帕金森氏症?20點20點 - 藥品

By Joe
at 2005-06-07T00:00

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我外公最近檢查出來有這種疾病~可以幫幫我了解這是什麼樣的疾病嗎?拜託拜託~要依下面幾項完整詳述喔~請依以下逐一逐項幫我解答好嗎? 謝謝!!
病因?
病理?
症狀?
診斷?
檢查?
治療?
預後?
Update:
為了清楚了解~拜託麻煩一定要一項一項清楚回答喔~不要兩個問題合在一起回~那20點就是你低哩~~(沒辦法= =最多只有20點)

Tags: 藥品

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By Dinah
at 2005-06-09T16:57

病因?
錳、銅、鉛暴露及接触工作中所使用的除草劑和殺虫劑會增加患該病的机會。但帕金森氏症要在几個因素的綜合作用下才可能發病。高雷爾說：“長期接触某一种致病物質會導致細胞功能部分喪失，但要有几种致病物一起作用才會導致細胞功能的完全喪失或過早死亡。
　　格拉漢姆說，“其致病原因可能是致病物向其有毒形態代謝增強，或細胞對毒質抵抗能力下降”。他正在研究与此相關的課題是關于過渡金屬元素扮演的角色，例如錳，錳中毒會產生与帕金森氏症類似的症狀，但影響的是大腦的另一部位。格拉漢姆和他的同事湯馬斯-蒙蒂諾目前正用細胞培養的方法，研究過渡金屬元素對神經膠質細胞的影響。
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病理?
帕金森氏症可能已存在了幾世紀，它首先被認定是單一種疾病可溯至1817年英國醫師傑米士帕金森發表的一篇名為「論麻痺性震顫」論文。論文中描述病人遭受一種中樞神經系統的疾病而影響到運動及語言。
帕金森氏症的症狀是由於進行性的細胞退化，特別是在腦部一處稱為黑質的小區域，雖然在腦部其他區域的神經細胞可能也會退化，但前述的退化會導致多巴胺的缺乏，多巴胺是一種正常控制運動的重要神經傳導物質，它可強化大腦皮質所發出的動作指令，消除不必要的抑制。當多巴胺作用減弱時，動作指令不能被確實執行，便會出現動作不能的症狀。這種神經細胞退化的原因仍然未知，但有時候藥物、毒素或已知能改變多巴胺產生或活動的疾病感染，也會產生相同的症狀，例如抗精神病藥物的短期治療、一氧化碳中毒、少見的腦感染引起的嗜眠性腦炎或短暫的濫用某些不合法的藥物等。
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症狀?
帕金森氏症的症狀可歸為四組﹕震顫、隨意運動的遲緩、肌肉僵硬（齒輪樣僵硬）以及姿勢的改變。遲緩的動作也許限制了語言及臉部的動作，使得一些患者呈現面無表情的樣子。」
帕金森氏症是進行性的，意即症狀將隨時間而惡化。在其最後階段，可帶來極端的失能，產生嚴重的無力。因為疾病的初始是難以捉摸的，所以早期的症狀也許不會被患者或醫師發現，而常被誤認為是老化或憂鬱的病徵。
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診斷?
¥姿勢的病徵
當帕金森氏症進行時，身體姿勢會逐漸增加彎曲。患者易有軀幹彎曲向前的傾向，而且想要維持身體平衡也會經常感到困難。患者常以小、拖曳的步態向前移動，有時會加速成為漸漸增快的步伐以避免跌倒。
¥震顫
手部震顫乃是帕金森氏症的一種早期表徵。最初，震顫經常只影響一隻手，而在患者執行有目的動作時便會改善或消失。隨後，震顫擴展而牽連到頭、下顎以及腿。
¥小筆跡
非常小的筆跡（寫字過小症），顯示震顫的病徵乃帕金森氏症的標記。藥物治療後常可以改善字跡的清楚程度。
¥用手操作的工作執行困難
因帕金森氏症而導致的運動遲緩、震顱以及肌肉僵硬，使患者難以執行如寫字及穿衣等需用手操作的工作。
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檢查?
目前並無特殊的檢驗能幫助診斷帕金森氏症。醫師通常依病人的症狀和物理檢查的發現來診斷。當無法確定診斷時，尤其在早期，醫師有時採取「等及看」的方法。===================================================================== 治療?
雖然帕金森氏症的腦細胞退化並不能停止，但抗帕金森氏症的藥物可使這些症狀減輕好幾年。藥物治療試圖盡可能恢復多巴胺及乙醯膽鹼之間的平衡，以達到正常的水準，就如下圖所示。不同的藥物或藥物的併用可完成此目標。
—九六○年代末期，在多巴胺加強的藥物—左-多巴，廣泛應用前，抗膽鹼藥物是用來治療帕金森氏症的主要藥物。今天，左-多巴則是最常處方的抗帕金森氏症藥品，許多年來提供相當大的幫助。如果併用一種稱之為Carbidopa的藥物可減少左-多巴的劑量以減少腸胃的副作用。不過，由於病症持續地加劇進行，症狀會再出現。
臨床試驗曾將組織或細胞植入或者注射入腦部，代替被帕金森氏症損害的區域。這種植入的組織來自病人的腎上腺。
　　此種組織移植的治療方式仍未廣泛地應用。實務上的經驗顯示，這種治療對不同病人的療效持續時間不盡相同。另一種頗受爭議的療法，是移植流產胎兒的黑質細胞，稱為「胎兒組織移植」，儘管各界看法分歧，但是此一技術仍掌握了未來有效治療帕金森氏症的可能性。
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預後?(預防)
為了減輕帕金森氏症的症狀，病人必須保持一個健康的生活型態。生活的周遭環境必須保持愉快.朋友及家人必須給予鼓勵，使其保持高度的士氣。咳嗽、感冒或胃的不適也許會使運動的問題惡化，必須告知醫師。
許多患有帕金森氏症的人並不需要特殊的飲食，因為此種疾病容易引起便祕，所以大量飲水、增加全穀類及新鮮水果和蔬菜中的纖維攝取是有幫助的。同時由於長期運動障礙、攝食減少，會引起體重減輕，因此患者有時要接受特殊的飲食補充，攝取多種維生素、鈣質雖未經證實有效，但仍可合理給予。

By Puput
at 2005-06-09T18:07

帕金森=巴金森
什麼是巴金森氏病呢？
巴金森氏病是一種以震顫、僵硬、動作遲緩及姿勢改變為臨床表現的神經疾患。此症常見於六十歲以上的老人，卻甚少發生於四十歲以下的人。在所有的神經疾病中，巴金森氏病的發生率與癲癇症的發生率相似。因巴金森氏病是中老年人的疾病，隨著人類平均壽命的延長，這個疾病的發生率也將隨之增加。

什麼原因引起巴金森氏病呢？
研究顯示巴金森氏病的症狀主要是肇因於一種叫做『多巴胺』化學物質的缺乏。而多巴胺是由腦幹中一處叫黑質的神經細胞所製造。神經元之間訊息傳遞必需仰賴多巴胺才能使身體的動作來的流順，且有效率。由於某種迄今仍不明的原因，巴金森氏病人此處的神經原數目減少以致多巴胺的製造也隨之下降。因此，神經間的傳遞也逐漸受阻，而使得肌肉的活動愈來愈不流順及不協調。可喜的是，目前已有藥物可以彌補多巴胺的缺乏，使巴金森氏病的病狀獲得相當程度的改善。而目前最常單獨使用或與其他藥物併用的藥是「左多巴」。

什麼是巴金森氏病的主要症狀呢？
巴金森氏病的主要症狀是『震顫』及『僵硬』。儘管『震顫』有點惱人
卻極少引起嚴重的問題。相反地，如果『僵硬』置之不理，一些厲害
的併發症將陸續出現。『僵硬』會把肌肉拉短，使得頭向下彎、膝蓋固
定在彎曲的姿勢，甚至會導致殘廢。身體活動、物理治療及每天的家
居運動都可以伸展這些肌肉，進一步配合藥物治療可以預防『僵硬』
的惡化。

一般常見的巴金森氏病的病徵
巴金森氏病的病情因人而異，有些人神經系統受損嚴重，有些人情形比
較好一點，患有巴金森氏病的人，一開始可能只有身體某一邊受到影響
，不久之後，身體兩側都產生病變，一般而言，病情會隨著時間而有所
改變，不同期間會有不同的病徵出現，而且病情會愈來愈嚴重，通常患
有巴金森氏病的人，病人的記憶力及理智並不會受到影響，最常見的徵
兆如下所列:
l 顫抖是巴金森氏病最常見的病徵，單邊或雙邊的手臂會不由自主地抖動。此外，像是雙腿、雙腳或下巴也會有抖動的現象。稍微動一動正在顫抖的部位，比較不會抖得那麼厲害。通常睡眠時不會出現抖動的現象。
l 四肢僵硬或是肌肉攣縮是因為大腦發出放鬆的訊息傳達不到肌肉組織，肌肉僵硬會導致肌肉疼痛或身體無法伸直。
l 動作遲緩則是另一個症狀，上下床，站立或坐下等一般的動作，都須費點勁才能做到。走路無法邁開腳步，而以小碎步前進。患有巴金森氏病的人有時候會有”凍僵”行動無法自主的感覺。眨眼、臉部表情、走路時雙臂搖晃及其它不自覺的行為都會比正常人來得緩慢。
l 缺乏平衡感常會導致病人跌倒。
l 其它的症狀像是講話速度異常緩慢、音調呆板、寫字手會發抖，愈寫愈小及食物無法下嚥等現象產生。另外，便秘也是巴金森氏病病人常見的症狀之一。

巴金森氏病可以預防嗎？可以痊癒嗎？
到目前為止，仍不曉得如何去預防巴金森氏病。適當的藥物治療、物理治療及身體韻動可以使得許多原先喪失的身體功能得以恢復，也可以免於因「僵硬」所引發的可怕後果。如此，許多的巴金森氏病人在家中及工作中依舊能發揮功能，且在邁入老年期仍能自我照顧。

巴金森氏病之治療
(一) 藥物治療
分為六大類:1.左多巴 2.多巴胺促進劑 3.MAO-B抑制劑 4.抗副交感神經劑 5.Amantadine 6.COMT抑制劑(Tasmar)
(二) 手術開刀
常見的手術有三種，一種是淡蒼球切除術（pallidotomy），一是丘腦切除術（thalamotomy），另一種是腦胎腎上腺組織植入術。
(三) 保持活躍
選擇適合自己的運動
物理治療
巴金森氏病之鑑別診斷
行動遲緩步態異常可能是腦部多處小梗塞或是水腦症所引起的，使用某些止吐藥物，抗精神病藥物重金屬中毒、一氧化碳中毒，亦會出現類似巴金森氏病之症狀。若有類似病徵請找神經科醫師協助診斷及治療。
還有巴金森的資料請參考下列網址:
http://www.sfit.org.tw/health/top%20of%20day-34.ht...
http://content.edu.tw/vocation/nursing/tc_sn/mater...

By Michael
at 2005-06-08T01:20

病因:一般說和鋁中毒有關(之前炊具都是鋁製品)
病理:還在研究中
症狀:一直重複相同的話。但很久遠的事情都記得住。經常找東西(剛做的事也忘了)
診斷:由症狀來診斷
檢查:由症狀來檢查
治療:目前所知是沒有專治帕金森氏症(老人疵呆症)
預後:有人說打麻將是最好預防帕金森氏症(老人疵呆症)

By Gary
at 2005-06-07T18:43

老人癡呆症

By Suhail Hany
at 2005-06-11T10:45

帕金森氏症
　　以電影「回到未來」揚名國際的好萊塢演員米高福克斯，今年才卅七歲卻證實得了通常只有六十歲以上老人才會罹患的帕金森氏症，而且長達七年之久。消息傳來，除了讓我們錯愕之外，也想對這個疾病多些了解‥‥
病因
　　帕金森氏症是一種會出現四肢震顛、肌肉僵直的病症，病因到目前學界還不是非常確定，但被認為與體質和年紀有關，患者通常是在六十歲之後發病；最初由一位英國醫師帕金森氏發表此病，故稱為帕金森氏症，又名“震顛麻痺”。
症狀
首先會引起手腳震顛、肌肉僵直，開始時的顫抖情形大約是發生在右手手指。
接下去可能會繼續惡化，在數年中，身體的兩側就會無法隨意轉動，因此臉上就會缺乏表情、姿勢就會往前彎曲、步行時無法大步跨越、手腳的細部運動變得困難，同時，因為肌肉收縮力的調節功能受損，會出現一旦跑步就無法停止、或是相反的根本無法動作的現象。
如果病情惡化，患者會在運動障礙更加嚴重時，出現流口水或大量冒汗的症狀，並且由於精神性的活動減低，會導致反應變得遲鈍，和輕微的呆滯狀態。
治療
　　治療帕金森氏症的方法，除了服用藥物之外，還需要做預防運動機能退化的訓練，也就是要做復健的訓練。
　　此種疾病的治療藥物很多，但都必須經過專業醫師的診斷後，才可依醫師指示服用適合的藥物；此外復健治療亦是必須的，因此努力活動的病人會比那些整天都躺在床上的病人，恢復的快又好；罹患帕金森氏症的人通常會比較憂鬱、煩惱，所以應該在適當的時候，給予患者鼓勵、勇氣等方面的精神治療。

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