經痛手術開刀 - 止痛藥

自西元1899年，醫師針對嚴重經痛以及腹痛的病人，若藥物治療失敗，考慮手術治療者，開始將薦前神經切除手術治療納入治療計畫中。針對骨盆腔疼痛的病人，藥物治療依然是主要之治療方法！如止痛藥(nonsteroidal anti-inflammatory medications), 口服避孕藥(oral contraceptives), danazol, 與 gonadotropin releasing hormone analogs 等都是常用之藥物。然而，並非所有病人對於藥物治療都很滿意，依然有20-25%病人對於治療效果感到失望。因此針對此類之病人，手術治療成為另一可考慮之方向。傳統剖腹薦前神經切除手術的治療成功率約70-80%，其方法為將分布於骼骨間三角(interiliac triangle) 之薦前神經叢切除。 西元1990年後，開始有醫師使用腹腔鏡手術完成薦前神經叢切除，其成功率與傳統剖腹手術相當。
大凡手術都是為了三個目的：一是挽救生命，二是矯正功能，三是改善生活品質，其中二和三其實也是相關的。因此手術的目的原本是兩害相權取其輕，利多於弊才開刀，弊多於利則不宜貿然為之。
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2008-05-06 22:02:57 補充：
很榮興經網友票選為最佳解答！
關於經痛的問題，提供一篇醫生發表的文章供妳參考，希望對妳有幫助！連結如下：
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其實這種手術 有風險在 而且手術後醫生也不敢掛保證
一定會紓緩 你的問題 我的經驗你還是多考慮一下
我表姊之前就有經期不準痛經跟手腳冰冷的問題
表姊看過很多醫生他也是試過很多保健品 像啥月見草油 都沒效因為我是護士 表姊有問我 但是我常要輪班也有月經不順的問題後來我想到之前有跟拍賣上苓媽買過洗髮精
苓媽當過護理長 認識不少醫生 我也有請教苓媽 他有認識一個中醫師在藥廠當顧問 有幫我跟我表姊拿一種草本食品 現在我表姐已經沒有這方面的困擾了 也順利懷孕了 我是經期變的很順我老公說我皮膚也變的很好你可以上拍賣請教苓媽看看

在女性一生中，須與之為伍的好朋友─月經，是個讓人又愛又恨的調皮精靈。它每個月報到，卻不一定每個月都乖乖。伴隨著它而來的，有時卻是令女性痛不欲生的疼痛及血塊，這種情形叫做「痛經」。
痛經的原因是由於子宮肌肉痙攣性收縮，導致組織缺血而引起。引起子宮痙攣的原因為子宮頸內口或管腔狹窄、子宮過度後傾前屈，致使經血流通不順暢，子宮必須加強宮縮，以排出經血，便造成痛經。
當子宮內膜整塊剝落，以至於排出不暢引起痙攣疼痛，稱為膜樣痛經。子宮內膜所分泌的前列腺素，除了造成子宮收縮之外，還會造成全身性反應，如噁心、嘔吐、腹瀉等。
在中醫而言，痛經的治療原則以調理沖任氣血為主。治療分兩個階段進行：月經期以行氣和血止痛以治標，以通著手，虛則補而通之，實則瀉而通之；平時以調為法，調氣和血，兼顧人體情況，或扶肝益腎，或補脾和氣，使月經順暢。
根據痛經的性質，可以將症狀判明「寒熱虛實」。絞痛刺痛拒按屬實症，隱隱作痛、墜痛或喜揉喜按屬虛症；經前或經潮1至2天屬實症，經後腹痛綿綿屬虛症；痛在兩側小腹，多責在肝氣不暢，小腹痛引起腰酸楚者病多在腎，應審明病因病位才能藥到病除。
在月經來潮之前，應加用理氣藥，以求疏肝理氣，如延胡索、青皮等，及早預防過度的子宮痙攣；月經周期中，加用理血藥，如紅花、桃仁、川七等，使血塊崩散，經血排出順暢，減少疼痛機會；在月經潔淨後，加用養血和血藥，如當歸、川芎、白芍等，斟酌加血肉有情之品，如羊肉、排骨，以助祛瘀生新。
經前不宜使用滋膩或過於寒涼的藥物，以免滯血而加重痛經，尤其避免冰冷飲品。一般主張治療時間在3個週期以上，並依照週期變化而更動藥物，以順應荷爾蒙的變化。
在急性疼痛期如何迅速制止疼痛，則是另一個焦點。一般NSAIDs止痛藥能在30分鐘之內快速緩解經痛，並且副作用少，是止痛的好方法，但一般的選擇不應是強力止痛藥，而是以作用緩和的acetaminophan類為首選。
運用中醫的特色療法─針灸，則能迅速發揮理氣調血痛經的作用，可收到明顯的止痛效果，通常以關元、三陰交為主穴，常可見針到痛除的效果。但止痛僅是權宜之計，關鍵還是在於治本，也就是調經，才能鞏固治療痛經的療效。（本文作者為彰化玉衡中醫診所院長）

醫生幫你做了些什麼檢查?判斷出什麼嗎?
是子宮肌腺炎嗎?是巧克力囊腫?是子宮內膜異位?
妳平常月經量很多嗎?
我的建議是,開刀不是等閒視之,尤其妳還未婚.
請可以耐心多跑兩家醫院去確診,
如果三家醫院的醫生有兩個建議開刀...就考慮面對開刀問題.
生理上造成經痛的原因很多,比較常見的是子宮後屈,
多數女人在生產後可以矯正子宮後屈所帶來的經期不適.

醫生判斷是什麼？
一、子宮內膜異位
二、巧克力囊腫
三、水泡
因為就算開刀切除神經，也不見得可以好轉
妳再好先確認病因後，再動手術比較安心
建議：換家看看吧！台中榮總婦科女主任，我的朋友有去看過，至今不用開刀，也不再疼痛。她介紹我去，但因為上班，我還在拖，我應該會在下個月初去看吧！
聽說不錯，所以介紹給妳～