很容易再受傷的，治療期間不能下蹲．不能坐低板凳o
以上說明提供給你參考，希望對你有所幫助！
參考資料：┌藍色的天空﹏☆ 20幾年的臨床經驗

By Hedy
at 2007-06-30T22:47

膝退化性關節炎
　　這個疾病，一般人都不陌生，因為上了年紀的人，多多少少都會有關節的問題，尤其是承重的關節，例如腰部、股部、膝蓋、踝部等都常會有問題。常常在早上起床或固定姿態一段時間之後，關節常有僵硬的現象，但隨後一活動關節就鬆開靈活，不覺有問題，因而常使人忽視此關節毛病，而延誤就醫。
　　因為長期姿勢不良、體重過重、用力負重、骨折、軟骨受傷、半月板及韌帶損傷，外傷等原因，使得關節變形、磨損、破壞、傾斜等病變，導致關節退化，稱為退化性關節炎。過度使用關節容易導致關節退化。
　　民間俗稱「長骨刺」，是退化性關節炎之一種病理變化，就是骨頭由關節間之四周向外生出，此增生的骨頭稱為骨刺，並不是代表生病，實際上是關節退化過程中，一種生理變化，但表示關節退化了。有症狀出現，才需理會「長骨刺」。
　　退化性關節炎之臨床症狀很容易判定，例如膝關節在上下樓梯陡坡時會疼痛、關節腫脹、關節僵硬彈性差，從坐姿要站起來很吃力困難呈現肌力無力、關節間「卡」之雜音，關節活動受限（困難蹲下去）、關節變形呈現O形腿變形等等。
　　診斷退化性關節炎可以使用X光攝影檢查、電腦斷層或磁振掃瞄、關節鏡檢查、以及關節液抽取檢查等，同樣的關節病變，例如類風濕關節炎、痛風性關節炎、感染性關節炎等，症狀類同，應詳加以鑑別，以對症下藥及治療退化性關節炎的治療及預防方法如下：
一、非類固醇抗炎藥物的治療：此類藥物稱為治療首選第一線藥物－非類固醇抗炎藥物（NSAIDS），種類很多，效果很好例如Voltaren, Medeprin等等，可是多少會有腸胃不適者，可改用最近 COX-2專一性抑制劑，例如骨敏捷（Mobic）等等。請由醫師指示使用。
二、關節內注射治療：可以考慮打類固醇或玻尿酸。
三、減輕體重：減肥以減輕關節負重，以治療之。
四、關節休息：不可再有加重關節負擔之動作，例如蹲、跪、跳舞、上下樓梯、盤坐、跪坐等等動作應避免，也不可長時間讓關節固定同一姿勢。
五、隨時使用關節護具，不僅僅在行動中。
六、使用四腳助行器，以減輕膝關節負擔。
七、鍛鍊加強股四頭肌（即大腿肌肉）的力量：其方法就如附下：
加強腿部股四頭肌運動
1.坐於有靠背之椅子上
2.右腿伸直，維持5秒鐘
3.5秒後放下休息
4.左腿伸直，維持5秒鐘
5.5秒鐘後，放下休息
6.左右腿交替各作10次，10次為一遍，一天作20遍，有空就做。
八、增加關節之活動量、平坦路之登山或輕騎腳踏車（運動型）或游泳皆可行。
九、加強關節營養：可以使用葡萄糖胺（健骼寧），或是軟骨素，或是第二型膠原蛋白，或是以上三種一併使用，唯需要醫師指示使用，注意其副作用及過敏。
十、穿膠鞋或空墊鞋有助症狀改善。
十一、工作不宜久站：同時隨時注意姿勢之改善。
十二、加強復健治療：採用水療、熱療、電波療等促進肌肉鬆軟。
十三、飲食治療：不要吃高尿酸食物，例如動物內臟、豆類、酒類、肉類等。要大量喝水，促進排泄。
而手術治療，由骨科醫師，依實際需要而施行。
總之，退化性關節炎病人，若不是急性發作關節疼痛者，可以考慮做日常生活基本行動外，登山活動不必絕對禁止，而可以減少，選擇輕易短之親子步道，逐漸加強，增加肌力和柔軟度，活動關節。補充關節營養，並多吃大骨頭湯、吃小魚乾等含鈣質量高的食物，戒掉煙、少量酒、維他命每天一粒，可確保骨頭健康，健步如飛。

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