肝昏迷插管急救後~? - 藥品

By Jack
at 2009-04-07T00:00

Table of Contents

4/4我爸肝昏迷
本來家人是決定不急救讓他好好的走
可是當天情況實在太突然了
所以選擇了幫他急救(插管)
剛進加護病房時昏迷指數只有2
晚上他有有點醒了,護士說昏迷指數已經到8了
如果到12就是完全清醒
現在我爸的情況是他已經完全清醒了
但是要幫他拔管(氧氣值打到30%)
可是院方要我們簽同意書
就是如果拔管後呼吸困難
或是又再次肝昏迷要不要急救??
我很想他再多活一點時間
可是看到他插著管子很痛苦
我該怎麼做??
Update:
禮拜一有問醫生了
一開始我爸是因為肝功能喪失影響到腎臟
腎衰竭休克而昏迷
經過急救後現在醒了
也拔管了(目前用氧氣罩)
可是他好像出現了肝昏迷的情況
胡言亂語講了一大堆聽不懂的話
可是他又認得你的
醫生說可以轉到普通病房了
我還是好擔心

Tags: 藥品

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By Frederic
at 2009-04-09T05:33

什麼是"肝昏迷"呢?
身體代謝產生的廢棄物，若無法經由肝臟排出體外，會影響到腦部功能，稱為肝腦病變，嚴重的話會造成昏迷，稱之為肝昏迷。
肝昏迷是嚴重肝衰竭的症狀之一，輕微的肝昏迷患者。家屬會察覺到病人的個性變了，斯文的患者變得急躁多話，好動的患者變得遲緩。患者的智力明顯變差，計算能力也錯誤百出，此為第一期肝昏迷，須及早治療。
較嚴重的患者開始出現意識障礙，嗜睡但通常可以叫醒，患者也可交談，但說話往往不連貫，語無倫次。患者可因心神混亂而大吵大鬧，也可出現不自主的肌肉撲顫運動，手腳會因肌肉失張而出現拍打的動作。
漸漸地隨著昏迷程度加重，患者不容易叫醒。再嚴重者變成重度昏迷，對疼痛失去任何反應，也無任何意識，這個時候已屬第四期的肝昏迷。
肝昏迷可分為急性及慢性兩種，急性肝昏迷是指猛爆性肝炎，使肝細胞大量壞死，沒有足夠的肝細胞來完成身體的製造及解毒功能，身體代謝產生的廢棄物及腸道細菌產生的有毒物質，無法經由肝臟解毒及排出，因此體內毒素大量累積而影響神經功能，因而造成肝昏迷。
慢性肝昏迷是指肝硬化，因側支循環的存在，使門脈血流大量流入體循環，以致含有體內代謝及腸道細菌產生的有毒物質無法流到肝臟解毒及排出，因此體內毒素累積造成肝昏迷。
產生"肝昏迷"的原因為何?
因罹患急性肝炎、肝硬化、肝脂肪變性、酒精或藥物中毒而導致肝臟細胞壞死或受損，無法代謝蛋白質產物---氨(Ammonia)從腸胃道排出，氨聚積體內引起腦部病變。

By James
at 2009-04-09T18:56

我很認同"玄米茶"的見意，我婆婆也是這樣的病，從第一次進醫院，醫生就說"一旦有了第一次，往後就會再進來，只是時間的問題而以"，因為肝是不會好的，只能控制惡化的慢一點。
我婆婆在今年的4月初走了~~，在從發病至今已兩、三年，家屬和患者都是心力交瘁，我和外子要工作也要照顧婆婆(因已無法下床，所以三餐、尿布…都要人照顧)，且也許病人總是不舒服，所以更難照顧。
今年3月她又再度肝昏迷住院，第一天進醫院，情狀就不好，在院裏大吼大叫(她沒有意識她在做什麼)，隨後4月初的這幾天，比較清醒，我們都認為應該是好轉(連醫生也這麼說，腸胃都還運作的很好)，想可能的話應可出院的，但沒想到~~說沒氣就沒氣了!我們有點措手不及，但還好婆婆走的快，沒有痛礎(那時已無意識，只是心跳5、4、3…的停止，我們沒有插管)。
心中雖不捨，但對她或是我們，都是較好的，我能感受妳現在的心情，但妳能做的只能多和妳父親說說話，還有~~討論一下後續要做的事(往生的事)，免的到時會措手不及或因不懂而辦的不好。
辛苦了!

By Frederica
at 2009-04-08T00:59

我媽媽也正在肝昏迷中但她沒有到昏睡的程度只是變得燥棟不安心情不穩而已醫生曾經有來詢問我門關於千急救書的意願我覺得你可以評估妳父親的身體狀況
1.他的肝癌是否還有就救活的可能
2. 生存後生活品質是否良好
最重要是本人的求生意願你可以嘗試急救一次在爸爸清醒時詢問他的意願很多人雖然說希望好走但其實還是想求生的因為求生是生物的本能
你可以再父親清醒時問問他因為生命是爸爸的應該由他來決定。
最後我想跟你說辛苦了因為臥跟你一樣是癌末患者家屬這條路有點辛苦但是這是人生必經的歷程希望我們都能一起克服 !!

By Valerie
at 2009-04-09T05:31

肝癌影響腸胃，科學臨床優先補充肝臟營養應增加維生素A、B群、C、E、K1、硒、鋅、啤酒酵母、甲硫胺酸、朝鮮薊、甜菜、荷蘭芹、葉綠素。
要調節免疫力、改善腸胃：建議大量補充B群、深海魚油、硒酵母、冬蟲夏草有機鍺、高氧輔酵素Q10、綜合抗氧化劑、多種複方有益菌、保護胃避免打嗝木瓜鳳梨酵素。
科學證明好的深海魚油可以幫助腎臟避免洗腎。
科學證明呼吸困難補充高氧輔酵素Q10，可以幫助粒腺體獲得氧氣。
如果想要多活些日子，科學家說只要還能吞都還有很大機會。
科學家說：想要健康增進知識不難，「吃補之前、先補知識」；「貨比三家不吃虧」；「大病不要急著開刀，最好多聽、多看、多問」。
美國研發科學家，美國癌症學會執行董事，四月十四日蒞臨台北免費服務與講座。這位科學家已經成功救了很多癌症患者。
需要預約請聯絡，可以看我的部落格有更多資訊與解答。

By Kelly
at 2009-04-10T08:25

首先要考量到，為什麼會肝昏迷?
造成肝昏迷的導因有辦法解決嗎?
如果沒有辦法改善，
做任何的醫療處置都只是惡性循環，增加病人的痛苦而已，
可以試著問問病人自己的意願，
家人就多利用這段時間陪伴，
適時的放手，也是另一種對病人的愛與仁慈。

By George
at 2009-04-07T09:02

加油!要堅強喔!!

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