鉀離子低，會造成水腫嗎？ - 藥品

By Hamiltion
at 2007-12-06T00:00

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想請教大家，我爸有10多年的糖尿病，因為手腳水腫，做了很多的檢查，腎臟、心臟功能都是正常的，在最近這一次發現說，鉀離子數值2.8，醫生建議住院調養比較好，目前有先開補充錠。
我爸還會嘔心、想吐、便秘的症狀，好像有符合鉀離子低的症狀。醫生研判因為服用利尿劑，同時體內鈉不夠，吃不夠鹹，才會因而造成鉀離子低，是這個原因嗎？另外鉀離子低，會造成水腫嗎？還是可以在進一步做哪方面檢查呢？謝謝！

Tags: 藥品

All Comments

By Emily
at 2007-12-10T04:47

這位大大你好如果有便秘會很嚴重ㄇ我認為會不會自體免疫變差啦因為慢性病那ㄇ久ㄌ加上年紀大都會有影響以下供參考
20071120自由時報──攝取適當油脂有助排便分類：醫界密技2007/11/20 10:22
圖．文／廖浩欽
不論男女老幼，便祕都是一種令人非常不愉快的經驗。數日不排便，會令人焦燥不安，小腹脹滿，甚至滿臉痘痘；一旦通暢則覺得神清氣爽，連走路都輕了幾分！
便祕又可分器質性與非器質性，器質性是指器官變異而造成的排便困難，如腫瘤壓迫直腸或是天生直腸畸型造成排便困難；非器質性的便祕則排除了器官異常的原因而有各種便祕情形，排便次數小於每週三次，排便費力、糞質硬或有排便不淨感等症狀。
引起非器質性便祕的常見原因包括了
1. 排便動力缺乏：年老體弱、多次妊娠造成腹肌、提肛肌及腸平滑肌的功能衰弱。
2. 結腸痙孿：精神生活緊張或過於疲勞，引起結腸功能紊亂。
3. 生活習慣：不良飲食習慣造成食物渣滓太少、液體攝取不足。
4. 排便反射遲鈍：經常憋住不大便、不定時排便。
5. 自主排便反射削弱：濫用瀉藥或灌腸，造成排便的依賴性。
以中醫藥來思考便祕的治療，除了慣用的通下法以外，尚需考慮到自主排便習慣的養成，使患者可以逐步擺脫藥物使用而能自主性的排便，故需自臟腑氣血的虛實而考慮，以實則瀉之，虛則補之為治則。
實熱症：患者大便乾結，尚有口乾舌燥、腹脹痛等，以麻子仁丸益以杏仁滑腸、生地涼血，若兼痔瘡便血，可加槐花、地榆以清腸止血。
氣祕症：大便艱澀難下、兩脇脹痛、裡急後重，則以六磨飲順氣導滯，重加白芍以緩解痙孿性便祕，腹脹攻痛者加厚朴、萊服子以理氣止痛。
氣虛祕：疲倦乏力、少氣懶言，每於馬桶奮鬥許久，則應以補中益氣湯增加平滑肌與腹肌動能，加用當歸補血、黃耆補氣，再加郁李仁、火麻仁、杏仁等以滑腸通便。
血虛祕：常見於大出血或產後患者，因出血過多而使大便乾結難下，伴有低血壓等頭昏眼花症狀，則以潤腸湯以潤燥之外，尚需加入當歸、熟地以養血生血、何首烏、肉蓯蓉以補腎潤燥，再加羌活以疏利血中氣滯。若腹脹氣明顯者，加厚朴以增加行氣。
患者平素的飲食調理相當重要，多吃富含纖維質的瓜果蔬菜必不可少，多飲水，少吃精緻食品，能增加腸道平滑肌訓練機會。另外，適量的油脂攝取是很重要的，經常可見到患者為了減肥而捨棄含油量高的食物，只吃高纖食品，結果竟然是造成便祕，反而體重上昇，這是因為油脂也是提供腸道潤滑的重要原料，否則光有粗纖沒有潤滑，只會造成腸道累積大量宿便，影響新陳代謝及排便，反而對減肥不利。
（本文作者為彰化市玉衡中醫診所院長）
2007-12-06 16:12:04 補充：
醫生研判因為服用利尿劑，同時體內鈉不夠，吃不夠鹹，才會因而造成鉀離子低，是這個原因嗎？另外鉀離子低，會造成水腫嗎？是
1 是ㄉ服用利尿劑會造成鉀離子過低也會造成水腫
2007-12-06 16:13:55 補充：
‧預防與治療低鉀血症：可能引起鉀離子缺乏的情形包括嘔吐、腹瀉、腸胃引流、營
養不良、腎上腺功能亢進、長期負氮平衡、透析、代謝性鹼中毒、糖尿性酸中
毒、腸胃道吸收異常、靜脈營養液中鉀離子不足與某些腎臟疾病。此外，某些
藥物可能會引起鉀離子流失而需補充鉀離子，如 thiazide 利尿劑、

By Lucy
at 2007-12-07T02:53

定義：
低鉀飲食是一種依病情需要，將飲食中鉀離子限制在40meq/day以下之飲食。

目的：
1、腎功能衰竭時，因無法將多餘的鉀離子排出，會造成
2、高血鉀，導致心律不整、心臟衰竭等危險。因此鉀排泄困
3、難的尿毒病人，應限制鉀含量高之食物的攝食，以維持體內鉀離子的平衡。

適用症狀:

1、高血鉀症。
2、怠慢性腎衰竭(利尿期除外)，或腎上腺功能不全。
3、服用易使血鉀過高的藥物。

一般原則:

1、不可使用食鹽的代用品，如:無鹽醬油、低鹽醬油。
2、少吃含鉀高的蔬菜。如:南瓜、紅蘿蔔、竹筍、芹菜、番茄、芥藍等並且避免生食。
3、青菜先用水煮過再炒(湯丟棄)，可降低青菜的含鉀量。
4、少吃含鉀高的水果，如：枇杷、柑橘、柳丁、葡萄、柿子、桃子、水梨、香蕉、芭樂、木瓜、楊桃、芒果、龍眼等。
5、咖啡、茶含鉀量高，需限量飲用。
6、建議每日鉀離子攝入量為1560~2340毫克。
7、吃火鍋湯時，因湯為多種食物之濃縮湯，含鉀量高，避免喝火鍋湯。

食物選擇表：

食物種類
0~100mg k+/100公克
100~200 mg k+/100公克
>200 mg k+/100公克
奶類

全脂牛奶、脫脂牛奶

蛋類

各式蛋類

豆類

毛豆、皇帝豆、綠豆、紅豆、黃豆。
魚類
牡蠣
蛤
白鯧、鱈魚、烏魚、海鰱（四破魚）、龍蝦、鮪魚鯊魚、河鰻、鮭魚、干貝、沙丁魚。
肉類

牛肝、豬腰、豬肝、牛肉、豬肉、中式火腿、肉鬆、雞肉。
五穀根莖類
麵條、冬粉、糙米、白米、糯米
蘇打餅乾
甘薯、馬鈴薯。
蔬菜類
胡瓜、木耳（溼）
冬瓜、黃瓜、洋蔥、絲瓜、茄子、青椒、豆芽、包心菜、萵苣、白蘿蔔、蘆筍。
綠花菜、荸薺、海帶（生）、榨菜、芥藍、南瓜、苦瓜、蕃茄
>300mg/100公克，桂竹筍、綠莧菜、九層塔、菠菜、空心菜、紅莧菜、芫荽、木耳（乾）、筍干、紫菜（乾）、芹菜、紅蘿蔔、韮菜、洋菇、香菇。
水果類
檸檬、蓮霧、鳳梨、
西瓜。
蘋果、草莓、葡萄柚、荔枝、水梨、新鮮櫻桃、芒果、紅柿、李子、葡萄。
蕃石榴、枇杷、桶柑、石榴、香蕉、釋迦、葡萄乾、龍眼干、橄欖（乾）、木瓜、甜瓜、桃子、楊桃、百香果、鱷梨。
其他
海綿蛋糕、乳酪
冰淇淋
巧克力、醬油、花生、芝蔴、胡桃、瓜子、新鮮酵母、蓮子等。

By Yuri
at 2007-12-06T03:29

水腫可能是局部血液循環不良，若是手腳冰冷，更可以確定是這種狀況。10多年糖尿病，末稍循環本來就會變差，因為血管慢慢會淤塞不通，造成血液回流變差，血液及淋巴液積在四肢末稍，自然就會水腫。這根鉀離子低，關係可能不大。
當然若是心臟功能不良，或是腎臟功能不良，也會有類似狀況。
詳細情形，可能跟醫師討論較好。

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