甲狀腺亢進與懷孕者....... - 藥品

By Liam
at 2007-12-28T00:00

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我是一ㄍ甲狀腺亢進患者吃藥3年多ㄅ曾停藥過.也ㄅ會好
.但我想要懷孕生小孩可以ㄇ?如果有ㄌ會ㄅ會有影響.要拿掉ㄇ?ㄅ能停藥就ㄅ能懷孕ㄇ?

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By Brianna
at 2007-12-30T19:20

● 懷孕時若合併有甲狀腺亢進疾病，因為母體之甲狀腺刺激免疫球蛋白會通過胎盤傳輸給胎兒，因而刺激胎兒甲狀腺素分泌過量，可能引起胎兒甲狀腺亢進。相反的，如果母親長期服用抗甲狀腺藥物治療，而出生後的新生兒也有可能會有甲狀腺功能低下現象。
● 若孕婦的甲狀腺亢進症狀輕微，僅需控制體重、產檢時多加注意追蹤，對孕婦及胎兒的影響不大。
● 若孕婦沒有用藥物好好的控制治療甲狀腺亢進，造成中重度症狀時，則會引起流產、早產、胎兒生長遲滯；孕母也容易有貧血、感染、妊娠毒血症，或有時會有併發「甲狀腺危機」。
● 有甲狀腺亢進疾病的婦女，若欲懷孕，最好先將甲狀腺亢進治療好，或在低劑量用藥下控制甲狀腺素於正常範圍內，以利於整個懷孕過程的進行。若能配合醫師的檢查、診斷，規律的服藥，並不會對母體及胎兒造成太大的影響，可以放心懷孕，但必須注意流產問題。
● 醫師會幫妳仔細追蹤甲狀腺功能，若甲狀腺功能真的逐漸高上來時，會開給妳低劑量的抗甲狀腺素。懷孕本身會使甲狀腺機能亢進的活性降低，所以大部份的甲狀腺機能亢進孕婦都能以低劑量的抗甲狀腺素控制住，而低劑量的甲狀腺素對胎兒的影響不太。
● 若是藥物真控制不住的話，醫師也會考慮在第二孕期中手術治療。所以，妳不用多慮，保持心情愉快，信任醫師的安排，就能準備開始做人！
參考資料：先治好，再懷孕，「甲狀腺亢進」女性如何健康懷孕？
(北市聯合醫院婦科醫師蕭慶華)

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