請問有關僵直性脊椎炎的患者應該注意什麼 - 藥品

By Cara
at 2007-04-17T00:00

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患有【僵直性脊椎炎】的人應該要注意什麼？
平常的哪些食物或飲料是避免吃的嗎？
（我聽人家說可樂、橘子都不要吃比較好）
平常應該要多做什麼或少做什麼會有幫助？
請知道的人回答我吧！

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By Ursula
at 2007-04-17T01:33

你好~~~ 捰本身是僵直性脊椎炎患者，且復原情況良好^^，每個禮拜會去固定就診，和醫師做良好配合所以才能改善身體體質和生活作息
關於你說應該要注意什麼
1. 盡量不要吃太燥熱的東西比方當歸.. 因為僵直性脊椎炎是個自
體免疫的疾病，當自己身體內B23抗體攻擊自己脊椎時，會有發
癢發熱的現象所以我對待自己的最好方法就是不要吃燥熱型的
食物
2. 可樂和橘子? 捰還是吃的很開心呀没聽說過這說法= =
3. 跟你說唷捰看過很多相關的書籍過還有和我的主治醫生討論過
晚上睡覺"俯睡"會比較好這樣早上起來才不會那麼酸+痛
然後床不要太軟也不要太硬這些都是輔助疾病對你的傷害而已.
4. 平常坐姿還有站姿、走路都要正確這點你去就醫時可以叫醫師
給你手冊
5. 平常要多運動但是不要太激烈的，尤其是強烈傷害和擠迫自己
脊椎的，最好的是游泳了真的!! 那天晚上會睡超好哈!
6. 心理建設: 不要像我之前那樣都會怨天由人自覺得"為什麼只有
我會發生這樣的事情為什麼是我??"的想法出現因為這樣只會
造成自己不只是身體的苦痛還自己內心的折磨
7. 你要記得去抽血檢查自己到底是不是疆值性脊椎炎患者看你是
不是真的帶有B27抗體存在 (有那抗體有九成以上的確病性)
8. 如果確定了中醫和西醫都可以幫助你的病情復原但是我本身是
中國醫藥大學的院生所以我都會去看中醫友打折+比較便宜哈
且西醫的治療方式是給予類固醇---> 這個我比較怕胖所以..
中醫的部份會幫你把脈所以每個禮拜去就診除了醫生可以很清
楚你的ㄧ切狀況，還可以調整每ㄧ次的給予藥物，然後之後找
到更好的處方 ---> 這樣反而更容易藥到病除 <病情控制良好>
9. 對了還有一點中醫的好處是它可以幫你把到身體其他的狀況且
會順便治療，像我之前醫師說我快感冒了捰還說哪有捰又沒有
= =!!! 結果我隔天就重感冒且還不能說話，還好他有事先在藥裡
面給我開了一些治感冒的藥哈... 西醫這點恐怕做不到吧噗..
2007-04-17 19:25:50 補充：
如果你有特別想要問的可以依起當"病友"吧~~ 可以當成開玩笑的..= = ~
2007-04-19 00:59:09 補充：
10. "不要常熬夜" 以及太勞累!!!
因為當自己免疫力下降時，身體會發生自體免疫的現象，因此
當熬夜以及身體累，抗體就會趁機而入、趁勝追擊自己的脊椎，
真的會痛到不能走路啦!!!<捰就是常熬夜的人= = 所以更明白>
2007-04-19 01:00:30 補充：
11. 眼睛也出狀況要去檢查，不過是在有問題的時候在去就可以
了，因為虹膜炎、葡萄膜炎常見於自體免疫患者，但那是常發生
在病情比較嚴重和控制不好的人(醫生是這樣跟我說的)，所以我
當時知道我沒事，心情超HIGH的哈! 所以當你有"視力模糊"的時
候+"單眼充血"以及一些不舒服的症狀時就要留意了，並且去做
檢查ㄛ!! <健行路和中港路交叉口那家= 世紀眼科診所的院長是
權威，我去找他看的^^~~>

By Isla
at 2007-04-21T20:33

不是西藥!
UC-II好關照是美國InterHealth公司專利含有非變性II型膠原蛋白。
1. 改善關節活動力及彈性力。
2. 促進受損關節恢復健康。
三. UC-II如何發揮功效？
UC-II可防止關節軟骨的崩解，透過啟動低度免疫的反應，讓引起關節發炎、軟骨崩解反應的元凶T細胞不能夠活化，使受損的關節軟骨可以修復，讓關節發炎、疼痛的現象在2-4週內可大幅消減。
台大,馬偕,北醫,萬芳,雙和,振興,三總,空總,新店慈濟的維康藥局指定銷售85227691
http://www.youtube.com/watch?v=_5H2ybUpUDc&feature...

By Blanche
at 2007-04-21T07:07

僵直性脊椎炎有那些症狀？
A：典型的僵直性脊椎炎症狀：慢性下背疼痛、晨間脊椎僵硬及運動範圍受限．下背痛通常以兩側薦腸關節處為最，有時似坐骨關節般往後腿延伸，嚴重時胸骨-肋骨交接處亦有壓痛．脊椎僵硬及運動範圍受限於休息時更明顯，尤其以晨間為最（通常大於一小時），嚴重時病人因酸痛及僵硬感而醒，運動過後則症狀減輕．部份病人同時有週邊關節炎，首見髖關節，其次肩及膝關節（不侵犯週邊小關節）．偶而有肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎，亦為重要表徵之一，好發於腳後跟及足底．
另有少數患者會有關節外症狀，如侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺臟等，其中葡萄膜炎與虹彩炎發生於百分之二十的僵直性脊椎炎病人，症狀為眼睛紅腫充血、視力模糊，嚴重時可能失明；約百分之十五的病人會併發A型免疫球蛋白腎炎，但只有少數病人造成腎功能缺損；心臟侵犯多為無症狀且輕微的主動脈瓣閉鎖不全或傳導阻滯；至於肺部纖維化等病變少見．病程嚴重及控制不良者，末期因脊椎黏合，形成竹竿狀而造成畸形、駝背，脊椎黏合後因喪失柔軟度，變得較易骨折或因而造成神經壓迫．
3.如何確定自己罹患僵直性脊椎炎？
A：目前普遍認定的診斷標準，是1984年Dr.van der Liden提出的僵直性脊椎炎診斷準則-
a.下背痛及僵硬，休息無法減輕，持續三個月以上．
b.腰椎活動範圍受限．
c.擴胸範圍受限．
d.X光有薦腸關節炎，雙側二級或單側三級以上．
確定診斷：第四點加上1-3中任何一點，1987年Dr. Liden又提出新的診斷標
準如下，此標準反應了家族病史及HLA-B27的角色，應可提高診斷的敏感度，值得推廣：
a.發炎性下背痛，45歲以前發病．
b.HLA-B27陽性或家人有僵直性脊椎炎病史，且具下列任何一點者：
(1)反覆性無法解釋的胸痛或僵硬．
(2)單側葡萄膜炎及肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎．
(3)其他血清陰性脊椎關節病變．
c.腰椎活動範圍受限．
d.擴胸範圍受限
e.X光有薦腸關節炎．
4.僵直性脊椎炎該如何治療？
A：僵直性脊椎炎治療目標為：a.減輕疼痛；b.保持脊椎活動範圍及功能；c.預防併發症的發生．
(1)藥物治療：
I.消炎止痛藥（NSAID）：
目的在減輕疼痛，使病人能多做運動，並增進生活品質，但無法改變病程，劑量可由病人根據疼痛程度自行調整給藥，可能副作用為：腸胃不適、水腫、腎功能障礙……等．
II.免疫抑制劑：
最常被使用的藥是“磺銨匹林”(Salfasalazine)，具有調節免疫系統的功能，可改變疾病的活性，一般建議早期使用，適應症包括：16歲以前發病者、疾病活性期仍高時、有週邊關節炎及關節外症
狀、發病5-10年內．常見副作用為皮膚過敏、腸胃不適、肝功能障礙等
III.薦腸關節內類固醇注射：
此注射已證實對薦腸關節的疼痛及發炎有效，打一針可以持續幾個月療效，是另一種新的治療方式選擇．
(2)手術：
對脊椎嚴重變形的病人，可以手術改善關節功能，髖關節嚴重受損病人
可行關節修補或置換術．
(3)病人教育與遺傳諮詢：
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆，因此，讓病人了解疾病的病程、預後及可能的併發症，並能充份配合追蹤及治療是最基本．睡眠干擾是最主要問題，教導病人睡姿宜平躺或趴睡，枕頭宜低，床板宜硬，舖約五公分厚之軟墊．在遺傳方面，據統計，所有HLA-B27( )的人，有2-10％終將發展成僵直性脊椎炎病人；若父親為僵直性脊椎炎病人，則小孩得僵直性脊椎炎之可能約為10％．
5.僵直性脊椎炎病人居家照護注意事項有那些？
A：a.運動及物理治療：運動及物理治療對減輕疼痛、保持脊椎活動範圍及增進生活品質是非常重要，運動種類不限，原則上只要能活動關節的運動皆可，如柔軟體操、游泳、跳舞……等都是很好的運動．少數不動脊椎的運動（如騎自行車）及劇烈碰撞的運動（如拳擊）則應避免．維持正確姿勢也很重要，應避免長時間維持同一個姿勢不動（如“癱”在沙發上看電視）避免舉重物或提重物，以免增加腰部的負擔而造成腰痛，多做伸展脊椎的運動，以防脊椎變形．
資料來源:台北榮民總醫院
2007-04-17 19:36:19 補充：
b.工作：
避免選擇同一姿勢太久，久坐、久站、粗重工作，如開車、打字、書
記、舉重、搬重、划船、柔道、腰部負荷過重工作皆宜避免．
c.飲食原則：
避免肥胖，因過重會增加腰及關節負擔，大陸一篇報告指出，僵直性
脊椎炎患者吃素可明顯改善病情，而且吃一個月以上，即有感覺進步，
這與我們一直提倡的“高纖維、低澱粉、低油脂”不謀而合，病友門
應儘量遵守，抽煙應避免，以免增加肺部纖維化危險性．
d.眼睛定期檢查：
因此病友20％有虹彩炎及葡萄膜炎現象．
2007-04-17 19:38:08 補充：
e.如有使用類固醇藥物應特別注意，若有頭痛、胃痛、噁心、嘔吐、解
柏油便，立即返診送醫．
f.定期門診追蹤治療．

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