血壓升高時，人體會有哪些反應？ - 藥品

By Annie
at 2009-04-16T00:00

Table of Contents

血壓升高時，人體會有哪些反應？
高血壓患者的特徵
高血壓的診斷標準和治療方法
血流中斷引起的「心絞痛」和「心肌梗塞」
近年來逐漸增多的「清晨高血壓」是一種什麼病？
哪些情況應該考慮是否患有清晨高血壓？
如何克服清晨高血壓？
降壓藥不能間斷嗎？
只要舒張壓低，即使收縮壓高也沒關係嗎？
舒張壓很難降低，有什麼辦法嗎？

Tags: 藥品

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By Rebecca
at 2009-04-20T20:48

您好!
血壓是血流衝擊血管壁引起的一種壓力。
心臟收縮時血管內壓力較高，此時所測得的血壓稱為收縮壓（俗稱高壓），
心臟舒張時壓力較低，此時所得的血壓稱為舒張壓（俗稱低壓）。
收縮壓或舒張壓壓過高均屬高血壓。
1.正常的血壓：血壓介於110－140／60－90mmHg。
2.可疑性高血壓：血壓介於140－159／90－94mmHg。
3.高血壓：血壓高於160／95mmHg 以上。(依WHO之規定)
目前成年人血壓以不超過140／90mmHg 為宜。

影響血壓的因素
1.生理因素：
a.凡造成心臟、腎臟負擔增加，皆會使血壓升高，如運動過度、肥胖、營養過剩。
b.同齡的血壓，通常是男性比女性高，更年期以後女性血壓會逐漸升高。
c.老年人血壓較年青人高。

2.遺傳因素：
雙親均患高血壓者，子女約50％患高血壓，雙親之一患高血壓者，子女約25％患高血壓。

3.心理因素：
情緒緊張、脾氣不好、焦慮、易怒者，血壓會升高。

4.環境因素：
a.氣溫：在寒冷環境中人的血管會收縮，而使血壓昇高。
b.飲食：吸菸、喝酒、茶、咖啡、辛辣物、太鹹的食物均會引起高血壓。

高血壓的種類：
1.原發性或稱特發性高血壓：
真正原因不明，可能與遺傳、情緒、鹽份、內分泌、環境等有關，
大多數患者都在55歲以前就發生，舒張壓人多在95－12 0mmHg 之間，常有家族病史。

2.續發性高血壓：
可以找出引起高血壓真正的原因，常見的有：
a.腎性高血壓：多因腎臟病所引起的高血壓或腎動脈異常造成。
b.內分泌系統引起的高血壓：如副腎皮質或髓質發生腫瘤所引起的高血壓或甲狀腺機能亢進或低下……等。

高血壓的症狀：大多無症狀，故稱為無形的殺手。

常見的症狀有：
1.頭重、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、失眠、心悸、易累、兩肩酸痛、無精打采。
2.嚴重者甚至有噁心、嘔吐、抽搐、昏迷等症狀。

日常生活保健
1. 定期接受健康檢查：每年一次。
2. 遵照醫師指示，服藥不間斷。
3. 降壓藥必須遵照醫師指示，按時服用，不可間斷或隨便停藥。
4. 調整藥也須遵照醫師指示。
5. 保持情緒平穩，充分睡眠及休息，有適當的娛樂以鬆弛緊張的生活。
6. 保持理想體重，肥胖者應減輕體重。
7. 適當的飲食，避免飲用刺激物，飲食宜低熱量，鹽份攝取不可太多，尤其勿食用醃漬過食品，飲食內容包括：奶類．蛋類．肉類．蔬菜水果等以求均衡，烹調方法宜採用煮、燉、紅燒、烤、蒸、烘、涼拌等方式，硬的海藻、洋蔥及油炸物是高血壓禁忌食品。避免刺激性食物，如菸、酒、咖啡、高麗蔘。
8. 沐浴時應注意水溫，並注意保暖，水溫應適當，約攝氏39度－40度，不可太冷或太熱。
9. 預防便秘，保持排便通暢：多吃蔬菜、水果及粗糙含纖維多的食物。
10. 適當的運動：可以加強冠狀動脈側枝循環及全身血液循環，能降低血管阻力，改善血壓。

適當的運動有那些好處？
1.增進心肺功能
2.消除緊張情緒
3.避免便秘

高血壓的治療

藥物治療：
1. 降血壓藥物有利尿劑。
2. 交感神經抑制劑：包括乙型或甲型抑制劑等
3. 血管擴張劑。
4. 腎活素轉化脢抑制劑。
5. 鈣離子阻斷劑。
高血壓性心絞痛好發於清晨，這一特點是與24小時血壓晝夜的周期性規律密切相關。
實驗表明，典型的晝夜血壓規律為白天血壓處於較高水平，傍晚之後血壓開始下降，到了午夜呈現一日24小時中血壓的最低谷狀態，凌晨時血壓又開始上昇，到了早晨8-10時左右呈現一日24小時中的最高峰狀態。
這種血壓由低轉高的血壓變化過程，容易造成心室壁應力增高，心肌耗氧量迅速增加。對於正常人來說不會出現什麼問題，但對於高血壓合並冠心病患者來說則是十分危險的。
臨床研究還表明，血壓的晝夜規律變化還與血清中的兒茶酚胺濃度變化有關，清晨濃度昇高，可致心率加快，血壓昇高。高血壓患者的兒茶酚胺濃度相對較高，因而清晨血壓波動也就較大，構成高血壓性心絞痛易在清晨發作的又一病理基礎。
針對高血壓性心絞痛發作的特點，有關專家指出並非所有的高血壓都可通過降壓治療而避免心絞痛發生的。
特別是有些降壓藥物雖然可以在一天的多數時間能夠降低血壓，但卻在凌晨時分作用消失，如拉貝洛爾。
目前認為血管緊張素轉換抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ拮抗劑(AT)的長效制劑可以有效控制晝夜24小時血壓，將其作為首選藥物，用於高血壓的基礎治療，與拉貝洛爾、鈣拮抗劑等降壓藥物構成二聯用藥，對高血壓性心絞痛發作的控制有比較好的療效。
所以，罹患高血壓病合並冠心病的病人，最好選擇長效降壓藥物，並以ACEI制劑為基本降壓藥物，以防范清晨心絞痛發作。
以上………提供您參考!

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