纖維化可以換肺嗎 - 抗生素

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By Kyle
at 2009-08-08T00:00

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不好意思
情況很危急
需要各位給我一個解答
我爸之前有洗腎過三次
然後肺積水
可是後來腎臟功能已痊癒
肺積水也差不多痊癒了
後來醫生說他的肺部纖維化
存活率只剩下兩成
是否可以親人捐肺
存活率有多少 .. ?
而捐肺的人 會怎麼樣 ?
不好意思 請各位給我一個正確快速的解答
今天是父親節 我不想要我爸就這樣離開
Update:
短期內 只剩下2成存活率
這幾天是危險期 ..
我爸這些症狀好像都是急性的 很突然
醫生說 現在已經用了最強的抗生素了
而我爸的纖維化 也已經很嚴重了
還有肺炎 末期 ..
聽醫生這麼說 好像已經沒辦法了 ..
醫生說 他現在這樣也沒辦法換肺
連要電腦斷層掃描都沒有辦法
是不是只能到這裡為止了 .... ?
ps 因為我爸脾氣不好 只要醒著都會很噪動
導致含養量不足 所以醫生只好幫他打鎮定劑
Update 2:
不好意思在補充一點 ...
他現在身體內 有很多不知名的細菌感染著

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Harry avatar
By Harry
at 2009-08-09T03:04
由於發問人提供的資訊不足, 個人不太理解所謂 "肺部纖維化, 故存活率只剩兩成' 是什麼意思? 依發問人所述, 令尊應該是因為某種重大疾病, 故已接受過三次緊急的血液透析治療 (亦即俗稱的洗腎), 並曾發生過肋膜腔積水 (亦即俗稱的胸水或肺積水) ...... 照發問人的字面來看, 這些應該都是急性的病程 ...... 然而, 會造成肺纖維化的原因固然很多, 但通常都是慢性的病程啊 ...... 實在沒辦法把發問人的敘述, 給兜在一起 ...... 此外, 所謂存活率只剩兩成, 是指短期內的存活率嗎? 還是指五年存活率呢?
無論如何, 就學術上而言, 凡是很嚴重的肺纖維化 (尤其是所謂 IPF, idiopathic pulmonary fibrosis 特異性肺纖維化), 若符合某些評估標準, 的確是可以考慮肺臟移植手術. 然而, 就實務上而言, 由於肺臟移植手術的失敗率很高, 因此, 過去這麼多年來, 全台灣累計只進行過約七八十例的肺臟移植手術! 遠低於心臟, 肝臟, 和腎臟移植的數量.
為何肺臟移植手術的失敗率特別高呢? 此乃因為, 肺臟是直接和外界相通的器官, 故而無時無刻都面臨著外來細菌和病毒的危脅, 而其它三種器官並非如此. 基本上, 凡是器官移植手術, 在手術後, 受贈者的免疫系統一定會把移植進來的器官當成外來者, 亦即把它和外來的細菌和病毒同等對待, 發動免疫攻擊 (此即所謂排斥作用) ! 如此一來, 好不容易移植進來的器官, 很快就會被自己的免疫系統給破壞, 進而喪失功能. 因此, 所有接受器官移植者, 在手術後, 都必須長期服用免疫抑制劑, 以適度地抑制自己的免疫系統.
然而, 對於接受肺臟移植的患者而言, 這就成了一個兩難的問題! 當你抑制了自己的免疫系統, 也等於把肺臟暴露在外來細菌和病毒的危脅之下! 因此, 許多患者死於術後併發的細菌或病毒感染. 而即使你免疫抑制劑的控制得宜, 躲過了感染的危脅, 在術後三五年內, 仍會有半數左右的患者, 會因為慢性排斥作用的緣故, 使得移植進來的肺臟會有不同程度的功能喪失.
總之, 由於手術困難, 失敗率很高, 再加上捐贈者很少, 因此, 在台灣, 即使符合學理上的條件, 臨床醫師也很少會把肺臟移植列入治療的考慮選項之一! 個人不確定發問人令尊的肺臟情況究竟如何? 是否真的已嚴重到只能以肺臟移植手術來解決呢? 或許, 應該再和主治醫師詳細討論一下吧?! 如果真的必須考慮肺臟移植, 那末, 個人建議, 可以轉到台大醫院試試看! 畢竟, 在全台灣如此稀少肺臟移植經驗中, 半數以上的病例, 都是在台大完成的.
以上簡答, 希望略有助益! 謹祝令尊 否極泰來 身體健康!
2009-08-08 13:03:50 補充:
誠如前輩 chestman 所言, 在台灣, 凡是慢性呼吸衰竭的患者
( 無論是因為肺纖維化, 或其它任何原因所造成的 ),
大概都只能長期依賴呼吸器維生, 其生活品質大多不是很好 ......
這也是現有醫學技術或環境下的無奈啊 ......
Andrew avatar
By Andrew
at 2009-08-09T06:44
台灣換肺比例很少
來源不多...
你要捐贈給你爸嗎
那你自己怎摸辦
第一可能有排斥可能 若無排斥機會 要捐至少一半吧
呼吸器是比較可行的選擇
肺可不像肝可以再生
不過你的孝心 希望能感動上天

報告異常的情況代表哪裡有問題

Joe avatar
By Joe
at 2009-08-07T00:00
以下只列出異常的部份:
項目       報告值     單位     參考值
............................................................................. ...

(藥物)MONOPRIL早上已吃10mg可以再吃嗎?

Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2009-08-07T00:00
MONOPRIL 早上吃10mg
整天血壓還是有150~160 100~110
可以再吃嗎? 可以的話,建議隔多久吃?用量?
附帶請教:上述藥物與食用低納鹽須注意什麼?
謝謝

人在什麼情形需要吃到抗生素、抗氧化、維他命?

Erin avatar
By Erin
at 2009-08-05T00:00
人在什麼情形需要吃到抗生素、抗氧化、維他命?
那抗生素、抗氧化食物有那些?

想請教對藥品有研究的人或獸醫

Eartha avatar
By Eartha
at 2009-08-04T00:00
找到那個藥品的資料了
許可證字號: 衛署藥製字第006747號
中文藥名: 信保欣膠囊
英文藥名: Cephalexin
成分及含量: Cephalexin (250 mg)
臨�� ...

請問藥師:Antibiophilus的服用劑量~~

Edwina avatar
By Edwina
at 2009-08-03T00:00
家中母親使用抗生素後造成偽膜性結腸炎,服用Flagyl一星期因腹瀉情況未改善,現改口服Vancomycin125mg/q6h已經第七天了,另合併使用Antibiophilus250mg 2#/tid,目前�� ...