肝功能SGOT、SGPT異常如何保養 - 藥品

By Leila
at 2009-02-20T00:00

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今天體檢驗血，
兩項指標異常：
SGOT：83 SGPT：230
醫師開了藥Ursodio〈Conlin〉300mg/Cap
交代也要運動，
請問：
我該如何面對肝的保養？
飲食要注意哪些？

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By Carol
at 2009-02-20T13:09

★☆肝功能異常★☆
肝臟是人體最大的化學工廠。從營養素的加工、運送與儲存，到廢物、有害物質的處理、解毒，都是經由肝臟。因此肝臟如果出了大問題，全身的新陳代謝就會陷入混亂，嚴重影響健康及生活品質。「肝若是好，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的。」不但是幽默的廣告詞，也是嚴肅的健康警語。
★☆有益肝臟的營養素 ★☆
肝臟是個再生能力很強的器官，因此只要營養補充得當，受損的肝臟組織都能迅速的修補。蛋白質是最關鍵的營養素，攝取充足一方面利於肝細胞再生，一方面可避免肝臟的退化。從奶、蛋、魚、肉、黃豆製品中很容易取得良質蛋白質。也要注意五穀根莖類食物的攝取，它們可以提供充足的熱量，把蛋白質節省下來，用在細胞組織的再生。少量多餐是被建議的方式，暴飲暴食則會增加肝臟的負擔，不利於肝臟復原。
除了熱量與蛋白質外，維生素A，B群，C，E都是特別需要注意的營養素。它們除了有利於肝臟正常的新陳代謝，減輕肝功能受損所引發的疲勞、消化不良等不適症狀外，也能幫助肝臟的修補，並減輕有害物質對肝臟造成的毒性。增加全穀類食品、肝臟、酵母、蔬菜水果的攝取是確保這些營養素攝取充足的好方法；秉持均衡飲食的原則，加上相關營養素補充劑的攝取，也不失為方便的做法。
肝病患者需要減肥或控制體重，最好能求助醫院的營養門診，請營養師為您設計飲食計劃。因肝病患者需注意充分攝取熱量, 如果自己胡亂減重，容易顧此失彼，得不償失。
★☆應避免的食物 ★☆
相對的，酒、藥物、醃燻食物、零食等垃圾食物，都會增加肝臟的負擔，加重肝臟的傷害。酒不但直接損害肝臟，也影響其它營養素的吸收利用，對肝臟的傷害尤其嚴重，。過量的油炸食物及咖啡因的攝取也會對肝臟細胞造成刺激，不利於肝臟組織的修補。服用藥物都應經過醫師與專業藥師的處方及建議，不要隨意服用成藥乃至於「肝藥」，它們往往會造成肝臟更大的傷害。
★☆ 正常的生活作息★☆
是在生活保健上最需要注意的事。熬夜對肝臟造成的傷害毋庸置疑。需要上夜班，輪三班的生產線員工，服務業，軍警乃至於醫護人員，體檢發現肝功能異常的比例均高於一般族群。如果可能，就讓自己早睡早起吧！如果不可能，就應更注意前文提及的營養補充，以彌補額外的營養需求。如果工作上需要接觸化學藥劑，更應注意防護，以避免造成職業傷害。
肝病被視為「國病」，預防肝病的方法除了杜絕肝炎病毒的傳染外，就是從飲食及生活上多加留意了。定期的健康檢查在肝臟疾病的預防上尤其重要。尤其是B型肝炎帶原者，熬夜族，壓力族，會接觸化學藥劑者，嗜酒者，藥罐子，及肥胖者，更應特別注意。
★☆保肝的營養補充品 ★☆
保持身體的最佳營養狀況，以增強身體對疾病的抵抗力。有許多天然補充品對保護肝臟、強化肝功能具有實質幫助，列舉如下以供參考：
◎啤酒酵母：富含維他命B群、礦物質與微量元素，可協助肝臟功能。
◎卵磷脂(Lecithine)：保護肝臟、促進脂肪代謝、預防脂肪肝。
◎大蒜精：大蒜精含硫化物，可清除血液及肝臟中的毒素、重金屬污染，工廠中工作的工程人員、機車族，必備良品。
◎紅甜菜：生機飲食中的高檔食材，富含維他命B群、礦物質與微量元素，可協助肝臟功能。
◎冬蟲夏草：補肝腎，為熱門營養補充品之一，並可協調「性功能」。
◎奶薊子(milk thistle)：研究指出，奶薊子萃取物中的水飛薊素（silymarin）具有強化肝臟、分解脂肪以及修復肝臟組織的功效。適合肝炎或肝已出現異狀的人使用.
關於脂肪肝什麼叫作脂肪肝？就是肝臟被脂肪所浸潤（也就是俗稱的「肝包油」）脂肪肝倒底要不要緊？這要看造成脂肪肝的原因到底是什麼﹐以及您的肝功能是否正常而定。所以先檢查一下肝功能是否正常﹐再去找是否有會造成脂肪肝的原因（是否體重過重﹐有無酗酒習慣﹐是否有糖尿病﹐是否血脂肪過高等）。若是肝功能正常﹐則沒有什麼關係﹐只要定期追蹤檢查即可。另外就是從改變生活習慣作起做起（如禁酒﹑控制體重及油脂攝取﹑適度運動等）。飲食營養的均衡﹐將有利於體內合成充足的卵磷脂﹐對於脂肪肝的改善會有幫助。希望利用藥物來改善脂肪肝是錯誤的觀念。
‧重點提要‧
充足的蛋白質有助肝細胞再生及避免肝臟退化。　
五穀根莖類食物可以提供充足的熱量，把蛋白質節省下來，用在細胞組織的再生。　
肝功能不良應採少量多餐方式，暴飲暴食會增加肝臟的負擔，不利於肝臟復原。　
維生素A、B群、C、E有助肝臟正常的新陳代謝，減輕肝功能受損引起的疲勞、消化不良，並幫助肝臟的修補，減輕有害物質對肝臟造成的毒性。　
酒、藥物、醃燻食物、零食等垃圾食物，都會增加肝臟的負擔。　
過量的油炸食物及咖啡因會對肝臟細胞造成刺激。
2009-02-20 00:37:38 補充：
預防保健
1.生活規律要正常，避免熬夜。盡可能少喝酒，少吸菸。
2.不亂吃成藥或來路不明的藥物。
3.適度運動，減少油脂攝取，控制體重。
4.注意飲食安全衛生。
5.性交時，請使用保險套，避免危險性行為。
6.減少不必要的打針、輸血、刺青、穿洞等處置，注意器械是否充分消毒。
7.避免與他人共用牙刷、刮鬍刀。
8.未曾感染B型肝炎者可接種疫苗。
9.B型或C型肝炎帶原者應按醫師指示定期追蹤肝功能與超音波。

By Rachel
at 2009-02-22T04:33

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By Ula
at 2009-02-20T08:37

肝病是華人的國病，因為肝病多數沒有症狀，不管是不是肝炎患者，最好都能定期檢查，以免肝臟出了問題而不自知
我是B肝帶原者，也有些肝纖維化跟脂肪肝，有很多人對於肝臟的問題都弄不清楚，
這裡有些肝炎肝病防治新資訊，可以去看看
http://tw.myblog.yahoo.com/bmec-wneric2003

By Anonymous
at 2009-02-24T13:27

簡單的說...充足的睡眠最為重要最晚12點一定要睡眠
若指數正處於高的狀態，依西醫目前健保幾付的治療方式都是
給予低劑量B群，如果您自己有預算的話，可以自己買肝精＋
高單位B群配方的保健食品搭配食用，或是吃牛樟芝（自己吃
過健富牛樟芝，吃三個月再回去抽血檢查，指數就降了蠻多
的）
若指數穩定後，平時可以攝取一些高劑量的B群作為持續保養

By Rebecca
at 2009-02-23T00:49

肝病高堂中醫林文濱主任醫師
肝若健康，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的。肝病是台灣人的“ 國病”, 肝炎，肝硬化、肝癌是肝病進展的三部曲。台灣約有三百萬個B 型肝炎帶原者，高達三分之二患者不知道自己是帶原者，歸咎其原因，是由於80% 的肝病患者，絲毫無任何臨床症狀，多數人經由檢驗才知肝功能異常時，都已進入較嚴重的肝損傷、肝纖維化、肝硬化或肝癌階段，增加處理上困難，因此, 定期肝功能檢查就扮演預防肝炎第一線的基本檢查。肝功能檢查，又稱為肝指數，指的是測量測量血液中GOT 、GPT 、ALP 、r-GT ，胆紅素，白蛋白等物質的濃度，利用濃度的高低來間接地判斷肝臟是否有異狀。其中最簡單且實用的項目就是大家所熟知的GOT 與GPT 值。當血液中GOT 、GPT 的濃度過高，就需要考慮是不是肝細胞有大量壞死的現象，換句話說，應考慮是否有肝炎或肝病。酒精會刺激r-GT 的酵素活性並傷害肝細胞，因此r-GT 在診斷酒精引起的肝疾病時特別有用。大多數肝炎患者並無明顯的臨床症狀，但是若有下列症狀：倦怠、厭食、噁心、發燒及右上腹疼痛，黃疸，茶葉顏色的尿液，頭痛、關節疼痛、關節炎、皮膚出疹子等等，應特別提高警覺，盡快進行抽血檢查來確定是否罹患肝炎。高堂中醫林文濱主任醫師指出, 中醫在肝炎的治療目的希望把各種肝指數調到正常，阻斷惡性的三部曲，使肝臟功能恢復正常，此外, 預防勝於治療，中醫對於肝病有一套保健之道：（
2009-02-20 23:15:57 補充：
（1）不抽煙、不喝酒。（2）避免食入含黃麴毒素來源的食品如花生製品，豆腐乳。（3）不可隨便服食所謂“補肝”之品，會越補越大洞。（4）避免服用 “秘方”或“治肝草藥”，會加重肝臟負擔，應找專業的中醫師針對病患體質用藥。（5）不可過度勞累，晚上11點以前睡覺。（6）多食蔬果，少服寒涼食品。（7）避免穿耳洞，共用刮鬍刀，與不必要的輸血。
高堂中醫林文濱醫師認為,中醫在辨證論治的原則下，根據病人的體質及證候將治療原則大致上分為四類：
清熱利濕..疏肝解鬱..健脾益氣..活血化瘀..

By Catherine
at 2009-02-20T23:23

GOT及GPT超過40則有發炎的可能
肝病患者除了要有充足的睡眠，飲食及生活上應注意下列幾點：
1.不吃合成食品或含添加物的東西，罐頭、火腿、香腸、速食麵等等切忌食用。
2.少吃辛辣、油炸類的食物。
3.過敏體質者要注意海鮮類勿吃太多。
4.多吃含優質蛋白質的食物（例如蛋奶）。
5.可多喝蛤蜊湯（不加鹽）。
6.少油、少鹽多吃蔬菜水果。
7.規律的運動，稍有疲累感就先休息。
8.使用自己的盥洗用具及餐具。
9.定期到醫院追蹤檢查，每半年要求醫師做一次腹部超音波。
10.少喝酒，勿迷信祕方吃各種特效藥，避免過度勞累。
11.配偶最好有抗體，否則應打B型肝炎疫苗。
12.小孩若出生未打過B型肝炎疫苗，最好去注射。
另外保肝片、Vitamin B-complex（一般醫師會給綜合維它命）也要持續遵照醫
師指示服用，才能確保健康。
2009-02-26 00:21:30 補充：
Q：我的爸爸有C型肝炎，最近經醫師診斷有肝癌，大小約8×6公分，醫師說，腫瘤看起來有包膜，或許可以用手術切除，請問肝腫瘤這麼大，手術切除的風險會不會太高了？如果不手術，還能怎麼治療呢？
聽說某些菇類或靈芝可以預防肝癌復發，術後可以多食用嗎？
A：臨床上，評估肝癌治療方式，大致上分為兩個部分，首先，病人本身的肝臟功能是否良好，也就是有無肝硬化或肝硬化的程度為何。再來，肝癌的型態、位置、大小、有無肝內血管侵犯或其他器官轉移等。
令尊的肝癌8×6公分大，雖然屬於大型肝癌，但有包膜存在，如果他的肝臟功能良好，肝硬化不厲害，腫瘤侷限在肝左葉或肝右葉，也沒有蔓延到血管或其他器官，的確可考慮手術切除。
2009-02-26 00:22:23 補充：
根據研究顯示，具有包膜的腫瘤，手術切除後，復發率較低，擴散他處的可能性也較低。
除了手術切除之外，動脈栓塞治療也是另一個選擇，也就是將供應腫瘤血液的肝動脈堵住，讓腫瘤因為缺乏營養逐漸壞死，但此種治療方式不如手術切除來得完全，有時需要多次栓塞才能達到治療效果。至於局部治療（酒精注射或無線電頻燒灼術），因為腫瘤體積太大，故不適合。
關於術後該如何預防肝腫瘤復發，目前醫學上，並沒有絕對有效的方式或藥物能預防肝癌復發，也沒有足夠的研究證實菇類或靈芝能協助預防腫瘤復發，建議保持定期追蹤檢查肝指數、胎兒蛋白與腹部超音波即可。
2009-02-26 00:23:40 補充：
此外，令尊發生肝癌可能與C型肝炎有關，據研究，C肝患者如接受干擾素與Ribavirin抗病毒藥物，合併治療，可能降低肝癌的復發率，因此，如果日後他的肝癌治療與控制良好，在評估過C肝病毒量後，或許可考慮接受干擾素治療。
2009-02-26 00:24:05 補充：
（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的45期會刊有「標靶治療─鎖定、殲滅肝癌細胞」、「猝不及防─猛爆性肝炎真可怕」、「C肝治療新藥物，可望縮短肝炎治療療程」等。諮詢專線：0800-000-583

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