關於”支氣管擴張噴劑”的問題請教? - 藥品

By Erin
at 2005-04-12T00:00

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當氣喘發作時使用"支氣管擴張噴劑"後會發生手部輕微顫抖的情形的請問其原因為何?是否有其他建議(關於氣喘)?謝謝回答!!

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By Callum
at 2005-04-15T03:13

是因為副作用的關係
看看我為你找的資料ㄅ
. 支氣管擴張劑
　 (1) 副交感神經拮抗劑 (如 Atrovent )
　 A. 製劑：
　有定量噴霧劑及霧化劑二種劑型。
B. 治療作用：
　可抑制支氣管收縮，使得氣道擴張，氣流較為順暢。
C. 副作用：
　因其為吸入劑主要為局部作用，所以副作用低。曾報告有不好的味道、皮膚潮紅，視力模糊、心跳加快、口乾、小便困難及青光眼等副作用。
D. 注意事項：
　局部使用副交感神經拮抗劑比乙二型交感神經刺激劑作用時間慢但持久、效果好，較不易發生藥效漸減性且副作用低。因此不像乙二型交感神經刺激劑較適用於有急性呼吸道阻塞的症狀需要時才使用，當患者每天有持續症狀時，建議首先考慮以定量噴霧劑每天規則使用。
一般用法為每天 3-4 次，一次 2 到 4 劑量，必要時可每天 4 次，一次 6 到 8 劑量。

(2) 乙二型交感神經刺激劑
　 A. 製劑類型：
　有定量噴霧劑，霧化劑，乾藥粉吸入劑，懸液或錠劑，針劑注射等種類。
B. 治療作用：
　鬆弛支氣管平滑肌，使得氣道擴張，氣流較為順暢。
增加黏膜下腺體黏液分泌，增強黏膜纖毛運送功能，使得咳痰較為容易。

C. 副作用：
　最常見之副作用為手部發抖，心跳加快，及心悸等現象。其它較少見之副作用為低血鉀症，憂慮，噁心等。一般而言嚴重副作用不常發生，而且身體會逐漸適應藥物的輕度副作用，因此使用後有短時間之副作用並無關係，但若患者有胸痛、快速或不規則心跳、嚴重頭痛或眩暈感覺、嚴重噁心或甚至嘔吐時，需立刻告訴醫師。
D. 注意事項：
　吸入劑型為第一選擇的治療方式，因其投藥 5 分鐘即有藥效，且副作用低，藥物作用只局限於肺部，而不作用於身體其他部位。

(3) 茶鹼類（如 aminophylline，phyllocontine，theolan，uniphylline等）
　 A. 製劑類型：
　有口服錠劑、膠囊、懸液及針劑等劑型。
B. 治療作用：
　使呼吸道平滑肌鬆弛達到支氣管擴張作用。
改善呼吸肌肉功能，刺激呼吸中樞，改善心搏出量。

C. 副作用：
　茶鹼的副作用包括噁心、嘔吐、局部肌肉抽痙，胃痙攣、不整脈、顫憟或不安，當有上述任何症狀時表示藥物劑量需要改變，應與醫師聯絡，一般只需停藥數天，上述副作用就會消失。
D. 注意事項：
　茶鹼類藥物因血液中藥物濃度安全範圍很窄，當病情加重時，不宜自行增加劑量，以免引起中毒現象。
茶鹼目前有長效劑型，作用時間可達 8 到 12 小時，甚至一天服用一次，較方便，且易於控制夜間症狀。
茶鹼須經一段時間才能維持血中穩定濃度與藥效，因此須依照醫師指示於固定時間服用一定劑量。
錠劑或膠囊長效 (持續) 製劑勿咀嚼，否則會有太多藥物將同時釋放出來，影響血中濃度之恒定狀態。
茶鹼勿與熱的食物同時服用，因藥物很快溶解，釋放並吸收到體內。
茶鹼需與食物一起服用，勿空腹服用。
若忘記服用一次茶鹼藥物，勿一次服用二倍劑量，只需在發現時立刻服藥，並問醫師如何恢復服藥之時間表。
必要時，需抽血檢查血中茶鹼濃度。
當患者有發燒、感染或服用其他藥物時，需告知醫師，重新調整藥量以避免過量或藥量不足。

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