濫用抗生素~~真的會影響真正生病時..用藥的療效嗎?? - 抗生素
By Kyle
at 2005-08-30T00:00
濫用抗生素~~真的會影響真正生病時..用藥的療效嗎??
濫用抗生素是真的會影響重病時的治療，因為我們人體久而久之也會對抗生素產生抗藥性。這也是為什麼當醫生開抗生素的時候會特別交代病人一定要吃完整個療程，要不下次再有同樣病毒/細菌時就會產生抗藥性，那抗生素就不一定有效果了。抗生素也是有分等級的，當我們對某個等級的抗生素產生了抗藥性那就必須加重藥性，那有可能生病久了身體根本不怕抗生素，那就糟糕了。台灣在抗生素的使用上遠遠超過國外，但我想一部分的原因也是因為台灣密度較高，很多細菌/病毒(例如腸病毒)也是國外少見的，所以台灣人對抗生素的用量會比較多些。
感冒咳嗽用抗生素、頭疼發熱用抗生素，外科手術更是用抗生素。每10個住院病人中就有近8人使用抗生素。對此，出席醫藥峰會的有關專家告誡，抗生素的“日常化”濫用使得越來越多的病菌產生耐藥性，人們將自食惡果，甚至有可能“重回到抗菌藥物發現之前的黑暗時代。” 上海市藥品不良反應監測中心日前正在進行的一項“上海市中老年人群藥物流行病學研究”顯示，5成以上的中老年人患有各種慢性疾病，常年服藥。在他們當中，濫用抗生素現象非常普遍，一批患者因為抗生素使用不當導致聽力等功能殘疾，有的甚至與醫院對簿公堂。 上海市藥品不良反應監測中心副主任、藥物學博士後杜文民表示，上海人群感染的金黃色葡萄球菌中，80％已經產生了對青黴素G的耐藥性。凱福隆、頭孢三嗪等第三代的頭孢類菌抗菌藥物的應用已日趨普遍，抗菌藥物品種的選用明顯超前。如果對抗菌藥物濫用再不加以制止，上海將成為繼北京、廣州之後下一個“病菌耐藥性強”的重災區。 非唯上海如此。相關數據顯示，我國是世界上濫用抗菌藥物最為嚴重的國家之一，由此造成的細菌耐藥性問題日益突出，臨床分離的一些細菌對某些藥物的耐藥性已居世界首位。目前，我國門診感冒患者約有75％應用抗菌藥物，外科手術應用抗菌藥物的情況更是高達95％；住院患者的抗菌藥物應用率為79％，遠遠高於英國的22％和世界各國平均水準的30％。 “再繼續濫用抗生素的話，我們遲早要自食惡果，率先進入‘後抗菌藥物時代’——當越來越多的病菌對抗菌藥產生耐藥性時，治療效果會倒退到抗菌藥物發現之前的黑暗時代，那絕對是一場大災難！”杜文民說，眼下，結核等傳染病的死灰複燃，歸根結底是人類的免疫系統出現故障，而這種故障的“罪魁禍首”恰恰是人類發明出來抵禦細菌和病毒襲擊的抗菌藥物，“這是自然對藥物濫用的報復。” 專家分析，抗菌藥物的使用不當，非但會加速抗藥性微生物的進化，更會危及健康。在我國的8000萬殘疾人中，1／3有聽力殘疾，其中7成以上的致聾原因與使用過氨基糖甙類抗菌藥物有關。杜文民等專家建議，合理使用抗菌藥物要學會“三問”、奉行“三不政策”： ——不自行購買，抗生素是處方藥物，不要以為“久病成醫”，自作主張，而應有病先看醫師。 ——不主動要求，抗生素是用來對付細菌的，確有細菌感染時才有療效，需要專業的評估。90％的感冒都不是細菌感染，且抗生素並不能加速康復，所以看感冒等日常小病時不要動輒要求醫師開列抗生素。 ——不隨便停藥，抗生素治療針對不同的細菌及目的，有一定的療程，一旦需要使用抗生素治療，就要按時服藥，以維持藥物在身體裏的足夠濃度，以免因濃度不夠導致抗藥性細菌伺機而起。 專家提醒，看病時病人還應與醫生多一點互動，學會“三問”： ——一問：所生的病與細菌感染有無關係？不同的疾病，有不同的病因，並不是所有的疾病都是細菌感染所引起的，這就需要醫師的專業判斷，因此應詢問疾病的成因。 ——二問：需要吃抗生素嗎？不同的疾病有不同的治療方法，只有細菌感染才須要使用抗生素治療，有些疾病甚至不需要使用藥物也會自己痊癒，所以應向醫師詢問病因是否是細菌感染，是不是真的非吃抗生素不可。 ——三問：應該如何服用抗生素？一旦確定診斷，經醫師判斷須使用抗生素治療，也應詢問醫師正確的用藥方式，如果症狀改善，是否可以自行停止服藥，以及服藥時需注意些什麼，才能藥到病除。（記者徐壽松、黃庭鈞）新華網 2004年4月22日
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