為什麼我兒子拉肚子一直沒好 - 瀉藥

By Valerie
at 2008-07-03T00:00

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我兒子從剛滿四個月開始,有一天突然開始拉肚子,有帶去給醫生看,醫生開了些"整腸的藥"給他吃,吃了兩天是有好轉,可是沒想到第三天睡起來,居然發燒了,又趕快帶去給醫生看,醫生也說他活動力很好所以不用擔心,就這樣體溫在一個多禮拜後恢復正常,但腹瀉依然不見好轉,有吃藥就會馬上好,藥一吃完,兩三天後又開始腹瀉,我到底該如何是好!
1.他現在快五個月了
2.牛奶喝亞培(有試過泡比較淡,但不見好轉)
3.米精喝卡洛塔尼的水果口味(米精後來有停了,但不見好轉)
4.活動力體重都正常
5.沒有喝姆奶了
6.看了永和耕莘急診,新店耕莘門診和兩間小兒科診所(很多遍),都沒有好,他們都是開整腸的藥和止瀉藥水
我到底要怎麼解決他的腹瀉呢?還是哪個小兒科醫師比較厲害,可以找出根本原因,還是需要做什麼更進一步的檢查呢?請幫幫我!
我住台北永和
已更新項目:
一天大概拉四次,顏色偏黃,有點酸味,量不多,水水的

Tags: 瀉藥

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By Edward Lewis
at 2008-07-03T12:56

您好:
我家DD最近也是一直拉肚子,已快2個月了,這幾天才有點好轉,在一個月前看醫生也是都看不好,吃藥那幾天有比較正常一點,但藥一吃完就又開始拉了,一天都是3次左右,稀稀糊糊的且有水,就這樣過了一個月,之後醫生也沒辦法了,就建議我們先換喝無乳糖的奶粉看看,我們就真的去試試,前2個星期沒什麼變化,直到第3~4個星期才有點好轉,所以前後已2個月左右,所以你也可以試試無乳糖奶粉,但無乳糖的奶粉大約要喝4~6週左右喔,之後就要換回原本的奶粉了,不能一直喝無乳糖的唷^ ^

By Hedda
at 2008-07-04T02:32

寶寶腹瀉原因區分不易
馬偕紀念醫院小兒科資深主治醫師林炫沛指出，要知道寶寶怎麼會拉肚子，首先應了解「腹瀉」的定義，並不是單指解稀便、解水便而已，當然更不必與腸炎畫上等號。所謂的「腹瀉」必須是和寶寶原本相當固定的大便型式、次數來做比較，其所含水份增多，可能帶有粘液或顏色有所改變，大便次數也較平常增加才算數。
哺餵母奶或擬母奶之配方奶的小寶寶，大便往往相當稀水而且帶點酸味，顏色大都呈漂亮的黃色，大便次數一天少則三、五次，多則達十次以上的少量大便。只要寶寶能吃、能玩、能睡，臉色紅潤、表情正常，體重又能穩定增加，那麼這樣的大便型式對這個寶寶而言，便是正常，不算腹瀉。
另外，嬰幼兒在滿月之前，不管餵食何種奶水的小寶寶，由於消化功能不十分成熟，尤其對於脂肪及乳糖的消化能力尚差，因此大便幾乎都是糊糊水水的樣子，一直要過幾個星期之後，大便才會逐漸成型，此即所謂的「收屎」。
國泰綜合醫院小兒科主治醫師張碧峰也指出，「腹瀉」這個名詞意謂著排便次數增加或糞便中含水量的增加，在臨床上可分為急性與慢性腹瀉。一般以發作時間持續在兩週以內為急性腹瀉，超過兩週以上為慢性腹瀉。但究竟是什麼因素導致寶寶腹瀉，醫師在短暫的門診時間裡，要區分原因並不容易，因此只能就臨床症狀的觀察，如血便、膿便、是否合併發燒等，並且參考糞便分析檢查，包括吸數情形、大便細菌或病毒培養、及病菌或寄生蟲的血清檢查等，診斷出一個最可能的病因。
圖片參考：http://www.dadupo.com.tw/images/people104.jpg
張碧峰醫師表示，引起嬰幼兒腹瀉原因很多，其中急性腹瀉多數屬於急性腸炎，不少的嬰兒是受病毒或細菌感染而引發。大部份引發腸炎的細菌或病毒是經口進入，但有些病毒感染如細支氣管炎，也會併發腹瀉。此外，有些家長常常會認為，嬰幼兒長牙也是導致腹瀉的禍源，但事實上是因為嬰幼兒長牙期間，胃腸免疫系統較差，加上他們又喜歡亂咬東西或伸手入口，在不知不覺中，吃到細菌或病毒感染的物品，因而也容易得到腸炎而致腹瀉。
腹瀉嚴重脫水會危及生命
腹瀉不只是開發中國家兒童死亡的主要原因，也是全球性兒童常罹患的疾病，台北榮總小兒胃腸科主任吳子聰就表示，根據國際衛生組織的估計，每年約有三至五百萬兒童因腹瀉死亡，即使在美國等已開發的國家，四歲以下兒童在過去十年中，每年約有五百名腹瀉死亡的病例，其中八成患者年齡小於一歲，其主要原因為：水份電解質不平衡及持續的腸絨毛萎縮造成營養不良。
當腹瀉厲害而水分又補充不夠時，會造成脫水。輕微脫水，病童可能只有皮膚和口唇乾燥、眼眶及腦前囪門輕微下陷。中度脫水時，腦前囪門或眼眶下陷更明顯，尿量也會減少，此時常併有血液酸中毒而致呼吸急促的現象。而嚴重脫水，可能會併發休克及急性腎衰竭，這時會有生命危險。
電解質及水分補充很重要
腹瀉期的生活照顧
慢性腹瀉原因眾多、千奇百怪
餵食母乳可防治牛奶蛋白過敏
「胃～大腸反射」比成人強而致腹瀉
頑固性下痢是最棘手症狀
總之，對於腹瀉的小寶寶而言，應該做詳細的評估及檢查，並且儘早做處理治療，以避免發生合併症，防止其演變成慢性腹瀉。而適當的處理，可使病童保持良好的營養與生長。
2008-07-05 08:36:39 補充：
ㄑ買水解奶粉先不要放米精給ㄊ喝~免得脫水~電解質水ㄝ要喝喔!!

By Selena
at 2008-07-03T09:00

可否請妳說明腹泄的狀況
一天幾次便便?
如果一天超過三次還有不是糊狀才能算是拉肚子
一般醫院開的藥都是一些乳酸菌
要先看看他是不是因為疾病引起的
還是他對牛奶過敏
建議妳再帶去大醫院檢查看看

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