老人癡呆症 - 藥品

By Damian
at 2005-09-21T00:00

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老人癡呆症ㄉ年齡層...
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By Enid
at 2005-09-25T13:43

所謂癡呆症，是指一個原本心理、智慧、才能正常的人，逐漸出現記憶力減退、心智功能障礙的慢性病理變化。對此，有些學者以六十五歲為界，分為前期老年性癡呆症（或稱早發性癡呆症）與老年性癡呆症，目前則越來越傾向將癡呆症稱之為「失智症」。
　癡呆症發生的原因相當複雜，一般可歸納為以下十大類：
01.漸進性中樞神經之退化：例如阿爾滋海默型老年癡呆症、帕金森氏病、亨氏舞蹈症……等。
02.腦血管疾病：例如各類型之中風後續發展而成者。
03.頭部外傷之後遺症：例如慢性硬腦膜下血腫。
04.藥物中毒或長期且大量酗酒引發之酒清中毒。
05.中樞神經系統之感染：例如腦炎、腦膜炎之後遺症。
06.中樞神經系統腫瘤：例如腦部腫瘤，特別是額葉或顳葉的腦瘤。
07.新陳代謝及內分泌障礙：例如肝、腎腦病變、甲狀腺疾病、電解質不平衡、一氧化碳中毒過深以及重金屬中毒之後遺症。
08.正常腦壓性水腦症。
09.營養不良及貧血：例如維他命、礦物質等長期不平衡或缺乏所致。
10.重度憂鬱症之晚期情況。
　癡呆症的症狀因人而異，大致可分為三個階段。但有的拖延數年卻變化不明顯，有的幾個月便到達晚期，難以預料。早期症狀
健忘(尤其新近發生的事)、缺乏創造力、進取心，並喪失對原有事物的興趣與工作衝勁。中期症狀
對於人、事、地、物漸無定向感，注意力轉移，且一般性理解能力減低。此外，會重覆相同的語言、行為及思想，而情緒不穩，缺乏原有之道德與倫理的標準，常有迫害妄想的人格異常等現象，但無病識感。偶爾會出現「黃昏症候群」。晚期症狀
語無倫次、不可理喻、喪失所有智力功能、明顯的智能退化。而且逐漸不言不語、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪，以及出現大小便失禁、容易感染等。
老化與癡呆的發生，除了已知多種原因以外，與體質遺傳或腦細胞廢用性萎縮亦有關。一般而言，腦細胞成長到二十餘歲為巔峰，此後陸續萎縮死亡。但經常思考、動腦、接受外界聲光及情感的刺激可延緩腦細胞的凋零。
　老年癡呆症在婦女發病年齡較男性晚，但發病率卻高於男性。因此，在兒女成家後，負擔減輕時，應多走出戶外參加社交活動，多與社會接觸，讓腦力繼續活動以防退化。
平時適當攝取各種水溶性(如B、C)及油溶性(如A、D、E、K)維他命，可防止人體免疫力的惡化、過氧化脂質的蓄積、腸胃菌相變化與膠原蛋白架構度增強。但切記油溶性維他命，使用過多會導致中毒！另外各類礦物質，如鋅、鐵、鈣、磷……等，可以促進酵素合成，也有延緩老化的功用。
　飲食上不要吃得太多、太油膩或太精緻，也不要攝取過多之動物性脂肪。調理過程避免煎、炸或太複雜，多用簡單的蒸方式，以免營養流失或吸收太多油脂。
　避免酗酒及抽煙，多思考、勤運動，以及多參加電影、戲劇、音樂、舞蹈、美術……等藝文活動。
參考資料
http://www.chgh.org.tw/%B7s%BBD/68-%A6%D1%A6~%C3%A...

By Quanna
at 2005-09-25T08:15

㊣之所以稱作老人癡呆症就是因為好發於老年人。
【老人癡呆症】
俗稱老人癡呆症的阿茲海默症（alzheimer disease）是一種認知功能缺失的疾病，有一部分高齡人士到了某個年齡階段因身體大腦的變化而形成的一種癡呆症。大部分發生在老年人；其主要特徵為記憶力減退、智退化，進而影響到病人的社會及職業功能。老年癡呆症主要的病因為腦神經細胞的退化、或是腦血管梗塞、或是以上兩者混合共同造成，其病程常是緩慢且漸進性的。簡單說來，就是高齡人士腦部機能退化，而產生的失控現象。人到了高齡之後，所產生一些 "退化"現象。諸如，記憶力喪失、行為能力失控 (如:失禁、汪白沫、失去自主能力)、如兒童般的生活習慣。那麼，究竟以什麼方法來防止，避免老年人頭腦退化，產生老年癡呆症呢？雖然，造成老年人腦神中樞退化的真正原因，現代的醫學尚未能完全掌握‧但是，根據一分醫學臨床報告顯示，之所以會發生腦退化現象，倒不是因為腦細胞本身的退化，而是由於 "通路"退化的問題。也就是說，腦的中樞傳達命令時，沒有傳達的管道，所以，尿急的時候，腦雖然知道了，卻沒辦法下令，讓身體移動到洗手間入廁、所以，就會發生失禁。而其他的老人癡呆現象，也多是相似的原因造成的。
【預防方式】
每天3杯咖啡防老人癡呆！
　　國際新聞中心／綜合報導　葡萄牙科學家發現，每天喝至少三杯咖啡，能使罹患阿茲海默症（老人癡呆症）的機率降低達六十％之多。他們相信這是因為咖啡所含的咖啡因具有保護作用，使人不致罹患阿茲海默症。這項研究結果若獲得證實，將對阿茲海默症的預防產生重大影響。
　　據澳洲「新聞」網站報導，這是科學家首次發現，咖啡因可能有助於預防阿茲海默症。稍早以老鼠為對象的實驗已發現，咖啡因可能具有治療阿茲海默症的功效。這項研究刊登於《歐洲神經學期刊》。
　　葡萄牙里斯本的醫學專家比較五十四位同齡的阿茲海默症患者，以及五十四名未罹患該症的老人後發現，未患阿茲海默症的健康老人自廿五歲起平均每天飲用兩百毫克咖啡因，相當於三到四杯咖啡，而罹患阿茲海默症的老人平均每天僅用飲七十四毫克的咖啡因，相當於一杯咖啡或二至三杯茶。
　　英國阿茲海默症協會呼籲各界審慎看待這項研究結果。該協會主任哈維表示，目前能夠獲得的結論是，長期服用含有咖啡因的飲料及食品可能具有預防阿茲海默症的保護功效。
益腎補腦藥膳有解預防老人癡呆！
　　【記者李琬菁／台北報導】上了年紀的人最怕的是「阿茲海默症」，也就是俗稱的「老人癡呆症」。中醫師陳潮宗說，在中醫書籍《景岳全書》中，老人癡呆症有「癲狂癡呆」之說，然老人癡呆症實屬中醫「文癡」的範疇內，而非「癲狂」。在中醫理論上，並非所有癡呆病人都醫治不好。
　　癡呆一般分為真性癡呆和假性癡呆，真性癡呆是指腦本身病變或全身性病變造成腦功能的全面嚴重損害，是屬於不可逆性的痴呆。假性癡呆是指臨床表現為癡呆狀態，但缺乏真性癡呆的病理學基礎，通常是可逆的。
　　中醫認為腎會關係到一個人的生長、發育、衰老、死亡，而腎虛容易造成精氣不足、導致衰老，這也是形成老年癡呆的原因之一。
　　中醫師陳潮宗提供了益腎補腦的藥膳方，對於預防或改善老人癡呆症有幫助———
　　補腎益腦活血湯材料：熟地黃18公克、山藥15公克、龜板10公克、肉蓯蓉18公克、山茱萸12公克、何首烏12公克、丹參15公克、川芎10公克、地龍10公克、當歸10公克、石菖蒲10公克、鬱金10公克。作法：將所有藥材放入鍋中，加水500cc，一同煎成100至150cc即可，每日分早晚二次溫服。
　　功效：補腎益腦、活血開竅之作用，使氣血充盈、陰陽平衡、精血互生、惱得所養。同時改善了大腦的血液循環、供氧和臟腑的功能。
　　禁忌：若為高血壓者、因心、肝、腎等慢性病引起的水腫者，或本身為躁熱體質，譬如有便秘、怕熱多和、口臭、口乾者，皆不適宜。
　　健腦益智湯材料：人參、當歸各6公克、何首烏、枸杞、淫羊藿、五味子、丹參、田三七、白芍、山萸肉各10公克。作法：將所有藥材放入鍋中，加水500cc，一同煎成100至150cc即可，每日分早晚二次溫熱服用，隔日一劑，治療性藥連服12週，預防性的每月吃3劑。
　　功效：滋補肝腎、補脾養血、活血化淤、健腦益智。
　　禁忌：高血壓、痛風換、腎臟病者，或因心、肝、腎等慢性病引起的水腫者不宜。
　　人參固腦養生茶材料：人參38公克、天麻16公克、石斛16公克。作法：將藥材置於茶壺中，用熱開水1000cc沖泡即可，可回沖到味淡為止。天麻祛風通血補陰、強筋，人參能捕元氣、益血、生津、清肺、明目，石斛能鎮靜、滋養、強陰益精。
　　功效：提供腦部吸收氧量、增強腦部記憶力、防老人癡呆的功效。
　　禁忌：慢性病末期者不宜服用，因多數慢性病患者體質虛損，人參乃大補藥材，補藥雖補，亦會助長虛火。
【治療及處理】
(一)住院診療
病人若有明顯的妄想、暴力傾向、或有潛在的傷人、自傷的可能時、可視情況需要安排住院診療。
(二)藥物治療
找出確切的原因，針對病因做適當的處置。
(三)收容機構
提供長期照顧和提供一個有結構化、社會化和供養的所在。
(四)日間病房
幫助病人持續留在社區，如宗教團體、老人社區團體等；既可提供病人一個社交互動空間，也可給家屬一點舒解的機會。
(五)結構化環境
工作人員或家屬必須設計一個每日活動時間表並堅定執行，以幫助病人變得較有定向力。
(六)適度的刺激
過多的刺淚會使人更焦慮、混適不安；而太少的知覺刺激會加重病人定向力障礙，使病人更退縮。

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