有關男人器官的問題... - 藥品

By Frederica
at 2005-01-16T00:00

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男人有ㄉ"前列腺"跟"攝護腺",兩者有何不同....

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By Victoria
at 2005-01-20T05:45

前列腺
前列腺又稱攝護腺，為管泡狀複腺體，單一位於膀胱後下方，直腸之前，縱徑約3cm。橫徑約3.5cm，重20~25gm，被尿道及左右輸精管貫穿。

前列腺的功能: 其分泌物為乳白色漿液性液體，為精液主要成份，呈鹼性，可使精子在酸性之男性尿道與女性陰道中受到保護，增強精子活力。

前列腺肥大症的原因：前列腺肥大的原因至日前為止尚未確定，可能是性荷爾蒙不平衡所引起的，但也有人說與細菌發炎有關。前列腺肥大，好發在男性病人，50歲以上，它只是一種細胞的增殖與普通良性腫瘤一樣，有時會因服用某些藥物（如感冒藥）引發排尿困難而就醫治療。

前列腺肥大的情形：前列腺肥大的一般現象：初期：如頻尿，排尿慢，尿柱細小。中期：急迫及性尿失禁，排尿不乾淨，有餘尿感，以及因餘尿多而引起的膀胱發炎，及夜尿次數增多。
末期的症狀：膀胱功能障礙後引起的阻塞性腎功能障礙，以及尿毒素增加或引發慢性腎盂腎炎，導致兩側腎功能衰退，最後造成尿毒症。

一般治療方法的說明：保守療法：初期，如排尿功能正常餘尿不多，沒有尿路發炎，就無須治療，不過，需要追蹤，檢查前列腺肥大的進展狀態。
外科手術治療：是解決前列腺肥大的主要方法，常用於治療具有中期，末期症狀者，目地在保持正常的膀胱功能及腎功能，不至因前列腺肥大而受害。手術方法，可區分為經尿道切除術，及開腹式兩種。

手術後不舒服的現象與原因：手術後，可能因血鈉太低，有頭暈情形。
由於尿管的留置，前頭有一水球，用來固定與止血，但它會刺激膀胱和直腸，會有下腹部漲痛的情形，有想解大便與小便的感覺。
留置倒尿管拔除後：可能會有暫時性小便不易控制。為避免再度出血：解大便時一定不能用力解。需多喝水，預防小便太濃，消除發炎的機會，使解尿更順暢。
會陰部運動：在手術後第2或3天開始教導病人每小時收縮腹肌，臀肌及會陰肌12-25次/每小時，同時仍正常的呼吸。

手術後應注意事項術後三個月內應避免下列事項：不要作劇烈運動（如騎腳踏車，摩托車，跑步）; 暫時不要有性生活，大便要保持鬆軟，勿提重超過一公斤，洗澡不要用盆浴。
出院後1-2星期，要返院作追蹤檢查。
每天保持尿量在2000CC以上。
出院後小便如有鮮血的顏色，或發燒，解尿痛或解尿困難，應即返院治療，如尿液是暗紅色的，表示是舊血，此時要多喝水，把舊血塊沖出。

逆行射精術後恢復性生活時，如果發現沒有精液射出時，並非沒有精液，而是精液逆流至膀胱，等解小便時就會一起解出。此種現象不會影響性功能。

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尿路結石的症狀腎臟結石腎絞痛：起源腰部深處，可能輻射至四周，男性向下輻射至睪丸，女性向下輻射至膀胱。
血尿。
阻塞，可能形成腎水腫。
感染：發冷、高熱、膀胱炎。
噁心、嘔吐、腹脹。
腰部沈悶：鈍痛或持重的感覺。
腎實質結石、鹿角狀結石可能無症狀

輸尿管結石輸尿管絞痛，可輻射至生殖器官和大腿。
血尿。
腎水腫，輸尿管水腫。
膀胱炎（尿急、頻尿、排尿燒灼感）。

膀胱結石輻射至尿道的疼痛。
膀胱內持重感。
間斷性尿流、尿路阻塞。
膀胱炎（刺激膀胱、小便痛及不適）。

攝護腺（前列腺）結石沒症狀，常伴隨有良性攝護腺肥大（增生）。

尿道結石：尿道黏膜受損，解尿困難。

尿路結石的原因尿路結石的原因很複雜，大致由於尿中各種游離離子的濃度過高使結石易於結晶出來。通常與地理位匱（我國位尿路結石高發生率地區）、季節（夏季發生率高）‧人種（黑人發生率低），性別（男多於女）、年齡（30-50歲居多）、食物、飲水（硬水）‧職業與生活型態（無適度運動，暴飲暴食，坐辦公桌、費腦力者較易得）、尿路感染、遺傳、體質、代謝異常等都有密切關係，需經詳細評估才能知其病因。而且，各種不同成份的結石都有其特定的異常因素存在。

尿路結石的種類台灣尿路結石的種類，約分為3種：草酸鈣、草酸鈣與少量磷酸鈣之混合物，最為常見，佔尿路結石70％左右。
磷酸鈣，磷酸銨鎂等為細菌感染尿中產生的結石，約佔 l5％。
尿酸及尿酸鹽類，胱按酸等有機化合物形成的結石，約佔15％。

治療方式
依照患者個別情形，結石大小硬度，位置、嚴重度等考量來決定治療方法。目前以傷害性較小的體外電震波碎石術、內視鏡取石術優先考慮使用，其次才考慮經皮腎臟造廔碎石術及開刀治療。
不具侵襲性：
體外電震波碎石術（ESWL）。
稍見侵襲性：
輸尿管鏡取石術。
膀胱碎石術。
經皮腎臟造痿碎石術（PCNL）。
具侵襲性：
腎臟截石術。
腎盂截石術。
腎臟截除術。
輸尿管截石術。
膀胱截石術。

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有關結石的預防建議如果身體沒有飲水的限制，每天宜喝3000-4000CC且平均分配在一天中，例如每小時喝200CC。在天氣熱，發燒、腹瀉時，運動後水份要增加。
睡前喝一杯水，因為睡覺時小便會濃縮，而增加結石的機會。（半夜起來小便後再喝一杯水。夜尿1-2即可。但以不影響睡眠為主）。
平時不要養成憋尿的習慣。
飲料以開水最好，因為日常大部分飲料都含有草酸。啤酒的微量酒精有利尿作用，可使尿量增多，對於較小的結石有助於排出，但是喝酒易導致尿酸升高，且啤酒中亦含草酸，長久飲用對結石患者也沒好處。
中藥化石草（車前草）為利尿作用，只能助小結石排出
徹底治療尿路發炎。
檢查及治療潛伏的新陳代謝異常。
適度的運動，例如：跳繩、呼拉圈。
按醫師指示定時返回結石特別門診（每週二下午）追蹤、治療、並記得詢問結石分析結果以進一步控制結石生成。若有放置雙J管（Double-J）者，須按時來門診移除
出院口服藥中如有開氧化鎂（MgO）為降低草酸鈣結石用，其亦為軟便劑。如有輕微腹瀉情形，即要減量或暫停服用。

By Todd Johnson
at 2005-01-17T11:03

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