有關(黃斑部病變)眼睛的疾病! - 藥品
By Olive
at 2007-08-08T00:00
at 2007-08-08T00:00
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有關(黃斑部病變)眼睛的疾病!
眼睛越來越看不清楚了,有要一嗎?
已更新項目:
醫的好嗎?
聽說醫藥費很貴,健保有給付嗎?
倒底是有多貴呢?
眼睛越來越看不清楚了,有要一嗎?
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醫的好嗎?
聽說醫藥費很貴,健保有給付嗎?
倒底是有多貴呢?
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藥品
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By William
at 2007-08-08T13:05
at 2007-08-08T13:05
視網膜就像是照相機的底片存在於眼睛裡,其中黃斑部乃是視功能最敏感的地區。黃斑部病變的患者大都有明顯的主觀症狀包括視物變形、顏色變淡或暗影;不過早期病灶較為隱蔽,必須利用臨床光學檢查儀器,包括螢光眼底血管攝影(FAG)、循血綠眼底血管攝影(ICG)、多焦視網膜電位圖(multifocal ERG)及眼部光學電腦斷層掃瞄(OCT)等,才能夠將疾病作一正確診斷。但是一般病患仍然可以依據自覺的主觀症狀對黃斑部病變有一基本認識,本篇文章主要在描述患者的主觀感覺障礙。
視力障礙
包括急性視力減退及漸近性視力減退。其中急性視力減退多為單眼視力突然大幅度下降,此包括(1)視網膜分枝或中央動脈阻塞所造成的急性缺氧、缺血而導致黃斑部功能喪失。(2)視網膜分枝或中心靜脈阻塞導致出血、缺氧或水腫而使得黃斑部功能受影響。(3)中心漿液性脈絡膜視網膜病變而致視力減退,中心暗影及視物變小。(4)老年性黃斑部病變,乃是與年齡有關的退化,黃斑部常因新增血管導致的出血、水腫(濕性)而影響視力。(5)高度近視眼底病變常見黃斑部退化、出血、新增血管、黃斑裂孔甚或視網剝離而使得視力急速下降。(6)黃斑部裂孔,短期內可見視力明顯下降及中心視野絕對暗點。(7)外傷導致的裂孔,水腫、出血會影響視力。
漸近性視力減退發展較為遲緩,在一段時間內雖可維持相當視力,但終究日漸衰退,此包括:(1)黃斑前膜(Pre-retinal membrane, Pucker formation),不明原因或手術、發炎等引起的黃斑部增殖膜均會使視力緩慢下降。(2)乾性的老年性老斑部病變常因色素層及感光細胞之退化而逐漸降低視力。(3)代謝性疾病如糖尿病、高血壓等引起的視網膜病變,常引起黃斑部慢性水腫而影響視力。(4)慢性藥物中毒,如治療瘧疾的chloroquine所引起的黃斑部病變也會使視力緩慢下降。
視野改變
一般視野分中心視野及周邊視野,黃斑部病變所引起的多為中心視野之改變。中心視野之改變包括(1)偏中心注視 (para central fixation),此因黃斑部病變時中心凹感光細胞受損引起黃斑部凹外的功能代償,包括黃斑部裂孔,Stargardt病、黃斑部囊樣水腫等疾病均可能出現偏中心注視。(2)中心暗點,患者可清楚看到白色或淺色背景上有一輪廓清楚之圓形、橢圓形、卵形或不規則暗點,此常發生於中心性視網膜炎,黃斑裂孔、黃斑出血等情況。
色覺異常
乃因黃斑區之錐狀細胞異常而引起,包括(1)色盲:可見於遺傳性黃斑部病變,藥物中毒。(2)色弱:常見於錐細胞營養不良。(3)色視:常見於黃斑部區少量出血。
除了以上常見之症狀,夜盲及幻視現象亦為病患常常提起之主觀症狀,若遇有以上之情形最好能訪視視網膜專科醫師作進一步之檢查。
這目前不會好但只能維持視力不在往下降,趕快去大醫院眼科做治療,
我以前的同事也是這樣,到台大治療
2007-08-15 22:19:25 補充:
要去打針,只能維持視力不在往下降,健保不給付,但是你如果是工作引起,可以向勞保局申請補助,
打一針好像40000~50000元,我以前同事有去台大打過
By Charlotte
at 2007-08-08T07:42
at 2007-08-08T07:42
尤其是葉黃素,但是底有沒有效呢?還是只純脆想吃心安的呢?
我自己是長時間處於在電腦前,眼睛常常會覺得乾乾澀澀的,
當時也試過很多種市面上的產品,但好像也沒有什麼特別的感覺,
有天無意間看到部落格有人推薦http://good_eyes.ilike99.com/
效果一級棒,之後也在網路上有看到它的學術研究報導,
發現這一種產品對眼睛一些疾病是非常有幫助,於是好奇的我也就去嘗試看看,
食用一星期後真的非常有效,果然是個好物難怪那麼多人推薦它,
你也可去試試看,就知道它的厲害了。
By Kyle
at 2007-08-10T14:51
at 2007-08-10T14:51
不過中醫有辦法治療的
台中大甲的太陽中醫的蔡淑貞醫師
對於治療眼睛疾病像黃斑部病變...之類的
蠻厲害的
蔡醫師是廣州中醫藥大學碩士
師承北京中醫藥大學的魯老教授(就是之前來台灣的那個御醫)
你不妨考慮給她看看
By Tristan Cohan
at 2007-08-08T10:31
at 2007-08-08T10:31
一般而言,眼睛老化從40歲開始,最常見、且有自覺的就是老花眼,許多人是從看不清楚書報上的字,意識到自己上了年紀;老花眼、白內障、飛蚊症是比較容易察覺的老化眼疾,因為看東西會霧霧的不清楚,或者眼前出現小蚊子亂飛狀況。可別以為這兩種病是老爸老媽、爺爺奶奶的專利,有些人年過30就有飛蚊症或白內障問題。糖尿病視網膜病變過去以老人為多,近年也有年輕化趨勢,愈來愈多25~45青壯人得糖尿病不自知,等視力惡化就醫時,視網膜病變都已相當嚴重,有人甚至因此失明。麻煩的是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、糖尿病等眼睛病變,初期症狀多不明顯,等發覺視力出問題,眼睛已經嚴重受損。
黃斑部病變是台灣中老年人失明三大原因之一,在歐美國家是成人失明首因。黃斑部位於眼球後之正中心,集中大部份的錐狀感覺視細胞,掌管了精確的『視力』、『辨色力』,『光亮適應』等三大功能;所以黃斑部是眼睛視網膜中最重要的部位。如果黃班部功能失常,視力會急遽減退,可能會無法維持在1.0以上,白天看事物也不清楚,中間視野呈黑黑模糊狀,對光感受異常,更無法辨識紅、藍、綠等三色。真正的發病原因至今仍然不明,但根據發病的族群及生成原因,可能和長時間強光照射、細胞過度氧化及年齡有關。而長期在烈日或強光下工作者,如農人、軍人、攝影師、焊工等,發生率較一般人高;另外,紫外線或生物化學製劑(如一些特殊眼藥水或眼內手術之後)的刺激,使得視網膜細胞遭受破壞,產生大量有害的過氧化游離物質,引起黃斑部長期水腫及細部變性,也容易造成黃斑部病變。
黃斑部病變呈現的變化可分成兩類,一是乾性病變,主要是視網膜黃斑部色素細胞萎縮、變性、剝離;另一種稱為滲出性變化或濕性病變,主要有滲出液、網膜色素層剝離,因為網膜下新生血管脆弱易破,容易出血、有滲出液,破壞黃斑部的組織,產生疤痕、視網膜萎縮視力降低。台灣罹患黃斑部病變患者,大多數屬於滲出性變化。現今醫學界對「黃斑部病變」的相關治療,仍無法根治,只能盡量改善病情,延緩其惡化時間,而其治療方式可分為氬氣雷射、光動力療法、紅外線療法及藥物注射治療等4種,其中氬氣雷射的治療過程易對視網膜造成傷害,故無法運用在中心點的治療,而光動力療法因無上述問題治療效果較佳﹔至於紅外線療法,是透過高溫進行選擇性破壞新生血管,具有一定療效﹔另一種仍在研究階段的藥物治療法,則是在眼球中施打類固醇藥品,用以控制新生血管的形成。
雖然黃斑部病變的確實原因仍不明,但依國內外研究報告顯示,在日常生活中注意避免眼睛受到強光(例如陽光或直射之強光)傷害,外出時準備可過濾紫外線及藍光的眼鏡、帽子或陽傘等防曬工具,阻擋光線直射眼睛,造成傷害;另一方面,補充維他命C、E、鋅、Lutein、 Zeaxanthin等,皆可減少黃斑部病變發生的機率,平日可以多加食用深綠色的蔬菜或黃色及橘色的水果,如菠菜、甘藍、玉米皆富含Lutein 、Zeaxanthin等營養素,皆有助於黃斑部病變的預防。
By Delia
at 2007-08-11T13:18
at 2007-08-11T13:18
請問黃斑部病變是診斷結果嗎 ?
可否說明清楚一點.希望能幫您 ~
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