為什麼游離腎的病人在做IVU檢查時要加照站立KUB - 藥品

By Edith
at 2015-04-20T00:00

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您好：
請問一下~
為什麼游離腎的病患在做IVU(靜脈注射泌尿道攝影)檢查時，要加照standing KUB?
另外，為什麼BPH(攝護腺肥大)的病患需要加照兩側膀胱斜位?
謝謝回覆~

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By Faithe
at 2015-04-24T13:09

根據健康人生所做的一項非正式統計，國內醫師所開立的慢性處方籤，依現行的
健保規定，醫師當視病情開立連續處方籤1～3個月，但超過七成以上的醫師，
對於病情可開立二或三個月的連續處方籤，卻只願開立一個月，究其原因，是為
了增加病人回診率。也就是約三成的醫師視病情有站在病人立場設想，願開立二
或三個月的連續處方籤。
因此，病人對於醫師長期只願開立一個月的連續處方籤，可去咨詢其他的專科醫
師，多些不同的咨詢參考，對病人較為有利。
近日報載消基會公佈發現12.3％中藥掺西藥，1.6％檢出過量重金屬，其中不乏汞
含量超標。
腎絲球過濾率若超過標準值，就要洗腎，千萬要記住，不可看中醫吃中藥，日常
飲食、作息都要嚴格控制，千萬不可貪嘴，症狀就不會再惡化，就可免洗腎！
常見慢性病中，以高血壓、糖尿病最容易引起腎臟病變問題，主要是因為這二種
疾病都會使血管硬化，而腎臟是血管分佈非常密集的器官，若是血壓、血糖控制
不好，就會影響到腎臟功能。
其中又以高血壓較為特別，因為高血壓會與腎病變互相影響，也就是高血壓患者
容易引起腎病變；而腎臟不好的人，又容易有高血壓。
由於腎臟的主要功能是新陳代謝，也就是一般人常說的身體過濾器，因此先天上
就分佈了許多的血管動脈，來不斷的運作體內的新陳代謝，而高血壓、糖尿病者
，容易使血管細胞受損、失去彈性，因此會傷害血管功能，所以高血壓、糖尿病
者是腎病變的高風險族群。
尤其是眾多的肥胖人士、肢體水腫人士，殊不知是代謝太差的腎病變所造成，而
高血壓、糖尿病又極可能是真正的源頭病因。
讀下文對您有幫助 :
輕症者，可吃藥控制血糖，通常打胰島素是症狀較重者，其實預防糖尿病的方法
，就是健康的飲食與適度的運動。減少飲食甜度、油脂和鹽份的攝取，以及保持
每週至少150分鐘的運動，避免肥胖跟高血壓，也就能降低罹患糖尿病的風險。
若只是單純的血糖高導致的糖尿病，請掛內分泌暨新陳代謝科，但是如果糖尿病
伴隨著高血壓，建議掛心臟內科較安全。
至於西醫還是中醫好，本人曾請教過二位知名的開業中醫師〔程惠政、吳明珠〕
，他們說︰除了單純的胰臟發炎所引起的糖尿病，中西醫都有機會根治外，目前
醫界對糖尿病也只能控制穩定，卻無法根治。他們並建議患有糖尿病者，仍須以
西醫為主，中醫為輔；才是安全的上上之策。
本人也請教過台北馬偕總院心臟內科資深的主治醫師〔林慧君〕，她說有不少的
糖尿病門診病患，都是由外面的中醫師轉介到西醫來看診的，所以結論與前面二
位中醫師說的一樣，糖尿病仍須以西醫為主，中醫為輔；才是安全的上上之策。
糖尿病人切記要飲食控制、適度規律運動，尤其要避免高熱量、高膽固醇、酒類
、碳水化合物〔高糖、高鹽、高油、加工醃製〕…等飲食。
國內有五家重點教學醫院，如台大、榮總、三總、馬偕、長庚等；只要是資
深的主治醫師，都是不錯的選擇。
血壓問題、血脂肪問題、心悸症狀問題等，這些都是心臟內科的專業。
高血壓是屬於慢性病，號稱沉默的殺手，有先天與後天之分，但必須天天服
用藥物，並配合個人生活習慣的改變，才能將血壓控制在理想的範圍內，請
勿自行停藥，以避免引起中風或其它心血管疾病發生的機率，造成無法彌補
的傷害。
有高血壓一定要看心臟內科，不要輕忽高血壓，小心併發症會要老命，如中
風、左心室擴大、心肌纖維化、心臟衰竭、冠狀動脈不全症、心肌梗塞…等
心臟疾病；以及導致腦部、腎臟、眼睛、神經、血管等病變。目前無開刀治
療，但可控制改善。
儘量避免吃內臟類、有殼海鮮類…等高膽固醇食物。
三酸甘油酯和膽固醇都是血脂肪的成分之一，都是造成動脈硬化的危險因
子，平常飲食一定要控制好，儘量以高纖蔬果為主。
最後建議大大勿自行停藥，若真的想停止藥物，需透過醫師評估後，確認可
停止服用藥物再停止，以確保自身健康安全。
高血壓是心臟內科的專業喔 ! 最好每日早晚二次固定時間量 !
我之前跑遍台北市好幾家知名的大型教學醫院與醫學中心，每家醫院的心臟
內科名醫都說我是精神上的因素，害我有冤無處訴，後經其他台商的介紹，
讓台北馬偕心臟內科名醫〝林慧君醫師〞找出病因，原來是我的一條隱性
血管栓塞，在各大醫院的儀器檢查中，無法偵測出該死角，才會被誤為個人
精神上的因素，幸賴〝林慧君醫師〞豐富經驗的判斷，如果您也有與我相
類似的困惑，建議您至台北馬偕的心臟內科，找〝林慧君醫師〞檢查，或
許會有不同的發現喔！

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