關於我的骨頭膝蓋腳環有異聲 - 止痛藥

By Mason
at 2010-07-28T00:00

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我有去看骨科醫生說是軟骨磨損
開了止痛藥給我這是我去找西醫的第一次
後來我去找中醫找了推拿師她有幫我做推拿
效果比較好了有開藥給我吃
請問我的問題是要看中醫還是看西醫

All Comments

By Doris
at 2010-07-30T17:08

我要活下去：您好
您可能是以前膝關節有扭傷錯位、半月板突出、韌帶扭傷、滑膜崁頓。
韌帶是位於骨頭與骨頭交界處，最主要功能是穩定關節，若是斷裂或扭傷造成鬆弛，關節就沒有很好的穩定性，因為關節無法好好的穩定住，就會造成一些退化性關節炎提早產生。
內側副韌帶在膝蓋內側連結大腿骨和脛骨，並防止膝部之左右分離的重要負責者，內側副韌帶除了有膝關節的橫向安定作用外，也有固定半月板並控制膝關節活動的功能。此韌帶常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時極易受傷。
膝關節的股骨兩髁與脛骨平台之間，兩側各有一個半圓弧形軟骨，即為半月板，或稱為半月軟骨。膝關節半月板損傷也稱膝關節半月軟骨損傷。
半月板損傷，膝關節會有疼痛、腫脹·、不能伸直、病人始終感到關節軟弱而且不稳定，行走于高低不平的路上或下樓梯時更明顯，有的在活動時可聽到“喀嗒 ”聲。膝關節間隙處有壓痛點，是半月板損傷的重要依據。
關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫。雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小、輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移、不正，就會引起周圍正常軟組織緊張、紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應。
錯位不等同移位。即使X光．核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在X光、核磁共振中，並不能顯影出來。但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或紓緩。
因為錯位是骨頭關節移動在0.1公分以下，所以儀器、X光都很難檢測出來（不易判讀），要有具備觸診解剖學與豐富的摸骨經驗的正骨師才摸的出來的，所以常常會被忽略，到最後就會形成關節軟組織風濕痛以及退化性關節炎等後遺症·。
扭傷、錯位、脫臼或骨折的發生，都會伴隨肌腱、韌帶或其他軟組織的損傷，此時應特別注意是否有相關的損傷，否則忽略韌帶或軟骨損傷是無法有良好的關節功能的，所以治療的原則就是完美的解剖復位。
關節錯位會造成關節腔不平均，會去摩擦擠壓軟骨與半月板，如果沒有整復，到最後形成髕骨外翻、髕骨軟化症、半月板磨損等退化性關節疾病。
關節骨頭的矯正是要用正骨手法治療的，不是用推拿的也不是吃藥、打針、針灸、復健就能讓骨頭恢復原位的更不是強壓亂搖的，是要利用角度，施用巧力來矯正的，而且要盡快矯正，才不會使軟骨繼續磨損。
只有找真正精通正骨學的正骨師（非一般中醫推拿）用正骨手法整復關節讓組織有生長恢復的空間；然後配合運動療法來加強關節的穩定性；以及膠質ˋ鈣質以及微量元素補充來提供組織修復時所需的原料，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的，會有後遺症。
在治療期間完全不能做激烈運動，要運動最好是完全復原後再慢慢的增加運動量以及激烈度，不然很容易再受傷的，治療期間不能下蹲、不能坐低板凳。
以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！
參考資料：┌藍色的天空﹏☆ 的臨床經驗

By Enid
at 2010-07-30T18:55

關節退化通常是由關節軟骨磨損開始，依軟骨損害的程度，退化性關節炎分成4期。剛開始還只是軟骨軟化、磨損，但可能會有關節疼痛等症狀。慢慢進展到軟骨損壞，軟骨面不平整，如果沒有好好的維護及照顧可能會造成軟骨磨損到無法正常活動。
早期關節炎大多用保守的藥物治療或運動為主。所以早期就要先治療好及好好保養預防退化性關節炎，最重要的就是避免過多的膝關節負苛，例如體重過重、工作過重、運動過量及下坡行走或下樓梯。
因為關節退化厲害後，軟骨被嚴重破壞，除了可能會變形、浮腫....保守治療就比較沒有效，可能就必須要人工關節置換手術，才可恢復比較好的關節功能跟生活品質。
人工關節置換手術，當然也有風險。靜脈血栓形成是最容易在手術過後三個月內出現的問題之ㄧ。曾經聽過骨科演講有談論到成功關節手術出院病人，幾天內突然因靜脈血栓造成肺栓塞而猝死的例子!所以在手術後使用正確處方來預防血栓，對開完關節手術出院的病人來說是非常重要的。
我曾在外科病房照顧骨科病人，手術後醫師就會開抗凝血處方預防病人術後血栓，將風險降到最低。病人出院後如果用口服抗血栓藥物處方，應該是最方便的。據我所知能有效預防髖、膝關節手術後血栓產生的最新口服抗凝藥是拜瑞妥。
說了這麼多，只是想讓你了解好好照護及醫療你的膝蓋問題以免造成更大的問題，不要讓它進展到需要手術的地步。這個問題光吃止痛藥是中醫無法改善及處理的，而且很多中醫或是國術館的推拿師不一定是專業或是有執照的，越搞越糟延誤病情。所以一定要去看專業的骨科醫師，最好是地區的大醫院。

By Cara
at 2010-07-30T13:40

找正骨師檢查治療..
台中善溢健康生活館...可上網查詢電話
要先電話預約
我椎間盤突出是在這裡整骨好的
腳踝扭傷15年了,天氣快下雨前,都會酸痛
後來,骨頭復位後,就不再酸痛了
也可發問當地附近有無優良的正骨師...非推拿
自己經驗

By Xanthe
at 2010-07-31T22:17

藥物、針劑的副作用難以想像，絕對不要有以藥物、針劑控制疼痛問題的心態。膝關節的活動其實是相當複雜的。膝關節主要骨骼構造包含股骨(大腿骨)、脛、腓骨(小腿骨)、以及髕骨(膝蓋骨)，其幫助這個關節運動有好幾大肌群，包含股四頭肌、大腿後肌、小腿後肌等等的軟組織，還有非收縮性組織(韌帶)等協助穩定；簡單來說，若圍繞在膝關節周圍的軟組織(肌肉、肌腱、韌帶等)力氣不夠，或是肌肉力量失去平衡，骨骼結構相對的會較吃力，造成膝蓋的症狀。症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。針對受傷和移位的組織需要確實的治療，施以適合的徒手整治技術，針對真正的問題處置，加快復原速度，徹底解決，避免再次復發和殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，於體育、健康與休閒研究所碩士班進修。歡迎部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

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