結膜炎症狀有??? - 藥品

By Daph Bay
at 2007-12-06T00:00

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之前眼睛有點不適.. 去看了醫生
醫生檢查之後說是結膜炎＝　＝＂
有點醫生開給我的眼藥水
點2個禮拜就沒在點了　。
現在感覺有點嚴重的樣子
不知道是不是心理作用　ˊˋ
現在的狀態
眼睛現在有比之前痛　。但不會癢
會頭痛　暈　嘔吐　打哈欠　
明明就睡飽　但就會昏就會想睡
這些狀態　以前是不會有的
請問這是跟季節變換有關
還是跟病情有關？
還要繼續看同ㄧ家眼科還是要換家比較好？？

Tags: 藥品

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By Madame
at 2007-12-07T19:05

有病人問：┌醫師，我近年來常覺得眼睛不舒服，看過很多醫師，有的說是慢性結膜炎、是砂眼，也有人說是眼瞼炎，陸續點了許多眼藥、症狀好好壞壞，點了藥症狀稍有改善，一停藥又發作了，慢性結膜炎真的無法根治嗎？┘
結膜炎是眼科門診常見的疾病之一，除了少數是急性結膜炎，眼睛突然紅腫熱痛、分泌物增加且具有傳染力外，大部分還是慢性結膜炎。有人以結膜炎持續的時間來區分，四周以內是急性，而持續四周以上且反覆發作為慢性。雖然慢性結膜炎的症狀不像急性結膜炎那麼具暴發力，但卻是時好時壞，反覆發作，令人不勝其煩。到底慢性結膜炎可不可以根治？要如何防範？是個值得關心的話題。
造成慢性結膜炎的原因很多，與急性結膜炎的成因不盡相同。主要分為兩類：第一類是因為病菌感染造成，例如結膜炎眼瞼受到病菌侵犯一直沒有好好治療，症狀時好時壞。有時需要特殊的實驗室檢查，找出致病菌才能對症下藥。第二類的原因主要是外界反覆刺激造成，如風吹，煙薰及飛塵等。有時是眼瞼有問題，如倒睫毛一直刺激眼睛，或眼瞼外翻使結膜長期暴露在空氣中，造成乾澀發紅，或是淚囊炎及眼睛周圍的皮膚發炎亦會刺激結膜發炎。乾眼症因淚水分泌減少無法有效濕潤眼睛，對外界環境刺激較敏感，也會造成慢性結膜炎。有些則是因眼睛不舒服長期點眼藥，因對眼藥中的成分或防腐劑起反應，越點眼藥，發炎越厲害。
慢性結膜炎的症狀比起急性結膜炎要舒緩些，結膜本身可能只是稍微充血變紅，分泌物也不多，可能有灼熱異物感、癢及眼皮沉重、容易疲倦，這些症狀在傍晚時分會更加明顯。若病因及刺激來源無法避免，則症狀時常會發作，所以感覺上不易根治。
慢性結膜炎的治療，主要是要找出病因，才能對症下藥。若是因病菌感染又對治療無效時，則必須檢測出致病菌才能給予有效的藥劑。如果是外界環境造成，則應儘量避免接觸刺激源，如減少外出可以減少風吹及接觸油、煙、灰塵。若是眼瞼的問題，如倒睫及眼瞼外翻，有時須考慮手術治療、若是慢性眼瞼炎，則須花費多心力治療，除清除眼瞼緣之分泌物外，熱敷、洗淨睫毛及點藥膏和口服抗生素都有幫助。若是乾眼症，則最好使用不含防腐劑的人工淚液。若是長期點眼藥造成，則可以先停藥一段時間。
慢性結膜炎困擾著許多眼疾患者，因結膜反覆受刺激發炎的結果，成造成結膜表面不平甚至形成結石或結疤。這些病變一旦形成，則很難再回復原本平滑的表面，這也是症狀一直持續無法斷根的原因之一。所以對慢性結膜炎的治療，原則上是有症狀再治療，若沒有不舒服只是結膜上留有以往發炎的痕跡，也不一定需要點眼藥來保養，因為眼睛的淚液就是最好的滋潤保養液。

By Iris
at 2007-12-09T01:53

紅眼症
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD14595_.GIF
　　夏天是紅眼症的流行季節，每到六、七月，紅眼症患者就會多起來，不過今年情形有些不同，紅眼症的患者比起往年似乎又要多了好幾倍，就像流行性感冒會有大流行一樣，今年的紅眼症似乎也是好幾年一次的大流行。我們趕快來認識一下紅眼症吧。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
　　流行性角結膜炎已確知能由「腺病毒」及「克沙奇病毒」引起。腺病毒共有三十一型，其中有十型確知能引起症狀輕重不一之眼部感染，尤其以腺病毒8型及9型所引起之流行性角結膜炎，俗稱「紅眼症」及由腺病毒3型及7型引起之咽結膜熱最受人注意。除腺病毒外，克沙奇病毒也在元凶之列，這種克沙奇病毒引起之流行性角結膜炎，與腺病毒所引起的有所不同，克沙奇病毒引起之流行性角結膜炎屬「匆匆型」，即來也匆匆，去也匆匆，其潛伏期只需六至十二小時，即可發病，而腺病毒之潛伏期需二至六天。但二者皆俱高度傳染力。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
　　流行性角結膜炎之傳染途徑是「接觸傳染」，如游泳池之污水，污染之公用物品，如毛巾、面盆等，皆可傳染流行性角結膜炎。一般不會因與「紅眼人」四目相投，互送秋波而引起「紅眼症」，但由腺病毒引起之咽結膜熱則可經由飛沫傳染，故若遇見紅眼人，尤其有感冒症狀者，應互相保持距離，沈默是金，以策安全。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
　　流行性角結膜炎患者，會覺得眼睛紅腫不適、怕光，伴有水性分泌物，偶有輕度發燒。耳前淋巴腫痛，嚴重時，還會有結膜下出血及結膜水腫。通常先發生於一眼，但有時候會感染另一眼，成為一個對稱的「紅眼人」。約百分之八十之流行性角結膜炎之病人會伴有角膜病變，其大部份發生在紅眼症後第七到第十天，先形成瀰漫性上皮性角膜炎，甚至發生上皮下角膜混濁及角膜實質病變。所幸大部份角膜病變在二週內皆會痊癒，只有少數之角膜混濁持續數月或甚至數年之久。至于咽結膜熱之紅眼症，只有百分之三十伴有角膜病變，但病人伴有明顯之喉嚨腫痛、吞噬困難、全身酸痛、高燒、流鼻水、咳嗽等類似感冒之症狀。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
　　流行性角結膜炎，屬病毒之感染，本身並無特異性之療法，眼科醫師常給與流行性角結膜炎患者使用類固醇之藥物，其用意在減輕患者眼部之不適，對疾病本身，並無特異之療效。一般流行性角結膜炎約需二週才會痊癒，但要病毒完全消失，則需四至八週之久。一般相信，病人曾感染流行性角結膜炎後，可以免疫，但為期多久，則仍不清楚，不過因為引起紅眼症的病毒種類很多，其中又有很多些變異型，所以但年年得獎者，大有人在。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
1.煙酒、腥辣等刺激東西儘量避免。
2.充分的休息。
3.切勿沖洗眼睛，因結膜周圍有大量抗體，可增加抵抗力，若被沖洗，易使紅眼症更為嚴重。
圖片參考：http://ttw3.mmh.org.tw/oph/images/BD21302_1.GIF
本病屬病毒感染，具高傳染性，並無藥物可預防，於流行期間，應注意下列事項，可減少感染紅眼症之機會：
1.手絕對不要去摸眼睛，這是最重要避免被傳染的方法。
2.盡量少去人多的公共場所。
3.患者禁止游泳、玩水，未得紅眼症者也盡量避免在流行期游泳。
4.勿使用公共物品，患者的使用器物要跟別人的分開，不可共用。
5.常常洗手，尤其患者點完藥或摸到眼睛後，要用肥皂洗手。

　

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