急ˋ請問最新降血糖口服藥有哪幾種分類? - 降血糖

By Edith
at 2008-10-02T00:00

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請問最新口服降血糖藥分成六大類ˋ
是哪六大類??
急ˋ
謝謝大家ˋ很急很急ˋ知道的大大幫忙一下ˊˇˋ謝謝歐ˋ

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By Edith
at 2008-10-05T08:23

一磺醯尿素類Sulfonylurea
glibenclamide、glipizide、gliclazide、glimepiride
二、Meglitinide類衍生物 Repaglinide
三、雙胍類Biguanide Metformin
四、硫氮烷二酮類Thiazolidinedione Rosiglitazone、Pioglitazone
五、醣苷酶抑制劑α-Glucosidase inhibitor Acarbose
六、胺基酸D-苯丙胺酸類衍生物D-Phenylalanin Nateglinide
七、DPPIV-Inhibitor 這是最新的一類今年才上市
MSD公司今年已上市。(還沒有健保價)
Novartis 明年Q3上市。
這類主要作用在腸道，抑制腸道中 GLP-1酶的作用。

By Ingrid
at 2008-10-04T05:46

ㄧ、磺醯尿素類Sulfonylurea
glibenclamide、glipizide、gliclazide、glimepiride
二、Meglitinide類衍生物
Repaglinide
三、雙胍類Biguanide
Metformin
四、硫氮烷二酮類Thiazolidinedione
Rosiglitazone、Pioglitazone
五、醣苷酶抑制劑α-Glucosidase inhibitor
Acarbose
六、胺基酸D-苯丙胺酸類衍生物D-Phenylalanin
Nateglinide

By Cara
at 2008-10-02T11:45

現今市面上使用的降血糖藥大致可分為五大類，1)磺醯尿素類2)雙胍類3)安息香酸衍生物4)阿法葡萄糖及鏈酶抑制劑5)胰島素增敏劑
一、磺醯尿素類
所有的磺醯尿素類藥物主要都是藉由刺激胰島細胞分泌胰島素，來增加週邊葡萄糖的利用，以達到降低血中葡萄糖的目的。此類藥物研發時間較早，種類亦最多，最常為臨床醫師所使用。低血糖是最常見的不良反應，當使用於年紀較大或腎功能不全的病患，須特別注意。
二、雙胍類
雙胍類可以減少葡萄糖從腸胃道的吸收，及減少肝臟葡萄糖的釋出，同時可增加肌肉及脂肪組織對葡萄糖的攝取，以降低血中葡萄糖。雙胍類最常見的副作用包括：腹瀉、噁心及脹氣。此類藥物除非與其他降血糖藥合併使用，單獨使用則少引起低血糖，主要可使用在飯後血糖偏高及體重較重的病患身上。
三、安息香酸衍生物
安息香酸衍生物最主要的副作用亦在於胰臟胰島細胞上，刺激胰島素分泌，不過其作用位置與磺醯尿素類不同，其經腸胃道吸收後，可快速到達藥物作用的血中濃度；當藥物血中濃度達到最高後，藥物血中濃度會快速下降，如此可有效控制飯後血糖的尖峰，並減少餐與餐之間的低血糖現象，服用上更可完全配合糖尿病患的生活方式，但是對空腹血糖較高者，此類藥物則較不適用。
四、阿法葡萄糖支鏈酶抑制劑/甲型糖甘脢抑制劑
葡萄糖支鏈酶抑制劑其作用在於利用其與阿法葡萄糖支鏈酶非常相似來混淆抑制雙醣分解成可吸收的單醣，減緩醣類在腸胃道的吸收，以降低飯後血糖濃度。由於藥物完全作用在腸道，所以不良反應主要來自未消化的醣類所造成的脹氣，腸胃不適。此類藥物降血糖果較不明顯，一般建議合併使用或使用於糖尿病較不嚴重，體重較重或擔心發生低血糖的病患身上。
五、胰島素增敏劑
胰島素增敏劑主要著眼於改善肝臟、肌肉及脂肪組織對胰島素的敏感性，以減少肝臟葡萄糖的釋出，增加肌肉及脂肪組織的葡萄糖利用率，以達到降低血中葡萄糖濃度的效果，並對血脂肪有趨向良性代謝組合的功能。惟此類藥物降低血糖效果不如磺醯尿素類，並容易造成體重增加、體液蓄積、水腫等情形。此類藥物均經由肝臟代謝，所以肝功能高於正常直2.5倍者及嚴重鬱血性心衰竭者不宜使用。
▲目前口服降血糖藥分為五種：
1、磺醯?素類：刺激胰臟分泌較多量的胰島素。
如：Euglucon(優爾康)、Glidiab(泌樂得)、Diabinese(特泌胰)、Diamicron(岱
密克龍)、Amaryl(瑪爾胰)等。
2、美格替耐類：快速、短效刺激胰島素分泌。
如：NovoNorm(諾和隆)、Starlix(使糖立釋)等。
3、雙胍類：抑制肝臟製造葡萄糖並促進葡萄糖的利用。
如：Melbin(美治寧)、Glucophage(庫魯化)等。
4、 α葡萄糖??抑制劑：抑制多醣類分解成單糖,減低單糖在小腸吸收。
如：Glucobay(醣祿錠)等。
5、胰島素敏感劑：增加胰島素敏感性。
如：Avandia(梵帝雅)、ACTOS(愛妥糖)等。

只有找到5種...^^

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