孕婦要如何檢查有無肺結核 - 藥品

By Rosalind
at 2005-12-27T00:00

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最近我老公的阿媽一直咳血,帶她去初步檢查可能得了肺癌,再進一步檢查時,發現也有開放性肺結核,醫生說和她同住的家人都要做x光檢查,但我是孕婦,要如何檢查呢?我已經懷孕三十四週了,真怕,如果被傳染了,對肚裡的小bb不好..該怎麼辦呢
還有平時的生活習慣要注意那些呢,要把阿媽隔離嗎?但阿媽已經九十幾歲了
還是我該搬回娘家住呢???
緊急問題,煩請好心人士及專業人士解惑
感恩

Tags: 藥品

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By Audriana
at 2005-12-31T02:28

通常成人一年最好作一次檢查，若家中有人曾經感染肺結核，則應每半年作一次檢查；倘若孕婦感染肺結核，雖然很少發生垂直感染的情形，但也可以使用藥物避免結核菌經由胎盤傳染給胎兒，所以肺結核是不會遺傳的。
肺結核的治療時程，會因感染的程度而不同：若肺結核僅限於肺部，以藥物治療需要六至九個月；倘若已擴散至肺部之外的器官，則須用藥一年左右。如果用藥沒有按照規則，則可能使細菌產生抗藥性，一旦發生這種情形，就需要把用藥調整至第二線，其產生之副作用較大且效果又無第一線好。
肺結核病人是不是都會傳染？
不是。肺結核病人可分為開性病人和非開放性病人。開放性病人是指痰內含有結核菌會傳染給人的病人，這種開放性病人比較少，約佔全部肺結核病人的十分之一。非開放性病人是指痰內不含結核菌不會傳染給別人的病人，這種非開放性病人比較多，約佔全部肺結核病人的十分之九。所以肺結核病人大部份是不會傳染別人的，會傳染給別人的只有少部份的病人。但開放性病人與非開放性病人具有互動關係，開放性病人給予有效治療後，可以變成非開放性病人；相反的，假使非開放性病人不接受治療或者治療不適當，也會變成開放性病人。
用什麼方法可以知道有結核病
胸部X光檢查：
X光檢查可早期發現肺結核，並可就病情範圍大小、診斷輕重程度。並可按照病灶的形狀、部位、性質、大小知道病情的輕重程度。
驗痰：
若能從痰中檢查出結核菌，表示為開放性肺結核，會傳染給別人。
結核菌素測驗(Tuberculine Test，簡稱T.T.)：
結核菌素測驗如呈陽性反應，表示已被結核菌感染，可能是目前，也可能是從前被感染過，但並不表示有結核病，需進一步檢查。
肺結核病人有什麼症狀
肺結核病人在早期或病情較輕時，通常很少有症狀。易被忽略一般症狀為咳嗽、吐痰、疲倦、胃口不佳、體重減重、午後微熱、夜間盜汗、胸痛、喀血等。
這些症狀並非肺結核所專有、其他疾病也有許多類似的症狀，因此，症狀持續過久時，需做胸部X光檢查。居家治療與住院治療一樣有效從前還沒有化學藥物的時候，病人需要長期臥床休養及隔離治療，現在有了許多強而有效的化學藥物，能制菌、殺菌，因此居家治療與住院治療一樣有效。除了需要開刀治療或有嚴重合併症的病人，以及有不明藥物副作用的病人需要住院治療以外，一般的結核病人可以照常工作，不需要特別的飲食，特別的休息，只要符合均衡膳食的原則就可以了。
胸部X光檢查對健康無害
一般來說，全身X光檢查照射的劑量一次達五至二十個戈雷(五百至二千個雷得)時，才會致人於死，過量照射X光對人體有害。通常照一張身體某一部位的X光片，所受的劑量僅等於零點壹雷得，這樣微小的X光量不會有害，所以定期胸部X光檢查對健康無害。 (懷孕者除外)
註：〝戈雷〞是身體組織接受副射的吸收劑量。
結核病如何傳染
直接傳染
1. 直接吸入開放性病人咳嗽、打噴嚏或高聲談話時，自口鼻噴出的飛沫是最主要的傳染途徑。
2. 和開放性病人親吻。
3. 食用病人污染的食物，和病人一起用餐具，這種傳染的機會低。
間接傳染
1. 間接吸入漂浮於空氣中含有結核菌的飛沫，常發生在空氣不流通的室內。
2. 間接吸入附著有結核菌的塵埃，這類塵埃來自病人痰液污染的地板、衣物或被褥等。
那些人比較容易患結核病
理論上說，任何年齡的人，不分男、女、老、少均會得結核病。當個人身體抵抗力差 (身體較弱、過度疲勞)，又受到細菌的侵襲時，較容易患上結核病，與傳說中的遭受天罰、遺傳無關。
依據統計資料顯示，男性患病率較女性多，中老年人、糖尿病病人、塵肺症病人、胃切除病人比較容易罹患結核病。
肺結核的分類
按照胸部X光片上顯示病灶的範圍、大小分為：
1. 輕度肺結核
2. 中度肺結核
3. 中度有空洞肺結核
4. 重度肺結核
5. 重度有空洞肺結核
6. 結核性肋膜積水
按照驗痰的結果分為：
1. 開放性肺結核：痰中有結核菌，具有傳染性。
2. 非開放性肺結核：痰中沒有結核菌，沒有傳染性。
2005-12-28 09:55:29 補充：
首先...就會不會遺傳給小孩來說，如同第一段提到的.....很少發生垂直感染的情形，但也可以使用藥物避免結核菌經由胎盤傳染給胎兒，所以肺結核是不會遺傳的。
其次如何檢驗呢.....
可以用x光或者驗痰的方式，由於你已經懷孕了，所以適不適合用x作檢驗可能要請教醫生的意見，至於驗痰的方法應該沒問題....
這方面也可以請你先生一起檢驗，因為肺結核只有開放性肺結核才有傳染性，如果不是開放性的，原則上並不會傳染給週遭的人

By James
at 2005-12-27T20:12

其實做結核菌的PCR最快,但是要自費,健保不己付.約1千多元,快又準

By Enid
at 2005-12-31T13:07

肺結核檢查：
(一) 喀痰檢查 (包括抹片檢查及培養檢查) 。
(二) 肺結核病變部位檢查。
(三) 肺結核之活動性分類判定檢查。

By Agnes
at 2005-12-30T21:01

那請問要如何檢驗,有沒有感染呢,(孕婦)

孕婦要如何檢查有無肺結核 - 藥品

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