膽結石手術的適用狀況 - 抗生素

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膽結石手術可使用傳統或腹腔鏡,什麼情況下可使用傳統或是腹腔境??
手術後常見的引流管有哪幾種,作用是什麼?
術後的追蹤或處置,需使用抗生素或再做檢查嗎,如果需使用抗生素需如何治療?

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Valerie avatarValerie2005-09-17
膽囊切除術 ( Cholecystectomy ), 目前各醫學中心多以腹腔鏡手術為優先考量, 因為手術傷口小, 術後復原較快
但腹腔鏡手術仍有其限制, 以腹腔鏡手術 or 傳統剖腹手術施行
取決於:
1. 病患上腹部是否曾接受過手術, 以及腹腔內是否嚴重沾粘
關係於, 是否能有清處的手術視野.
2. 膽囊解剖結構的變異, 腹腔鏡手術是否能於技術上克服
3. 發炎的膽囊是否已與週邊組織形成嚴重沾粘無法以腹腔鏡手術
4. 病患本身是否能承受腹腔灌入二氧化碳氣體(約至 15 mmHg壓力 )
術後最常用的引流管是稱為 CWV or J-P drain tube, 一端置放在右肝葉下稱為
Morrison's pouch的位置, 另一端由右腹壁穿出體外, 連接一球型容器(狀似手榴彈)
目的:
1. 引流術後血水
2. 觀察是否有膽汁滲漏
術後約使用靜脈注射抗生素 2~3日
2005-09-17 19:40:53 補充:
不適合體外震波碎石
Belly avatarBelly2005-09-18
本版有沈醫師在,應會有更正確的知識!