洗腎病人家屬疑問 - 藥品

一、什麼叫做血液透析
　　說到血液透析這名詞，相信您一定會覺得較陌生，但是 如果說「洗腎」，就比較熟悉了，其實「血液透析」就是「 洗腎」的意思。簡單地說，血液透析就是患有尿毒症的人， 腎臟功能變差或喪失，無法將我們體內代謝產生的廢物、水 分排出體外，所以就必須靠「洗腎」來將尿毒素、水份排出 體外，以減輕尿毒症狀，身體就會感覺較舒服。
二、如何做血液透析
　　如果您需長期血液透析，則應預先接受「動靜脈廔管術 」 (利用手術將手臂上的動脈和靜脈接合在一起) 。每次來洗 腎時，護士小姐會為您打上兩支針，一支針是將血液引流出 來，經過「人工腎臟器」 (在這裡進行洗腎) ，另一支針是將 洗過的血液流回體內，經過這樣不斷地循環，大約需要4～5 小時，就完成了一次血液透析。 血液透析的主角就是「人工 腎臟器」，它是利用人造的半透膜做成封套或微小空心纖維 ，通常由6千到1萬5千多根的微小空心纖維製成。
　　血液引流出來之後就是流經這些微小空心管的內層，由 上往下流過，而透析液 (透析藥水＋處理水) 流過空心管的外 層，由下往上流過，這時血液和透析液是以相反的方向流過 。利用「擴散利用」，可以清除尿毒素，而利用靜脈壓和負 壓，可將體內多餘的水分脫出來。
　　經過這些過程，就達成了血液透析的目的。
三、什麼情況需要做血液透析呢﹖
　1.急性腎衰竭──
　　如血中鉀離子過高、嚴重水腫、尿毒症狀出現時 (如BUN高到100mg%以上、尿少....)。
　2.慢性腎衰竭。
　3.頑固性水腫。
　4.急性藥物中毒。
　5.體內代謝異常。
　　如血中尿酸過高，血鈣過高等。
四、血液透析為病人執行四項
　1.移除蛋白質代謝的產物：如血尿毒痰
(BUN)、肌酸肝 (Creatine)、尿酸。
　2.維持血中電解質在一安全濃度內。
　3.移除代謝過程中所產生的酸。
　4.移除堆積在體內過多的水分。
五、血液透析當中會有那些症狀﹖
　1.血壓下降或上升。
　2.噁心、嘔吐、頭暈或頭痛。
　3.抽筋。
　4.胸悶、胸痛、冒冷汗。
　5.皮膚癢、腹痛、背痛。
　6.其他：不平衡症候群。
六、應做那些配合工作
　　遵照醫囑，按時接受洗腎，不可隨意不來洗腎，以免加
重病情。
　 　 兩次洗腎之間的體重，最好不要超過2～3公斤，以避免 或減少洗腎時可能會發生的不舒服症狀。

洗腎是為了減輕身體的不舒服，延長生命，有些病患已 洗腎10多年，仍能貢獻自己的才能於社會上，所以要有信心 和耐心，一樣能過正常和健康的生活。
現在洗腎已經有健保幾付，不再像以前需要擔心龐大的費用了

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