我在工作,臨時腳痛,去給藥局的人看診,說是痛風,請問什麼是痛 - 藥品

By Victoria
at 2006-08-15T00:00

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工作臨時腳痛,去給藥局的人看診,說是痛風,請問什麼是痛風,為何引起,有何解決方法,其漸進式的過程為何,有何徵兆?

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By Suhail Hany
at 2006-08-16T23:44

「痛風」的發生是因為「普林」(Purine，核酸的一種)代謝異常，體內尿酸生成過多或排泄受阻，加上外在壓力（例如：激烈運動、暴飲暴食、生活習慣改變等）誘發而引起「高尿酸血症」，導致尿酸鈉鹽沈積在關節腔、肌腱、軟骨或腎等處，造成紅、腫、熱、痛，甚至變形等症狀。痛風的成因絕非單種原因所造成，其成因包括：一、尿酸生成過多：1.原發性合成過多：飲食攝取過多的普林。2.併發性細胞裂解亢進：(1)腫瘍性：白血病、惡性淋巴腫、骨髓腫等。(2)非腫瘍性：溶血性貧血、化學藥物治療等。二、尿酸排泄量減少：1.尿酸排泄機能降低。2.腎臟功能障礙；例如慢性腎炎。3.服用某些藥物影響尿酸排泄；例如使用利尿劑等。4.尿酸中毒；例如糖尿病、乳酸血症、飲酒過多等。三、尿酸生成過多，同時排泄量減少。四、其他：例如遺傳、肥胖、脫水、絕食等。痛風保健l 避免肥胖。 l 少吃油炸食物。 l 多喝水。 l 避免暴飲暴食，避免飲酒，尤其是啤酒。l 急性發病期：應儘量選擇普林含量低的食物 (如食物選擇表所列之第一組食物) ，蛋白質來源最好完全由蛋類牛乳或乳製品供給。l 非急性發病期：仍應忌食食物選擇表所列之第三組普林含量高的食物。第二組食物也應酌量選擇，並儘量減少食用乾豆類。第一組食物所含的普林較低，平日可多選食。例如：沙丁魚、內臟、海產、肉湯或肉汁。l 黃豆及其製品如豆腐、豆漿、醬油、豆芽等，雖含較高量的普林，但因所含普林的種類與肉類的不同，故於非急性發病期間，仍可適量攝取。l 病痛期間，患者若食欲不振，可以給予大量的高糖液體，例如：蜂蜜、果汁、汽水等，以免因熱量供應不足，體內脂肪加速分解，反而抑制尿酸的新陳代謝，誘發痛風。痛風治療痛風與高尿酸血症治療分兩大面向類：一是藥物治療，二是飲食控制(所謂的低普林飲食)。由於「原發性痛風」真正的病因，至今尚未分明，因此無法根治。臨床上，治療期望達到以下三個目的：1. 及時控制痛風性關節炎急性發作。2. 長期治療高尿酸血症，預防尿酸鈉鹽沈積、關節破壞和腎臟損傷。3. 減少心血管疾病的惡化。依照普林含量之不同，將食物分成三大類，***下列網址查閱：http://www.julia4christ.org/Healthy/JHgout.htmlPS....

By Jacob
at 2006-08-17T14:38

痛風.尿酸。這二種疾病是相同的，有人稱為痛風，有人講尿酸。這種病發作起來腳的大拇指會腫脹，也有人膝關節會疼痛，嚴重時無法走路，苦不堪言。痛風雖然是一種局部性的症狀，但他的病理是全身的，病因是體液化學酸鹼嚴重失衡，導致尿酸結晶在關節和腳趾，影響到血液循環而引起腫脹和疼痛。如不加以預防和治療，病人以後的手指、腳趾、關節就有可能變型或彎曲，所以不可不慎。
我的BLOG有更多健康知識喔：http://blog.xuite.net/ida.awen/kevin

By Victoria
at 2006-08-16T06:07

建議你應該找ㄍ時間去做ㄍ抽血檢查
確定是否真ㄉ是痛風會比較安全

By Belly
at 2006-08-16T11:00

痛風就是血液中尿酸過高,尿酸就是普林,
尿酸過高身體無法代謝就會囤積在手指`腳指末端,造成腫大疼痛,
普林存在海鮮肉類及豆類如黃豆當中,
也就是說你吃過多的的海鮮及魚`肉了,通常會伴隨高脂肪`高膽固醇`
嚴重一點有可能會高血壓,
因為這些疾病都是同一個原因,一起發生的機率很高,
不知你現在幾歲,平時有沒有做健康檢查,
建議你去做個簡單的抽血檢查,驗尿酸`脂肪酸`膽固醇之類的,
改善方法:多喝水,多吃蔬菜水果,肉類及海鮮少吃,
尿酸就會慢慢下降了,不過你還是要去看醫生,吃降尿酸的葯會比較好,
並且要定期追蹤尿酸值,
高普林食物表
　每100公克下列食物含150～1000毫克普林
肉類
雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、豬睥、牛肝。
魚類及其製品
馬加魚、白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、皮刀魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝、小魚干、扁魚干、烏魚皮。
豆類
黃豆、發芽豆類。
奶類
含酵母的飲料，如養樂多、健健美、啤酒。
蔬菜類
豆苗、黃豆芽、蘆荀、紫菜、香菇。
其他
肉汁、濃肉湯、牛肉汁、雞精、酵母粉。

By Sierra Rose
at 2006-08-16T22:25

痛風
過敏免疫風濕內科　顏正賢副教授
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　痛風(Gout)一詞源自拉丁文Guta（一滴）意指「一滴滴有害的體液造成關節受傷害」。痛風是指尿酸鹽晶體沈積於組織所造成的各種症狀，如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變和尿路結石。
尿酸的形成和排泄
　尿酸是由嘌呤(Purine)代謝所產生，而嘌呤則存在於食物中或體內的細胞。一般而言，體內尿酸約三分之一來自飲食，另約三分之二來自身體的新陳代謝。正常人約有三分之二的尿酸由腎臟經尿液排出，約三分之一由腸內細菌分解代謝，另約有小於百分之一由汗腺排泄。但腎臟功能異常的病人則由腎臟排泄的量減少，相對地由腸道排泄的量會增加。因此，若尿酸產生過多或排泄減少，均會造成血中尿酸過高。
何謂高尿酸血症
　是指血中尿酸濃度過高，其定義分二種，其一是流行病學的定義，指血中尿酸濃度比正常人之平均值加上二個標準誤差還高。另一則是生理化學的定義，是指血中尿酸濃度約大於7 mg/dl以上。嚴格來講，血中尿酸濃度的正常值，應依生理化學的定義為準。在流行病學的定義中，所謂的「正常人」事實上已包含一些無症狀的高尿酸血症的病人。
高尿酸血症的原因
　正常人血中尿酸濃度受性別、年齡影響，女性在停經前尿酸值較男性低，但停經後則尿酸會慢慢增高。青春期前血中尿酸濃度較低，但青春期後則會逐漸增加接近成年人。造成高尿酸血症的原因如前所述包括尿酸產生過多或排泄減少，含高嘌呤的食物或體內酵素異常均會造成尿酸合成增加。另外，有些疾病或化學治療均可能因為細胞的破壞增加，造成血中尿酸增高。排泄減少的問題主要是在腎臟，由於某些尚未完全明瞭的缺陷導致尿酸排泄減少，而酵素和腎臟異常均可能和遺傳基因有關。另外，有些常見的藥物（如利尿劑）亦會抑制尿酸的排泄。
痛風的臨床症狀及相關疾病
　主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
　1無症狀高尿酸血症：是指血中尿酸濃度過高，但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石，且尿酸值愈高者愈易引起，但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀，歸咎於尿酸過高，事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。
　2急性痛風：是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女，早期時下肢關節較易受侵犯（少數病人則可能先侵犯上肢的關節），且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主（以後則可能有數個關節受侵犯）。關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速，病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。
　3中間緩解期：指二次急性痛風中間之無症狀期間，病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大，可長達十餘年亦可短至數個月，但往後之無症狀期可能愈來愈短。
　4慢性痛風：痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風，此時病人除有慢性關節疼痛外，亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。
　5痛風性腎病變：尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其它因素引起腎臟病變。
　6尿路結石：痛風病人常發生尿路結石，且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
　7其它相關疾病：痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。
治療
　(一)飲食控制：事實上一般飲食控制在痛風之治療中所扮演的角色並不是非常重要。飲食控制約只能使血中尿酸下降約1-2 mg/dl左右，因此為避免生活品質受嚴重影響，若欲把血中尿酸降下來可由服用藥物來達成。但飲食控制對於痛風常合併的疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖則是很重要。當然，「酒」對痛風病人而言也是應該節制的。另外，病人可飲用較多水份以促進尿酸排泄。
　(二)藥物治療：在痛風的不同階段，其治療方式亦不同，無症狀高尿酸血症是不需藥物治療的。急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物，必要時可用口服或注射皮質類固醇。慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物外，常合併使用降尿酸藥物（包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生二大類，依病情不同使用不同藥物）。當然，此類藥物可能引起副作用，使用時宜小心。另外，必要時可合併使用藥物使尿液鹼化，以防止尿酸晶體沉積於腎臟內。
結語
　隨著時代的進步，痛風病人有逐漸增加的趨勢，為防止骨骼關節受破壞變形及其它併發症的產生，正確的診斷與適當的治療是極為重要的。
轉載..中華民國八十六年七月一日高醫醫訊第十七卷第二期 ......................http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8607/3387.htm

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