有關菜花(急) - 藥品

By Frederic
at 2007-04-12T00:00

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現在是生理期(不正常出血,因為是咖啡色來了一個多禮拜了)
而現在發現自己菜花每天都好擔心
又很痛苦請問一下
生理期可以治療菜花嗎?
(因為真的很受不了現在這樣...真的很癢..)

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By Connor
at 2007-04-12T05:52

菜花治療新處方
幾乎所有治療菜花的藥物都禁用於孕婦，許淳森說，引進台灣不久的樂得美Aldara乳膏，以塗抹患部的方式，局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毐，幫助病患產生自體免疫能力來對抗病毐，進而治療菜花，大幅降低復發率到13%左右，不過，由於沒有健保給付，患者需自費使用樂得美，至少要使用四週以上才會有效，部分患者甚至要超過八週。
菜花學名為尖型濕疣,是由乳突狀病毒所造成的皮膚病灶.根據國外研究文獻(請注意,我所提出之數據,是根據大型科學研究的報告,登載於婦產科教科書Novak上,而非單一醫師個人臨床觀察結果)菜花各種治療的有效率與復發率如下:
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治療方式有效率與復發率(%)
冷凍 63-88 21-39
podophyllin 32-79 27-65
電燒 94 22
雷射 43-93 29-95
干擾素 44-61 0-67
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任何人看到這些數據都會明瞭,電燒的成功率是最高的.乍聽之下,點藥好像比手術來得輕鬆,其實點藥需每隔一至二天就得回診點一次,持續一至二週.點藥後局部黏膜都會產生疼痛燒灼的感覺.與手術相比,需回診次數多,且將疼痛延長.痛時又不像手術時可以上麻藥,復發機率也大.
菜花是一種經由性接觸傳染的疾病，一般出現在潮濕的表皮。因它生長的樣子極似我們平日所食用的花椰菜，故得此名。事實上，菜花的醫學名詞是生殖器疣，也叫陰部濕疣或是性濕疣，其病原體是HPV(human papillomavirus 人類乳突病毒)。
菜花的傳染途徑
引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口，到達上皮破損部位的表皮基底細胞層。
菜花的潛伏期及症狀
菜花傳染力強，潛伏期長，平均二至三個月，甚至長達半年，在初期可說是全無症狀，不痛、不癢、不潰爛、不分泌。
菜花所長出的位置大部分是在男性的龜頭、包皮、陰莖上，女性則是在大小陰唇部位；少部份會在男性的尿道及女性的陰道子宮頸，而經由**或**傳染，也會長在口腔和肛門。發病時是在表皮長出一片扁平的突出物，若在陰濕的部分，如包皮內面，則可能長成一團很大的花狀物。顏色則從淺白到粉紅，甚至黃褐色皆有，除此之外，病人會有患部灼熱或搔癢的感覺。當治療過後，很容易在同一處或旁邊復發。
由病毒的測定，我們知道大部分的HPV病毒會在兩年左右自動從體內清除掉，但有部分病毒可持續存在，這些人就有　演變成子宮頸癌或直腸癌的可能性。
診斷與治療
診斷必須靠臨床或HPV DNA的偵測，到目前為止並沒有任何抗病毒藥物可用以治療菜花，所有的治療都是局部除去病變，要清除病毒唯有靠自身免疫能力。傳統治療菜花(生殖器疣)的方法主要是以外科切除治療、塗抹抗腫瘤外用藥物等傳統方式治療，往往有治療過程痛苦、復發率高等問題。除了以切除治療的方式清除明顯的生殖器疣病徵外，針對範圍較大、或是較小的生殖器疣也有採取以三氯乙酸(TCA)化學燒灼劑，或Podophyllin、Podophyllotoxin或5FU(5-Fluorouracil)等含抗癌成份的藥膏進行治療。因有燒灼及腐蝕的功能，在一般門診使用時，醫師及患者皆要非常小心。
菜花治療期間，應每週回診一次，直到菜花完全消失為止。此外，菜花的復發率頗高，治療後要定期追蹤一段時間。治療後，如症狀再發，應立即回來就醫。而性伴侶也應接受性病篩檢，包括定期子宮頸抹片檢查。
找遍了網路沒有問及生理期是否可以治療菜花，不過建議你可以直接打去診所問，這樣會比較快了解。
2007-04-12 04:16:51 補充：
切除治療
電燒手術
電燒手術是以局部麻醉的方式和手術用的電燒刀燒除生殖器疣，術後局部以抗生素藥膏每天塗抹，約兩星期手術患部可痊癒。根據臨床結果，採用電燒手術的復發率非常高，幾乎達80%以上。而電燒手術有時因醫師臨床經驗不夠，而將海綿體燒壞，久久不能癒合，使患者苦不堪言。
手術剪除
利用外科手術剪除也是常見的生殖器疣治療方式，剪除是肛周和直腸內疣的有效治療方法，復發率相對較低（一項研究的資料29%），操作方法也很安全，可以在門診局麻下治療。往往可以避免結痂和肛門狹窄。
2007-04-12 04:17:16 補充：
冷凍治療
冷凍治療對微小的孤立生殖器疣和肛門疣有效，這種技術包括對疣和附近小範圍區域實行冷凍，待組織被破壞後再以手術刀切除疣。冷凍療法所使用的藥物是液態氮，其副作用包括疼痛和偶發潰瘍。
雷射燒除
對於較深處的菜花，如尿道內菜花或子宮頸的菜花，藉由二氧化碳雷射蒸發燒除生殖器疣是較合適的治療方式。雷射燒除與其他方法相比的主要優點，是能控制組織破壞的範圍和深度。雷射治療與陰道鏡相結合，可用於治療生殖器疣。但醫生的操作技巧是治療成功的關鍵。
雷射燒除手術的傷口癒合較電燒手術快。這種方法治療時病人往往需要全身麻醉，副作用包括疤痕和疼痛。二氧化碳雷射治療的費用也相當高，但是有健保給付。
2007-04-12 04:17:46 補充：
2) 局部治療
除了以切除治療的方式清除明顯的生殖器疣病徵外，針對範圍較大、或是較小的生殖器疣也有採取以三氯乙酸（TCA）化學燒灼劑，或Podophyllin、Podophyllotoxin或5FU（5-Fluorouracil）等含抗癌成份的藥膏進行治療。
使用這類藥物要非常小心，因有燒灼及腐蝕的功能，若碰到正常的組織，則會有疼痛感，嚴重會整片組織紅腫潰爛，要好幾個星期才會改善。有些病患可能求好心切，自行增加塗抹劑量及次數，結果導致嚴重的後果。因有這些副作用，所以在一般門診使用時，醫師及患者皆要非常小心。
2007-04-12 04:18:43 補充：
3) 免疫反應類型治療－－免疫反應調節劑樂得美乳膏AldaraTM(Imiquimod)
這是一種非切除式以及非組織破壞型的治療，採用的藥物是Imiquimod，Imiquimod屬於免疫反應調節劑的一種。Imiquimod 5%乳膏劑適用於治療男性和女性病人的外生殖器和肛周疣。
此療法的作用機制是誘發細胞激素與介導性免疫系統，可幫助病患產生自體免疫能力來對抗病毒，新一代的『免疫反應調節劑』不會直接對抗HPV病毒，而是誘發先天性免疫系統，促進細胞激素的釋放，使免疫系統認出並對付帶有HPV病毒的異常宿主細胞，因此由細胞增生而成的疣就會自然消退。
2007-04-12 04:19:00 補充：
此療法與傳統療法最大的差異與優點，就在於此療法為溫和漸進式的治療方法，常見於組織壞死性療法常見的高復發率，再患者採用免疫反應療法時，因可以由誘發人體自身免疫系統抵抗HPV病毒，來達到治療的效果並大幅降低復發率。
尤其是患者可在家依照醫生指示自行塗抹，免除了組織壞死性療法所造成的疼痛、以及無法兼顧病患隱私的困擾。再者乳膏可以局部施藥，對於大範圍的患部而言尤其適合。
其價格較貴，且治療期需4~8週是主要缺點。
2007-04-12 04:19:27 補充：
) 干擾素Intron-A注射治療
干擾素（IFN）能刺激免疫系統，在樂得美乳膏Aldara (Imiquimod)問世以前，是抗病毒治療的唯一方法。干擾素是一類具有抗病毒、抗增生和免疫調節作用的糖蛋白，可以治療HPV感染，用藥方式包括病變部位內注射、和全身皮下注射。
IFN全身用藥有較多副作用，包括：疲勞、發熱、肌肉痛、頭痛、以及血液系統和肝功能試驗的異常。向疣根部注射干擾素（IFN）時有局部疼痛。有些病人（約30%）注射後可能有流行性感冒樣症狀，病變部位內用IFN也需要一週3次的門診治療，因此總體的治療費用也較高，健保不給付。干擾素治療清除外生性疣的效果目前還很有限。
2007-04-12 04:21:19 補充：
好像現在比較推崇第三種作法免疫反應類型治療

By Harry
at 2007-04-16T13:47

http://www.hcmc.url.tw/05_02.html
菜花的不斷復發是最令人困惱的，感恩中醫診所所特調的消疣藥水並不是腐蝕性對皮膚不會有刺激，有效抑制疣體的長成，逐漸脫落消失，配會針對體質的開方來增強免疫，排出體外　內外兼治　有效防止復發，治療性病、菜花、皰疹最有效的治療還是要找感恩中醫診所。
　
感恩中醫診所
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