關於克流感的一些問題 - 藥品

By Eartha
at 2005-11-17T00:00

Table of Contents

1.誰可以給我克流感的成分
2.它的作用是什麼
3.哪裡可以買到
4.它對其他的感冒有效嗎

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By Jessica
at 2005-11-21T20:46

Tamiflu® Oseltamivir phosphate--醫師處方用藥
抗病毒製劑
主成份：Oseltamivir phosphate。
膠囊內含有98.5公絲oseltamivir phosphate的成份，相當於75公絲oseltamivir的量。
口服懸液用粉劑，若與水調配成1.2%濃度時，則含有12公絲/毫升oseltamivir的量。亦含有山梨醇。
作用機轉
Oseltamivir phosphate是強力及選擇性的流行性感冒病毒神經胺酸酶酵素 (neuraminidase enzymes) 抑制劑的前驅物。病毒的神經胺酸酶(neuraminidase)是幫助新形成的病毒顆粒從感染細胞釋出及更進一步散播傳染病毒的必要物。
Oseltamivir的活性代謝物能夠同時抑制流行性感冒病毒 A和B型之神經胺酸酶，所需要抑制50%酵素活性(IC50)的活性代謝物濃度，僅在十億分之一莫耳濃度(nanomolar)的範圍，此活性代謝物也可抑制在體外實驗中流行性感冒病毒的生長和抑制在體內流行性感冒病毒的複製及致病能力。
此活性代謝物可以經由抑制這些具感染性病毒自受感染細胞中的釋出，進而降低了A型及B型流行性感冒病毒的擴散。
適應症
Tamiflu®可以適用在成人和1歲或以上兒童的流行性感冒治療。
劑量和給藥方式
Tamiflu®可以和或不和食物一起服用（參閱藥物動力學欄）。然而，如果和食物一起服用可能會增加某些病患對藥物的耐受性。
標準劑量
成年人和青少年
必須在出現流行性感冒症狀的第一或第二天內開始進行治療。
Tamiflu®膠囊在成人及13歲或以上青少年的口服建議劑量為75公絲，每天2次，為期5天。
成人及13歲或以上青少年若無法吞服膠囊，可服用劑量75公絲Tamiflu®懸浮液，每天2次，為期5天。
兒童
若兒童的體重超過40公斤或8歲或以上，且能夠吞服膠囊，則可以服用75公絲膠囊，每天2次，以取代Tamiflu®懸浮液的建議劑量(見以下)。
1歲或以上兒童服用Tamiflu®懸浮液的建議劑量為：
體重建議劑量，為期5天
<15公斤30公絲，每天2次
> 15 - 23公斤45公絲，每天2次
> 23 - 40公斤60公絲，每天2次
> 40公斤75公絲，每天2次
特殊用藥指示
腎功能障礙病患
對於肌酸酐清除率(creatinine clearance)高於30毫升/分鐘的病患，並不需要調整劑量。對於肌酸酐清除率為10-30毫升/分鐘的患者，我們建議可以降低Tamiflu®的用量至75公絲每天給藥一次，為期5天。對於需要進行例行性血液透析和持續性腹膜透析的腎病末期患者，以及肌酸酐清除率(creatinine clearance)≦10毫升/分鐘的患者，尚未有可供參考的建議劑量（參閱在特殊族群的藥物動力學和注意事項欄）。
肝功能障礙病患
對於肝功能障礙病患沒有調整劑量的必要（參閱特殊族群中的藥物動力學欄）。
老年者
對於年老者沒有調整劑量的需要（參閱特殊族群中的藥物動力學欄）。
兒童
Tamiflu®在1歲以下兒童的用藥安全性及療效尚未建立（參閱特殊族群中的藥物動力學欄）。
禁忌症
凡是對oseltamivir phosphate或其任何成份會產生過敏反應者，禁止使用。
警告
沒有證據顯示Tamiflu®對A型及B型流行性感冒病毒以外的病原所引起的疾病有效。
注意事項
建議對肌酸酐清除率(creatinine clearance)為10-30毫升/分鐘的流行性感冒患者，在其治療和預防上有需要做劑量上的調整。對於需要進行例行性血液透析和持續性腹膜透析的腎病末期患者，以及肌酸酐清除率(creatinine clearance)≦10毫升/分鐘的患者，尚未有可供參考的建議劑量（參閱特殊用藥指示欄和特殊族群中的藥物動力學欄）。
孕婦、授乳婦女
在對大鼠和免子所進行的動物生殖研究中，並未發現造成畸胎的情形。在大鼠所進行的有關生育和生殖毒性的研究中，未有證據顯示任何劑量的oseltamivir會對生育造成影響。大鼠和免子體內胎兒接觸藥物的量大約為母體的15-20%。
至目前為止，尚未有足夠的資料可供評估孕婦在服用oseltamivir phosphate藥物時，是否可能造成畸胎或胎中毒的可能性。因此，惟有在確認使用Tamiflu®的潛在益處大於可能對胎兒的危險時，才得以在懷孕期間服用此藥物。
在授乳大鼠中發現，oseltamivir及其活性代謝物會被分泌至乳汁中。我們尚未得知到底oseltamivir及其活性代謝物是否會被分泌至人類乳汁中，可是從動物試驗所測得的兩者化合物的含量大約分別為0.01公絲/天和0.3公絲/天。因此，也惟有在確認Tamiflu®對授乳母親的益處大於可能對哺育中嬰兒的危險之後，才能讓授乳母親服用此藥物。
藥物上市後的經驗
皮膚和皮下組織疾病：出現紅疹的案例很少被報導。
過量
目前沒有服用過量的經驗，然而，急性過量的預期表現可能是噁心，伴隨或不伴隨嘔吐，若單一劑量高達Tamiflu® 1000公絲時，除了噁心及/或嘔吐以外還是耐受性良好的。
*詳細資料請看網站

By Wallis
at 2005-11-19T22:49

克流感是針對禽流感，不是一般流行性感冒...對感冒無效的~"~

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