請問退化性關節炎與類風濕性關節炎的差別? - 藥品

Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2007-05-08T00:00

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最近兩手小指的第一關節會有腫脹,稍微紅紅的,壓下去會有疼痛的感覺(大約3個多月),至醫院檢查醫生說可能是類風濕性關節炎或者是退化性關節炎,要抽血和照X光檢查才會知道,請問這兩者有什麼差別,從X光片和血液中就可得知他們的差異了嗎?不需用核磁共振之類的儀器嗎?
還有,吃了醫生開的消炎藥會有嚴重的反胃現象,不知吃中藥是否可以治療?恢復原來的機會大嗎?
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Mary avatar
By Mary
at 2007-05-08T12:03
關於退化性關節炎與類風濕性關節炎的分別,1樓的馨馨回答的
算是很詳細。簡略而言,退化性關節炎是因為身體老化所引起的
病症;而類風濕性關節炎則是因為身體免疫系統發生問體而導致
的病症。
一般而言,無論是哪種病症都需要作某種程度的生化(抽血)檢
查,特別是免疫方面的問題,常需要藉由檢驗血液中的白血球濃
度及某些特別的酵素來作為病症確認的證據;而X光檢查則能直
接看到關節腔內滑液與軟骨等細胞組織的變化狀況。所以兩者同
時做檢查,確實可以大致分辨出患者到底是罹患哪種關節炎。
目前您不需要核磁共振照影(MRI)的原因:
1、基礎檢查仍不能確定病因時才需要使用。您都還沒有完成生
  化及X光檢查,說不定這些檢查後就可判別,也就無需MRI
  了。
2、通常MRI多用於體內深層檢查,您只是手指關節,還用不著
  出動這樣的醫療檢查設備喔。
3、MRI每次檢查費用相當昂貴。非重大病症,我想醫院與健保
  局也不會同意讓人隨便使用吧!
以您目前的狀況來看,醫生還不至於開類固醇的處方給您,大概
都是非類固醇消炎藥。但這類藥品副作用多為傷胃,醫師應該會
加胃藥給您。像您現在服用藥品後會嚴重反胃,應該立即告知醫
師,讓他變更您的處方籤。
一般來說,中醫非常重視『辯證論治』。假設罹患類風濕關節炎
,但因患者表裡寒熱虛實等症候與臟腑關係之不同,會投以不同
的處方,不會一成不變,對患者恢復健康的機會當然是最大的,
甚至有斷根的可能,但前題是您要找對中醫師才行喔!無論如何
,以中醫學的觀點來看,正確使用中藥必會恢復您的健康。
其實,退化性關節炎除了藥物外,還有許多內服外用的方法可以
合併處理,多管齊下自能相輔相成解決問題;但若是類風濕性關
節炎則就不好處理。因為免疫系統問題頗為複雜,當免疫過敏原
作用於鼻,就會罹患過敏性鼻炎;作用於肺,則會產生氣喘;作
用於皮膚,就會發生紅斑性狼瘡;而作用於骨頭時,就會發生風
濕性關節炎。尤其以後兩者,仍是目前醫界視為頑症的疾病,不
是很好處理。
回答至此,無論檢查結果如何,先預祝您的病症能早日康復喔!
Andy avatar
By Andy
at 2007-05-09T01:31
1.退化性關節炎是長期勞損 也就是使用久了產生的一種退化現象
或是曾經受過傷造成的,使用久了關節處的軟骨會磨損 造成骨頭接觸的地方沒有潤滑緩衝處會有磨損的小碎屑發生
所產生的發炎現象
類風濕性關節炎則是自體免疫疾病 自己身體的免疫系統物認為關節處的軟骨是外來物質是敵人 所以身體的抗體系統就會去攻擊關節處造成關節發炎的現象
2.目前只能靠抽血驗類風濕性關節因子 或是有一些症狀的對照
來判定 所以醫師的治療計畫很正確
如果擔心建議可以找第二個醫師來確定
如果之前您找的是骨科或復健科醫師 可以找一位過敏免疫風濕科的醫師再做確認
3.目前非類固醇類的消炎止痛藥的副作用就是腸胃問題
可以參考一些天然的消炎止痛產品 一般藥局都會有
4.我之前在榮總的維康有買一種叫體樂康的東西給媽媽吃
因為媽媽有關節炎 效果還不錯
我認為去維康買比較放心 因為可以再去詢問醫師確認一下

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