為什麼尿道炎會一直重複感染呢? - 藥品

By Kelly
at 2008-08-26T00:00

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今年年初我因為工作忙碌憋尿，再加上熬夜所以就感染了尿道炎，治療了兩週之後醫生說好了
但是到現在已經半年多了，期間內我重複感染了三次，每次都是醫生說好了，但是過ㄧ個多月又復發
到底要怎樣才會完全根治呢?

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By Tom
at 2008-08-27T18:27

膀胱炎、尿道炎及較少數的腎臟炎，還有男性的前列腺炎皆統稱為尿路感染問題，患者會有頻尿、小便困難、濁熱、尿道口疼痛等臨床症狀，急性膀胱炎還會伴隨血尿現象，有腰酸發燒畏寒等症狀時，則應小心是否有併發腎臟炎的現象。
導致尿路感染的原因絕大多數是細菌感染，少部分是因披衣菌、黴漿菌、鞭蟲所引起，由於女性的尿道較短，同時與肛門的距離較近，女性罹患尿路感染的比例遠比男性高出數十倍，18-50歲之間的男女比例約為1：50，中老年男性發生前列腺炎的比例提高，因此50歲以上的男女比例則降至1：10左右，反覆性的尿路感染問題經常發生於女性身上，同時九成以上反覆性尿路發炎是由細菌感染所致，感染途徑主要透過性交及肛門排泄物的污染所致，其中又以糞便中大腸菌污染所引發的尿道或膀胱炎為最常見。
尿路感染的治療
一般細菌性尿路感染的治療，主要使用會經由尿液代謝排出的口服抗生素治療，急性尿路感染，患者往往會透過急診管道就醫，急診醫生處方抗生素藥物多只有2-3天，患者在服用兩天抗生素後，發炎的症狀幾乎完全消逝，於是一般人會在急性發作的2-3天後，就停止服用抗生素，急診後也懶得再回診取藥，於是就埋下了不斷復發的反覆性尿路感染種子，尤其女性朋友，尿道口溫暖潮濕，只被抗生素部分抑制而未完全斬草除根的細菌，就會慢慢的再度。
造成尿路感染的細菌，往往會吸附在尿道或膀胱壁上，抗生素的使用，會隨尿液洗刷，但對於頑強黏附在尿道或膀胱壁上的細菌之作用時間不足時，往往無法徹底殺死，2-3天的抗生素使用，只能將尿路活躍的細菌數降低，此時如果沒有持續用藥，沒有完全被殺死的細菌就會再度滋生、突變...變成具有抗生素抗藥性的菌種，於是原來有效的抗生素會在重複使用之後，而失去殺滅病菌的效果，主要是宿主給了本身體內細菌變種強壯的機會，為避免細菌的抗藥性發生，當發生尿路感染時，應確實服用至少7-10天的醫師處方抗生素，以確實將引發尿路發炎的細菌徹底消滅，如此就不易再復發，不過一旦進入經常復發的惡性循環中，在就醫時，應告知醫生，本身有反覆性尿路感染問題，請醫師開立一週以上的抗生素治療處方（如就醫的不是同一個醫師，最好能將上回就醫時的抗生素藥袋或藥名提供給醫師參考），如醫生要求再次回診，即使症狀完全消失，看似痊癒的情況，仍然應該再次就醫領藥或追蹤檢查，直到確定引發尿路感染的細菌完全殺滅為止，不當的延誤就醫或反覆感染惡化的情況，還可能影響到腎功能或細菌回流造成腎臟炎（雖然不常見，但危險性很高）。
反覆性尿路感染的預防
除了完整的抗生素療程，可以避免反覆性尿路感染症的發生，多喝水、減少憋尿的機會、盡量淋浴、避免盆浴的機會、多吃蔬果、少菸酒、不熬夜，另外，多喝小紅莓汁或小紅莓（蔓越莓）萃取物，因小紅莓中的植化物質，能夠防止引發尿路感染之細菌在泌尿系統壁上的吸附作用，因此也可降低反覆性尿路感染的機會，女童大便後擦拭的方向應避免污染到尿道，以免交叉感染。
男性的前列腺發炎也會造成排尿困難，患者應立即就醫，按醫囑確實服藥，平時補充鋅劑可降低前列腺（又稱攝護腺）發炎的機會，不過前列腺發炎和中老年的前列腺肥大問題，並不完全相同，治療方式也不一樣。
男性在前列腺炎及前列腺手術後，也應多服用小紅莓汁或萃取物，以避免尿路細菌感染。
糖尿病患及更年期後的婦女特別容易發生反覆性尿路感染問題，每天最好能服用600-900mg的濃縮小紅莓萃取物來預防感染及復發，尤其是糖尿病患，如果希望以飲用小紅莓汁來預防尿路感染，應選擇無糖小紅莓汁，同時留意，由於小紅莓的酸度高，市售小紅莓汁多為高倍稀釋果汁，因此在選購小紅莓汁時，應留意其中含純紅莓汁的百分比，如只含10-20％的果汁，則有80％以上皆為糖水，對於糖尿病患來說，反而是一種負擔，因此最好還是以補充小紅莓萃取物膠囊及多喝白開水的方式來攝取。

By Blanche
at 2008-08-29T07:52

食安問題嚴格把關
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By Edwina
at 2008-08-28T07:44

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By Frederica
at 2008-08-28T10:13

小弟建議你
1. 改善生活習慣
2. 喝蔓越莓飲料預防復發
希望這兩點應該會對你有幫助
小弟最近也有這個困擾
不過目前已經好很多了
給您參考

By Oscar
at 2008-08-30T16:04

尿道炎,是預防比較重要喔
如果沒有預防他~不管何時它都會再出現的
身體抵抗力不好,又加上妳常憋尿,卻才又會感染的
要如何預防呢?
1.每天都喝水至少2500CC
2.如果有尿液感,需要馬上去解尿~不要憋尿喔
3.多吃含有維他命C的食物(柳橙汁,蔓越梅汁..)
4.盡量穿著棉質的內褲,保持乾燥
5.性行為結束後,需要排尿或者淋浴
6.抗生素治療需要14天,不行自行停藥,以免有抗藥性

By Elma
at 2008-08-30T13:00

1.尿路感染通常要以抗生素治療2周
2.內褲最好是純綿.透氣.台灣氣候潮濕.通常把內褲煮熱水消毒依次.或是全部重新換過
3.必須注重個人清潔衛生與乾燥,要不以台灣氣候會一直重複感染

By Edith
at 2008-08-30T07:42

沒辦法吧主要是你的生活作息或習慣要調整千萬別憋尿.多喝水 ....
就像感冒一樣抵抗力不好的時候又會再感冒
難道有人感冒可以根治不再感冒的嗎?

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