請問嗎啡..... - 藥品
By Cara
at 2005-07-29T00:00
藥名(學名):MORPHINE 商品名(廠商):MORPHINE(麻經處)劑型:錠/10mg 注射劑/10mg/1ml 藥物作用:本藥作用於中樞神經與平滑肌,能改變神經對痛的感受性與反應性, 而達到止痛效果。給藥後分佈於全身,但在,腎,肝,肺中濃度較高。 治療項目:為鎮痛劑,尤其可減輕末期癌症病患痛苦而頁獻良多。 用法用量:口服或注射劑量:一次量10mg,一次極量20mg,一日極量50mg。 服用時最好同時飲用一大杯的水,以免引起藥物對舌頭的麻痺作用。 副作用:偶或產生噁心、嘔吐、便秘、暈眩、輸尿管及膽管痙攣等現象。高劑 量容易導致呼吸抑制、血壓下降,昏迷。兒童、嬰兒用後易產生痙攣 現象使用宜審慎。 注意事項:1.具有成癮性,不能超量使用,一定要依醫生所指定的劑量服用。 2.服藥後勿抽菸,沒有扶助時勿走動。 3.有生理賴藥性時,突然停藥會有禁斷症狀。在停藥36~72小時後, 達到高峰,其症狀包括打哈欠,流淚,流鼻水,打噴嚏,瞳孔放大 ,肌肉顫抖,頭痛,出汗,噁心,嘔吐,焦慮,失眠,腹瀉,脫水 ,心跳加速,體重減輕等。 4.中毒處理:立即以其拮抗劑NALOXONE注射劑400ug解毒。必要時重 覆給藥。兒童解毒劑量之計算以每kg體重5~10ug為準。 懷孕及授乳注意事項:因此藥會通過胎盤及存在於母乳中,故孕婦及哺乳之產婦應小心使用。 最好用乳製品代替母乳。 使用禁忌:有以下情況時,請不要使用。鴉片劑過敏、顱內壓上昇、痙攣失調、 急性酒精中毒,急性支氣管氣喘,慢性肺疾病,嚴重呼吸抑制,化學 性刺激誘發肺水腫,前列腺肥大,沒有診斷的急性腹部病態,胰臟炎 ,急性潰瘍性大腸炎,嚴重肝或腎不全,甲狀腺官能不足。 鴉片 由罌粟果實乳隻乾燥而得生鴉片 在精製得熟鴉片 內含嗎啡約10% 可待因約0.5%及罌粟鹼等生物鹼 其中以嗎啡的鎮痛及成癮性最強作用*鎮痛-非選擇性的抑制中樞神經 改變痛的感受性 為最強的鎮痛藥*主觀感覺-使用者較容易產生愉快的感覺 且有再次服用的慾望*鎮靜-治療量無鎮靜作用 足量有嗜眠 神智不清 大量則嚴重抑制中樞神經及昏迷*呼吸-微過量就強烈的抑制呼吸 造成中樞神經對CO2的敏感性降低*其他中樞反應-刺激延髓 造成噁心 嘔吐 縮瞳 *心血管-點滴治療量產生姿態性低血壓*腸胃道-使腸胃道的張力增加 蠕動幅度減少而便秘*其他平滑肌-增加膽道平滑肌張力 有時造成絞痛 支氣管 膀胱平滑肌傳遞物張力增加 造成尿滯留用途*手術鎮痛*鎮咳*止瀉*絕症的巨痛耐性*久服之後要數倍的藥量才會有效禁斷*久服停要會發生禁斷 症狀類似流性感冒 約再庭要6小時後出現不安 緊張 厭食 流鼻涕 流淚 流汗 腹部痙攣 失眠等 隨後 瞳孔放大 噁心 腹瀉 體溫上升跳加速 血壓上升 而再36~48小時最嚴重 約需兩週才逐漸恢復正常
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