藥品我到底看到什麼蛇? - 藥品Jake · 2009-08-02Table of ContentsPostCommentsRelated Posts我在我家附近常常看到兩種蛇我家是一般鄉下地區 平地一種是全身都是銀色大小約男生的小手臂差不多粗行動緩慢 白天看到的一種是全身黑色的稍微帶一點點的白色大概180公分也是白天看到的在樹叢下看到的藥品All CommentsQuanna2009-08-06板大看到的是不是這個學名:Bungarus multicinctus ( Blyth )科名:Elapidae 蝙蝠蛇科英文名: Taiwan Banded Krait, Umbrella Snake, 100-Segment Snake俗名:雨傘節、台灣克雷特、百節蛇、白節蛇、 簸箕甲、手巾蛇圖片參考:http://www.pcac.kmu.edu.tw/snake(toxin)/%E9%9B%A8%...圖片參考:http://www.pcac.kmu.edu.tw/snake(toxin)/%E9%9B%A8%...分佈:緬甸及中國南部及台灣全島低海拔1000公尺以上低森林、竹林、沼澤地區及居家附近。特徵介紹:頭部不成三角形,全身黑白橫條紋,鱗片平滑有光澤。口內有一對大溝牙、二對小溝牙。毒性成份:具有神經毒。含有兩種不同型式的毒素,即α-、β- bungarotoxin。中毒症狀:1.輕度中毒:咬後只有咬痕,只局部發生麻痺現象,無全身性的症狀,實驗室的檢查正常。2.作用於神經肌肉接合處,阻斷神經傳導,使得橫紋肌不收縮,最後導致呼吸麻痺。3.被咬時最初只覺得昏昏欲睡,傷口不痛,且不見腫脹瘀血,但之後四十分鐘到兩小時會發生致命的呼吸衰竭,也有二十四小時才發生者。局部傷口會麻痺,往近心端擴散,而有全身肌肉麻痺症狀、複視、視力模糊、眼瞼下垂、說話不清楚、流涎、呼吸淺而快乃至呼吸衰竭,嚴重時像深度昏迷樣,對刺激沒反應。4.需特別注意:隨時監控病人的呼吸狀況,必要時儘早插氣管內管,協助維護呼吸道的暢通。治療建議: 1.判定毒蛇種類 2.穩定生命表徵 3.蛇毒血清治療:(1)血清溶液之製備: 取稀釋液 20 毫升注入凍結乾燥血清瓶中使血清粉末完全溶解,但於稀釋及抽取溶液過程中,應避免泡沫產生。本品應完全溶解後於二小時內用完,不可再加以冷凍儲存。(2)以神經性抗毒蛇血清治療。以每瓶10cc稀釋液,稀釋血清,然後抽0.1cc已稀釋的血清於1cc針筒內,再抽0.9cc稀釋液稀釋,再以0.1cc做皮膚過敏試驗。如果為陰性反應:則用靜脈點滴約15-20分鐘滴完。如果皮膚試驗為陽性反應,仍需給抗毒蛇血清,其步驟如下:a.先打Hydrocortisone 200mg IV st、Antihistamine 1 Amp IV st。b.稀釋抗毒蛇血清至300~500 c.c N/S中,緩慢滴注2小時後打完。c.同時準備1:1000之epinephrine (腎上腺素),如果有過敏性休克發生,則給予 0.5~1.0 ml皮下注射。(3)依咬傷的嚴重度、病人的軀體大小及咬傷時間長短。劑量:成人用量普通為1-3瓶,十歲以下兒童用量則需加倍(二劑量),注射後全身症狀未獲改善或持續惡化時,則應每隔半小時至二小時追加1~2劑量直到全身症狀改善為止。 (4)血清投與方法:不可在手指及腳趾等部位作皮下注射投與。注射期間應隨時注意患者反應,以防萬一。根據研究,對過敏試驗可能約有四分之一患者呈偽陰性反應,不可不慎。盡量使第一個劑量血清之注射時間在一個小時內投與完畢,如有需要可便於追加劑量。血清投與時機以遭咬傷後一小時內最有效,超過八小時後投與則其效力會有所減低。但根據臨床經驗,咬傷經過三至四天再給予正確之血清仍有明顯效果,不宜放棄。 副作用: 血清休克,惡寒發熱,血清症,Arthus 反應( 7 日至 3 個月 )等。4.如果腫脹不退,有紅腫熱痛的情形,請考慮使用抗生素。 5.避免泥土及皮膚上的髒物感染,應給予破傷風類毒素。不可以外科 手術之方法來探測、評估其嚴重性,如十字切開法。可能出現之遲發性併發症:血清症( Serum sickness ): 屬 Immune complex reaction,導因於注射入人體的抗體與抗原作用後,形成了小的、可溶性的抗原抗體複合體。這些免疫複合體沈積在血管壁和軟組織中,因而活化補體系統,造成微粒分解?( Lysosomal enzyme )的釋出,及組織發炎破壞等現象。以往有過敏體質或曾發生因注射血清而休克之患者或因注射速度太快,都會引起血清症。通常在接受注射後四至十日出現症狀,但也可能遲至一個月後才發生。症狀有發燒、全身疲倦、淋巴腺病變、皮膚病灶及關節痛;也有可能引起神經缺損。治療則以投與類固醇,減少因活化補體所引起之組織傷害為主,另外抗組織胺及 Antiserotonin 類藥物也有所助益。 Annie2009-08-05像這種大蛇如男生手臂粗沒攻擊您行動緩慢 應屬無毒大蛇而腩蛇 臭青母 錦蛇等這些類楠蛇花色 很飄亮僅蛇花色也不錯 (這兩種屬於台灣稀有頻臨絕種)保護剩下一種大概是 2009-08-07 19:04:14 補充:我以前做蛇皮皮革(真皮)Ophelia2009-08-05第一種蛇,你說是全身銀色的,可是台灣沒有全身銀色的蛇,可能是因為強烈的反光 。而你說跟男生手臂差不多粗,所以我覺得「細紋南蛇」比較有可能。第二種蛇,全身黑色略帶白斑,而且體長達180公分,出沒地點又在鄉下地區的平地,所以毫無疑問的是「南蛇」。細紋南蛇的圖片:http://www.ellison.idv.tw/www/Gallery/2007/2007071...南蛇的圖片:http://www.kidscool.com.tw/UpLoad/Box/DATA_IMG/5A3...Rae2009-08-03黑色,帶點白的可能是眼鏡蛇Related Posts怎樣減肥1年内瘦20公斤長期困擾我的月經不來女性更年期拿完小孩如何調養身體中藥治癒糖尿病?
All Comments
學名:Bungarus multicinctus ( Blyth )
科名:Elapidae 蝙蝠蛇科
英文名:
Taiwan Banded Krait, Umbrella Snake,
100-Segment Snake
俗名:雨傘節、台灣克雷特、百節蛇、白節蛇、 簸箕甲、手巾蛇
圖片參考:http://www.pcac.kmu.edu.tw/snake(toxin)/%E9%9B%A8%...
圖片參考:http://www.pcac.kmu.edu.tw/snake(toxin)/%E9%9B%A8%...
分佈:
緬甸及中國南部及台灣全島低海拔1000公尺以上低森林、竹林、沼澤地區及居家附近。
特徵介紹:
頭部不成三角形,全身黑白橫條紋,鱗片平滑有光澤。口內有一對大溝牙、二對小溝牙。
毒性成份:
具有神經毒。含有兩種不同型式的毒素,即α-、β- bungarotoxin。
中毒症狀:
1.輕度中毒:咬後只有咬痕,只局部發生麻痺現象,無全身性的症狀,實驗室的檢查正常。
2.作用於神經肌肉接合處,阻斷神經傳導,使得橫紋肌不收縮,最後導致呼吸麻痺。
3.被咬時最初只覺得昏昏欲睡,傷口不痛,且不見腫脹瘀血,但之後四十分鐘到兩小時會發生致命的呼吸衰竭,也有二十四小時才發生者。局部傷口會麻痺,往近心端擴散,而有全身肌肉麻痺症狀、複視、視力模糊、眼瞼下垂、說話不清楚、流涎、呼吸淺而快乃至呼吸衰竭,嚴重時像深度昏迷樣,對刺激沒反應。
4.需特別注意:隨時監控病人的呼吸狀況,必要時儘早插氣管內管,協助維護呼吸道的暢通。
治療建議:
1.判定毒蛇種類
2.穩定生命表徵
3.蛇毒血清治療:
(1)血清溶液之製備:
取稀釋液 20 毫升注入凍結乾燥血清瓶中使血清粉末完全溶解,但於稀釋及抽取溶液過程中,應避免泡沫產生。本品應完全溶解後於二小時內用完,不可再加以冷凍儲存。
(2)以神經性抗毒蛇血清治療。以每瓶10cc稀釋液,稀釋血清,然後抽0.1cc已稀釋的血清於1cc針筒內,再抽0.9cc稀釋液稀釋,再以0.1cc做皮膚過敏試驗。
如果為陰性反應:則用靜脈點滴約15-20分鐘滴完。
如果皮膚試驗為陽性反應,仍需給抗毒蛇血清,其步驟如下:
a.先打Hydrocortisone 200mg IV st、Antihistamine 1 Amp IV st。
b.稀釋抗毒蛇血清至300~500 c.c N/S中,緩慢滴注2小時後打完。
c.同時準備1:1000之epinephrine (腎上腺素),如果有過敏性休克發生,則給予
0.5~1.0 ml皮下注射。
(3)依咬傷的嚴重度、病人的軀體大小及咬傷時間長短。
劑量:成人用量普通為1-3瓶,十歲以下兒童用量則需加倍(二劑量),注射後全身症狀未獲改善或持續惡化時,則應每隔半小時至二小時追加1~2劑量直到全身症狀改善為止。
(4)血清投與方法:
不可在手指及腳趾等部位作皮下注射投與。注射期間應隨時注意患者反應,以防萬一。根據研究,對過敏試驗可能約有四分之一患者呈偽陰性反應,不可不慎。盡量使第一個劑量血清之注射時間在一個小時內投與完畢,如有需要可便於追加劑量。血清投與時機以遭咬傷後一小時內最有效,超過八小時後投與則其效力會有所減低。但根據臨床經驗,咬傷經過三至四天再給予正確之血清仍有明顯效果,不宜放棄。
副作用:
血清休克,惡寒發熱,血清症,Arthus 反應( 7 日至 3 個月 )等。
4.如果腫脹不退,有紅腫熱痛的情形,請考慮使用抗生素。
5.避免泥土及皮膚上的髒物感染,應給予破傷風類毒素。不可以外科
手術之方法來探測、評估其嚴重性,如十字切開法。
可能出現之遲發性併發症:
血清症( Serum sickness ):
屬 Immune complex reaction,導因於注射入人體的抗體與抗原作用後,形成了小的、可溶性的抗原抗體複合體。這些免疫複合體沈積在血管壁和軟組織中,因而活化補體系統,造成微粒分解?( Lysosomal enzyme )的釋出,及組織發炎破壞等現象。以往有過敏體質或曾發生因注射血清而休克之患者或因注射速度太快,都會引起血清症。通常在接受注射後四至十日出現症狀,但也可能遲至一個月後才發生。症狀有發燒、全身疲倦、淋巴腺病變、皮膚病灶及關節痛;也有可能引起神經缺損。治療則以投與類固醇,減少因活化補體所引起之組織傷害為主,另外抗組織胺及 Antiserotonin 類藥物也有所助益。
沒攻擊您
行動緩慢 應屬無毒大蛇
而腩蛇 臭青母 錦蛇等這些類
楠蛇花色 很飄亮
僅蛇花色也不錯 (這兩種屬於台灣稀有頻臨絕種)保護
剩下一種大概是
2009-08-07 19:04:14 補充:
我以前做蛇皮皮革(真皮)
第二種蛇,全身黑色略帶白斑,而且體長達180公分,出沒地點又在鄉下地區的平地,所以毫無疑問的是「南蛇」。
細紋南蛇的圖片:
http://www.ellison.idv.tw/www/Gallery/2007/2007071...
南蛇的圖片:
http://www.kidscool.com.tw/UpLoad/Box/DATA_IMG/5A3...