有脂漏性皮膚炎跟異位性皮膚炎的寶寶該怎麼照顧請幫幫我？ - 藥品

By Charlotte
at 2009-04-18T00:00

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我的寶寶出生時醫生診斷有脂漏性皮膚炎在小兒科看好的，但之後又開始長疹子在回到小兒科看就沒有改善之後到皮膚科看醫生說是異位性皮膚炎，擦了一段時間跟吃藥有比較好，但皮膚就是一直粗粗的沒有改善，就沒在擦。但現在沒有擦變的比較嚴重…請有經驗的媽媽或知道台中市有那間皮膚科可看好…

Tags: 藥品

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By Hedda
at 2009-04-21T00:51

嬰兒脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎是嬰兒最常見的濕疹類皮膚病，有人認為他們是兩種不同的疾病，也有研究認為兩者是同一種疾病的臨床異型，也就是脂漏性皮膚炎是異位性皮膚炎的前趨表現，有一定比例的患者，以後會發展為異位性皮炎。
雖然有可能是疾病不同階段的表現，照顧重點還是有些差異：
脂漏性皮膚炎
定義：脂漏性濕疹；會出現在皮膚容易出油的部位
特徵：部位：皮脂溢出部位，如頭皮、耳後、眉間、皮唇溝。
　　　症狀：有棕黃色油性鱗屑，搔癢較輕
護理重點：1.不特別強調保溼，避免太油的乳液或油膏製劑。
2.少攝食過甜或過度油膩的食物。
異位性皮膚炎
定義：遺傳過敏性濕疹；與過敏體質有關
特徵：部位：最初在臉頰，之後可蔓延到頭皮、額頭、頸項、腕、肘、膝、踝等
等。
症狀：紅斑、丘疹、丘皰疹、皮膚乾燥，因為搔癢利害，反覆磨擦、搔抓之後，可能會有糜爛、滲出、結痂等等。
護理重點：1.找出過敏原並盡量去除
2.控致皮膚乾燥和搔癢，外用保溼劑(乳液)，油膏效果更好
由於異位性皮膚炎照顧上更費心，另外再將其護理原則另列於下：
1.喝母乳或改用水解蛋白配方奶，減低過敏機率。
2.飲食控制：雖然醫學上尚未證實食物與異位性皮膚炎的直接關係，但某些食物的確使搔癢的感覺更明顯，如蛋、海鮮、香菇、煙燻及罐頭等。若寶寶已開始進食副食品，不要太早接觸易引起過敏之食物(硬殼海鮮、蛋、牛奶、堅果類、花生等等)，最重要的是家長要長時間觀察，寶寶是否在進食某類食物後，皮膚症狀會惡化，避免食用。
3.夏天要避免腸胃道感染，以免抵抗力下降。
4.減少環境過敏原，灰塵及塵螨是最常見的過敏原，所以要讓寶寶遠離絨毛玩具、寵物，不用地毯，不接觸清潔劑、洗衣粉、洗潔精、消毒水等等。
5.溫溼度適中，室溫保持在25-28℃；濕度：40%-60%。
6.避免情緒與壓力，寶寶的壓力只有媽媽才知道喔。
7.掌握洗澡要領：異位性皮膚炎的患者，皮膚角質層保溼功能不佳，所以洗澡要避免讓孩子的皮膚更乾燥，要領有：
首先，水温不能太高，應在35-40℃，比体温略高，不感覺燙。水太燙會破
壞皮脂膜，造成皮膚微小的損傷，加重搔癢。其次是迅速，每次5—10分鐘
就可以，不要過度搓揉，以免造成皮膚損傷。最後盡量選擇中性或弱酸性的
沐浴乳，不要用鹼性的香皂、肥皂。判斷酸鹼性，看商品說明就可以。冬季
洗澡，如果不是特别髒，甚至可以不用沐浴乳。浴後一定要在皮膚没乾透的
情况下搽乳液。
8.使用保溼劑(乳液)︰乳液的選擇，不含香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。動物性成分如綿羊油、綿羊乳液，含羊毛脂不宜。要記住乳液可以減輕搔癢感，但是對皮膚並無治療效果，所以當濕疹已經出現，還是以藥物治療為主。
9.衣物以純棉材質為主，要寬鬆柔軟，避免太緊或太粗的衣物麼擦，也不要直接接觸羊毛、或化纖等動物性或人造材質。
10.夏天保持皮膚乾爽：流汗時用毛巾輕輕吸乾或更換衣物，最好開空調，避免寶寶處在悶熱的環境。
11.冬天加強保溼︰擦拭乳液頻率可增加，洗澡溫度不可太高，洗澡前擦乳液或在洗澡水先滴入少許潤膚油(植物性)，洗澡完馬上再擦拭乳液。
12.止癢：基本上異位性皮膚炎的產生是癢→ 抓→疹的循環，所以要盡一切可能止癢，避免搔抓，修剪寶寶指甲、保持手部清潔、冰敷、使用保溼劑、外用藥，按病情程度不同，要使用不同的手段。
異位性皮膚炎治療上的建議
1.停用西藥：一般皮膚科對異位性皮膚炎的處置為開立抗組織胺、類固醇、非類固醇免疫調節劑、若有感染加開抗生素等等。抗組織胺可取其鎮靜效果，但類固醇藥物，短期應用，控制急性發作具有良好療效，長期應用，局部會產生皮膚萎縮、色素沉著、繼發感染等副作用，尤其是面頸部，兒童因為體表面積與體重的比例較高，經皮吸收的危險增加，還會引起下丘腦-垂體-腎上線軸的抑制，導致生長遲緩(腎上腺皮質抑制發育遲緩) ，且越強效的類固醇停用，反彈愈大，50%嬰兒發病的異位性皮膚炎， 2-3歲時都會自動痊癒，但是如果強行使用類固醇壓抑過敏反應，會形成拉鋸，反而不利免疫功能的發展。(可參閱安保徹圖解免疫系統)
2.目前中藥也有效果良好之外用藥物，不但可迅速止癢，並且副作用小，是治療幼兒皮膚病的不錯選擇。
自然順勢中醫診所-專治:異位性皮膚炎、乾癬、風濕免疫疾病
我的部落格! - Yahoo!奇摩部落格
2009-04-20 09:04:11 補充：
1.www.immunity-medicine.com/
2.tw.myblog.yahoo.com/drwanghaiting

By Jake
at 2009-04-18T06:29

藥膏因為有含適量的類固醇所以有用
不過想要改善粗粗的皮膚還是擦乳液的效果會比較好
不曉得媽咪有沒有幫寶寶準備專用的護膚乳液阿??
用的牌子也會有差喔，之前不是還有新聞報出有些婦幼品牌的產品驗出來是有毒的嗎?
一定要慎選產品阿...
我們家在用的是貝恩嬰兒爽膚乳液跟活膚霜
除了是德國原裝進口外，還有通過皮膚科檢測敏感肌膚專用
含洋甘菊、向日葵等成分...
洋甘菊：
對皮膚問題的保養和護理相當著稱，尤其是過敏、發疹所造成的發紅搔癢，具有極佳的安撫效果。在情緒方面，對失眠、緊張、憂慮不安的狀況，是非常有助益的。
向日葵：
它含有豐富的不飽和脂肪酸之亞麻油酸、油酸、卵磷脂及維他命A、D、E，為有益健康之高級植物性油脂。

By Zanna
at 2009-04-22T10:12

對阿!我寶貝也是，但後來醫師建議我給她用艾芙美燕麥異膚佳浸泡液讓他泡澡，在擦上營養霜，效果還不錯喔，但在診所買一瓶浸泡液要770元，營養霜要970元，我還買了艾芙美燕麥潔膚皂一塊310元，超貴，後來經同事介紹傑莃醫學美容中心艾芙美的東西都打8折喔~
他們還幫我用宅配的超划算，像浸泡液770元八折才616元，營養霜970八折才776元超優~~~
03-6669696傑莃醫學美容中心

By Noah
at 2009-04-18T05:43

這是由於過敏導致的皮膚症狀, 自然醫學中心可以協助你處理小朋友的皮膚問題(04)2378-6268, www.lohastaiwan.com

By Tracy
at 2009-04-21T16:58

小寶寶通常到3個月以後肌膚狀態會漸漸好轉
所以也不是一定就不會好喔，建議要持續的注意寶寶的肌膚跟飲食的營養
藥膏建議過敏比較嚴重的時候擦就好，平時建議可以用貝恩嬰兒雪花膏跟護膚膏代替
雪花膏的成分比較天然，是用金盞花等植物成分來幫助鎮定肌膚敏感
金盞花對皮膚有很好的癒合效果，製成軟膏對於皮膚傷口和瘀傷有舒緩的效果。
而且沒有藥性，長久使用不會有副作用的問題
建議用來減少對於藥膏的依賴

By Noah
at 2009-04-22T04:17

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
http://tw.knowledge.yahoo.com/search/search_result...
我不是醫師
但我幫你找了類似的解答
看看吧
2009-04-22 16:49:13 補充：
異位性皮膚炎的醫治和控制，都要有長期抗戰的心理準備，要有耐心才會好。
不要迷信名醫或偏方，那只會更糟。
重要的是照顧好寶寶讓他自體免疫系統機制增強
仁愛綜合醫院
大里院區 (台中縣大里市東榮路483號 04-24819900)
台中院區 (台中市柳川東路三段36號 04-22255450)
台中榮總皮膚科的門診
中港路一段的洪勖峰醫師

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