貓有腎衰竭跟結石.. - 藥品

By Ophelia
at 2009-07-21T00:00

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我家的貓之前因腎衰竭住院.. 今天出院了.. 但是其實他的情況更
糟了.. 因為不但他的指數沒辦法降到平常.. 現在又因為腎衰竭而
導致無法造血.. 今天打了幫助他造血的針完才回家.. 醫生說這針
一個禮拜要打三次.. 至少打三個禮拜... 如果沒效或中途更嚴重
就要輸血... 所以我變成每兩天就要帶牠去打皮下跟造血的針..
而且我的貓膀胱跟腎裡都有結石.. 醫生說結石拿出來應該會比
較好.. 但是他不願意幫我開這個刀.. 因為他說我家的貓太老了(1
1歲), 而且現在狀況不好.. 他說每個醫生學有專精.. 叫我去找專
門開腎結石的醫生.. 我現在不知道該怎ㄇ辦.. 請問有人有相關的
經驗ㄇ?? 還是有人認識專門開腎結石的醫生ㄇ?? 感激不盡!!

Tags: 藥品

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By Skylar Davis
at 2009-07-23T13:36

我的貓咪常常尿道發炎，也有腎結石，半年前得知有腎衰竭，去醫院醫生也只是要我每兩週回去血檢，治療上根本沒有任何動作，於是我上網找了好多資料。
後來，我查到順天堂中藥有一帖豬苓湯，他的功效是針對尿結石、尿毒、腎衰竭、清熱、利尿，還有蔓越梅濃縮膠囊，它目前是天然的泌尿道抗生素，有效的防止細菌附著造成發炎，效果比合成的抗生素還好，也沒有副作用，我就把這兩樣買回來，用3；1的比例把粉末混合，再買空膠囊自行裝填。
每天3顆，罐頭1/3外加150cc的溫熱的水攪拌（泌尿道或結石的貓最需要大量喝水），一天的水量一公斤的貓要有60 cc的水量，我的貓目前6公斤，所以每天最少要喝360，還好我的貓好吃，每天喝罐頭魚湯可以喝到400cc，半年下來，體重由4.7恢復至6公斤，尿道發炎由兩個星期延長為兩個月復發一次。
其實，關於貓罐頭，有的醫生建議不要多給貓吃，但是我的貓，牠的貓哥哥前陣子也因為腎衰竭住院，出院後，也仿照我把罐頭調成罐頭湯，每天早晚喝，一陣子之後再做血檢已經恢復正常值，從6點多降到2點多。
你的貓情況似乎比我的貓嚴重，因為年齡比較大，如果牠不愛喝罐頭湯，可能就需要去獸醫那裡帶點滴回來自己打，結石阻塞醫院通常會建議住院，強制打點滴，讓水分衝出阻塞的結石。
但如果腎臟裡的結石沒有掉下來，我是建議就先不要開刀去動牠，老貓開刀非常傷元氣，膀胱結石，如果不會太大，可以試試一種方式，就是醫生從尿道灌食鹽水沖出結石，我家貓咪第一階段是用這方式，後來又常發炎，醫生建議做尿道造口（不做還好，做了常常尿道發炎），後來反覆發炎，演變成腎衰竭。
中醫只是我選擇的照護方式，因為腎衰竭如果用西藥反而更容易增加腎臟負擔，加上牠有每天乖乖喝湯補充足夠的水量，所以免去打點滴的痛苦，之前我甚至詢問過中醫生，醫生說他的寵物也都是以中藥治療，必要時仍然會配合西醫治療，比如開刀或血檢之類的，中醫的副作用比西藥低，預防的功效又比西醫好，價錢也相對便宜很多，網路上也有很多貓友開始關注寵物中醫的治療，採用中藥、針灸的方式幫寵物治療，你可以試試。
我找到網路國家圖書館的論文，題目為：
以結晶學的方法來探討豬苓湯抑制草酸鈣結石形成的機制
內文如下：
目的: 我們研究以豬苓湯來抑制草酸鈣結石的可行性，以預防人類復發性尿路結石症。
方法﹕第一步我們在實驗室製備單水草酸鈣結晶。然後我們以結晶學分光儀的研究方法，在結晶形成的三個起始階段，即結晶成核、晶體成長、晶體聚集，各個階段豬苓湯抑制草酸鈣結石形成的抑制作用。第二步為動物實驗，以0.75% 乙二醇餵食大白鼠形成腎臟草酸鈣結石作為模型。然後以不同劑量的豬苓湯和0.75% 乙二醇一同餵食三週及四週，處死大白鼠和取腎切片，以顯微鏡觀察各個劑量在腎臟產生草酸鈣結石的多寡，做為評估療效的標準。
結果﹕五種不同濃度的豬苓湯萃取液，對結晶成核誘導時間有明顯延遲作用(p值<0.0001)。五種不同濃度的豬苓湯萃取液，對結晶聚集的抑制百分比增加(p值<0.05)。在大白鼠餵食乙二醇，誘導產生腎結石之實驗中，平均結晶沉積指數減少(p值<0.05)。
結論﹕豬苓湯具有體內和體外抑制草酸鈣結晶形成的作用。用豬苓湯治療尿路結石，在大白鼠產生結石模型抑制實驗是具有療效的。豬苓湯是在傷寒論中的既有成方，將豬苓湯運用在復發性結石的安全性和可行性是很高的。可以在臨床使用。
（老祖宗的智慧經得起科學的驗證！）
http://etds.ncl.edu.tw/theabs/site/sh/detail_resul...
http://tw.myblog.yahoo.com/chu-vet/archive?l=f&id=...
這一家仁愛動物醫院有中藥跟針灸的輔助治療給你做參考
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!T9RaUuOeHwPna0BcjE8D...
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
貓飼料也需要更換成泌尿道處方飼料喔！
希望你能放寬心，相信你的貓咪一定會很快健康起來，我常常運用正面思考的能量，在心中想像牠活蹦亂跳或是舒服晒太陽的樣子，因為你心裡相信的通常就會變成事實～～加油！

By Frederica
at 2009-07-23T09:26

看到您的貓咪的情況. 深感同情. 站在一個醫生的立場. 我們可以給您一點建議. 提供您做參考.
首先提到有關於開腎結石的問題. 如果開腎結石是一個好主意. 我想人類醫學就不需要去發明碎石機去震碎結石. 讓腎臟的結石可以排到膀胱後再做處理. 所以我們不建議做腎臟節時取出手術. 另外. 通常我們研判您的貓咪的腎臟的結石可能相當細小. 可能分佈在腎臟的各個腎盂之間. 所以無法經由手術取出所有結石. 我想這個也是需要考量的因素.
既然無法以手術處理來改善貓咪的問題. 現在我們開始討論如何以內科治療來幫助您的貓咪. 我們認為您的貓咪之所以腎衰竭應該是因為結石所造成的. 所以想要長期的治療於維持您的貓咪腎臟功能. 建議希望可以長期給予皮下注射點滴. 讓您的貓咪可能增加腎臟尿液製造量. 有助於將體內所產生過多的廢棄代謝物排出體外. 這樣可以維持貓咪的體內不致有過多的廢棄代謝物. 可以維持貓咪過著正常的生活. 於是皮下點滴是一個可以去學會後. 由醫院配給您點滴藥品後. 回家再家中自行注射. 如此才可以長長久久的護理.
有關於貧血的問題. 由於紅血球生成素來自腎臟的分泌. 當腎臟出現功能不良時. 會造成體內紅血球生成素的分泌量減少. 於是體內骨髓不在持續造血. 於是需要藉助外來的紅血球生成素的注射. 用來刺激骨髓開始製造紅血球. 用來改善貧血現象. 但是貓咪是很容易形成抗紅血球生成素的抗體. 於是會讓外來注射的紅血球生成素漸漸失去效果. 但是我們還是不建議輸血. 貓咪的免疫反應很強. 通常不容易接受外來的血液. 所以輸血是最後的選項. 這是我們給您的建議.
另外市面上有許多延緩腎臟衰竭的治療方式. 包括一些市售商品. 以及一些醫療上的處方藥品可以達到不錯的效果. 如果有這方面的需要. 還是建議與您的醫生討論後再決定. 這樣對您的貓咪是最好的.
以上是我們提供給您的建議. 希望對於您是有幫助的
五洲動物醫院陳震寰醫師

By Jack
at 2009-07-23T13:58

樓上那位老兄說是人，
請注意這裡是貓咪醫療版，
看清楚再回覆。
以你貓咪目前的狀況，
應該沒有醫生會同意幫他做手術的，
腎衰竭跟貧血都是會致命的，
所以恐怕他在手術過程中就會撐不住，
還是術後無法甦醒。
目前你應該先幫他穩定腎衰竭，
並讓他能恢復進食及造血機能，
才能考慮後續手術的問題。
膀胱結石一般手術非常簡單快速，
除非膀胱慢性發炎嚴重，
否則都能迅速復原。
但是腎臟結石就不一樣了，
如果結石是在腎盂或輸尿管部，
手術後恢復機會較高，
但如果結石是在腎髓質部，
需要切開腎臟才能取出的話，
通常那顆腎臟術後大多會衰竭掉，
所以醫師通常不願做這項手術。
我會建議你先穩定貓咪的身體狀況，
如果其BUN及Cre都控制的不錯，
他才有動手術的本錢。
並且你要先確認結石的位置，
看是單側還是雙側性的，
在腎盂還是輸尿管還是髓質部。
如果都確定且貓咪身體狀況都不錯，
我可以幫你介紹有經驗的醫師作外科

By Ophelia
at 2009-07-24T15:05

不用挑醫生 , 要挑的是醫院 , 選新竹地區醫院有體外震波碎石機的醫院 , 醫生只是幫您解說石頭多大 , 飲食該如何注意而已 , 實際作碎石的是技術員 .
為什麼要挑醫院 , 震波碎石機有分 , 以前的機器碎石前要麻醉 , 打出來的石頭過大還會卡住尿道 , 現在的機器不需麻醉 , 打出來的石頭像砂子 , 比較不會卡住尿道造成腎水腫 .
沒有震波碎石機的醫院會跟您說1公分的結石吃吃藥 , 跳一跳 , 多喝開水就會掉出來 , 如果您相信他的鬼話就會像我隔年後再次檢查就變成3公分 , 所有醫療資訊都只說0.5公分以下的腎結石有機會藉由藥物和喝大量開水及運動排出體外 , 因此 , 您的親人現在該做的就是體外震波碎石術 .
以上是詢問醫師的經驗!!
既然已經檢查出腎結石 , 不用再浪費掛號費了 , 直接掛泌尿科 , 醫生會先讓你照X光 , 確定石頭大小決定需不需要作雙J管( 引流管置放) , 可以避免砂石堵住輸尿管造成尿液無法排出導致腎水腫 , 如果醫生覺得不需要的話就會直接安排體外震波碎石術時間 , 按時間作體外震波碎石術 ( 約50分~1小時 ) , 接下來就是下次門診看狀況了 , 一次不會好 , 1公分的結石至少要打兩次 , 所以您的親人療程約兩個月左右 .

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