糖尿病的酮酸中毒疑問??? - 藥品

By Irma
at 2006-02-08T00:00

Table of Contents

1.是不是只有第一型糖尿病（胰島素依賴型）病患才會有的問題?第二型的會有酮酸中毒的問題嗎???
2.打胰島素是不是一定會變胖???
3.如果途中停打胰島素會怎麼嗎???

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By Elma
at 2006-02-08T18:00

1第一型糖尿病病人必須注射胰島素來維持生命，如不注射胰島素，
　短時間內就會產生症狀，然後症狀逐漸嚴重，最後演變成糖尿病酮酸中毒
　(我們叫它DKA)和昏迷地步，如果每日接受規則注射，再加上小心的食物
　控制，大部的胰島素依賴型糖尿病病人可過著和正常人一樣的生活。
　第二型糖尿病因為還有殘存的胰島素功能，所以比較不會有酮酸中毒的
　現象，比較容易發生的(我們叫它HHNK)
2ㄣ！這是有可能的，因為如果血糖消耗不完的話，胰島素會幫助多餘的
　血糖轉成脂肪存進細胞裡面。
3第一型糖尿病患者若自行停止胰島素注射，血糖很快就會上升，
　病人會開始覺得虛弱不舒服，也會有頻尿的現象，這時因為身體無法利用
　葡萄糖就轉去用脂肪和蛋白質(胰島素是人體體內唯一降低血糖的荷爾蒙)，
　這些異常代謝的結果會產生酮體，若體內有過多的酮體排不出去就會酮酸
　中毒，若酮酸中毒不立即治療會昏迷甚至死亡。
　引起酮酸中毒的時間因人而異，酮酸中毒的症狀包括了呼吸急促、腹痛、
　噁心、嘔吐、嗜睡及呼吸中有過熟水果的氣味…等，若有這些症狀時必須
　馬上送醫處理。
順便講一下
第一型糖尿病患者若太久沒有進食或從事過度激烈的運動，或施打過量的
胰島素，都可能產生低血糖。其症狀則包括了飢餓感、冒冷汗、手抖、頭痛、
噁心、嗜睡，如果嚴重低血糖不治療也可能會昏迷甚至死亡。當低血糖症狀
發生時，立即含糖果或喝飲料（如果汁）則可很快改善症狀。
另外強調一下胰島素並不會說像一些藥物，會產生抗藥性耐藥性什麼的，
胰島素本來人體就會自行分泌了，只是有一些人的身體分泌的胰島素不足
甚至沒有分泌，才需要額外用注射的來補充。

By Madame
at 2006-02-09T01:16

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By Hamiltion
at 2006-02-09T22:19

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By Eartha
at 2006-02-08T17:19

在患糖尿病胰島素嚴重缺乏、糖代謝異常或含糖食物攝入過少時，機體不得不通過分解脂肪獲取能量，此時尿液和血液中有可能出現酮體。大量酮體的產生和聚積，可使機體發生酸中毒，導致各種代謝紊亂，從而出現一系列的臨床症狀，嚴重者可昏迷甚至死亡，這便是糖尿病酮症酸中毒。並不是每位糖尿病患者都會發生酮症酸中毒，況且這也是可以預防的。
我自己發生過一次，就送醫院了。
其實你只要配合運動和控制飲食，並且跟醫師協調胰島素的劑量，其實打胰島素不一定會變胖的，但是還是有可能會胖，但是打胰島素有助於血糖的控制，血糖若是控制得當，多年後，併發症的發生會大大的減少。胖一些總比併發症還好吧。
至於你問途中停打會如何，喔....勸你不要這樣做。我本身是第一型糖尿病患者，這種事我做過。當時我是一天要打兩次胰島素，結果我沒有打，但是還是照常吃東西，結果隔天就吐了....人很難受，都吃不下東西，走路很沒力，極度口渴，疲倦想睡，身上會有一種蘋果爛掉的氣味。如果這時補打胰島素，把東西吐一吐，休息一下，等一下便會好多。

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