何謂類天疱瘡?((緊急!!給20點)) - 副作用

By Wallis
at 2006-08-27T00:00

Table of Contents

請問
為何會得到類天疱瘡 ?
要如何根治?
還有一個問題
Chlorpheniramine 此藥物有什麼藥效及注意事項(副作用)?
麻煩醫學系或是懂得這類的人解答謝謝
已更新項目:
Predni solone 此藥物有什麼藥效及注意事項(副作用)?
病患本身已經腳背水腫.是否可再長期服用?

Tags: 副作用

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By Audriana
at 2006-08-30T10:20

類天疱瘡是指由於有自體抗體對抗表皮與真皮交界處的基底膜內的成分，因而導致表皮下方分裂形成水疱的疾病。引起類天疱瘡的抗體統稱為抗基底膜帶抗體或類天疱瘡抗體。
類天疱瘡又有幾種不同亞型，較常見的有下面兩種：
1.水疱性類天疱瘡：也就是一般所稱的類天疱瘡，主要侵犯老年人，會在全身泛發性水疱，尤其好發於頸部、腋下、腹股溝、大腿內側及上腹部，病灶會癢或有灼熱感。類天疱瘡的治療，全身性類固醇仍是最有效的，但由於患者年紀往往較大，且病程較長，因此治療的安全性特別重要，併用免疫抑制劑如azathioprine可協助類固醇之減藥。部份患者也可以嘗試用維生素niacinamide搭配四環素治療，另一種方式是給予外用強效類固醇全身塗抹，比口服類固醇相對安全。
2.疤痕性類天疱瘡：名良性黏膜類天疱瘡，是一種主要侵犯結膜及其他黏膜的慢性水疱疾病，偶而也侵犯皮膚，癒後會形成疤痕。治療類似天疱瘡，然而效果一般不佳。
http://www.drskin.com.tw/Articles.asp?BlockName=Ar...
Chlorpheniramine
‧適應症：暫時緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（流鼻涕、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。
‧作用：緩解乾草熱、感冒及季節性等過敏症狀。
‧副作用：可能會引起睏睡、頭痛、口鼻或喉嚨乾燥感、胃腸不適、排尿困難、心跳加速，或緊張不安…等。
‧注意事項：
1、有催眠作用，投與本劑後勿從事駕駛或操作危險器械。
2、青光眼、前列腺肥大等下部尿路閉塞性疾患禁用。
3、和中樞抑制劑MAO阻礙劑併用或飲酒會增加其作用，應減量並慎重使用。
http://www.vhcy.gov.tw/PHA/drug/web/Chlorphenirami...
Prednisolone
‧作用&適應症：
1.一種合成副腎皮質荷爾蒙劑。
2.解除發炎(腫、熱、紅和痛)和治療關節炎、皮膚、血液、腎臟、眼睛、甲狀腺和腸內疾病(例如：大腸炎)。
3.可用於治療腫瘤、過敏、氣喘和腎上腺皮質功能不全等疾病。
‧副作用：
1.可能引起噁心嘔吐、腸胃不適，應與食物或牛奶一起服用。
2.主要副作用引起浮腫、血壓上升，偶有臉面圓形化、失眠症、多毛症等之可能，此時應回診就醫。
http://www.mmh.org.tw/taitam/medic/Patient%20Edu/H...
若有水腫恐怕不適合使用Prednisolone，最好跟醫生反應一下

By Ophelia
at 2006-08-31T02:39

類天疱瘡嚴重時可申請外籍監護工
申請外籍監護工之資格條件：
一、十五項特定病症：【不分年齡，一體適用】
特定病症項目申請標準
1.皮膚嚴重或大範圍（30﹪以上）之病變導致生活功能不良者，如嚴重灼燙傷或電傷、天疱瘡、類天疱瘡、紅皮症、各種水疱症、魚鱗癬、蕈樣黴菌病及Sézary症候群。
經行政院勞委會指定之合格醫院之專業團隊評估，需24小時照護，且經長期照顧管理中心推薦無合適台籍照護人員後，始得向行政院勞委會提出申請
類天疱瘡是一種自體免疫性疾病. 正常的免疫系統是會製造抗體對付細菌, 病毒, 或其他微生物. 在自體免疫失調的病人, 免疫系統也會製造抗體攻擊身體各個部位. 而類天疱瘡的病人會製造一些抗體攻擊表皮及真皮之間的薄膜, 會使皮膚產生化學反應及發炎, 從而形成積水和水泡.

類天疱瘡與及其他自體免疫力失調的疾病成因未明. 有可能是某些刺激物質, 包括病毒, 感染, 陽光等, 啟動了免疫系統攻擊身體的纖維; 有小部份病人, 是由某些藥物罕有的副作用所影響, 例如去水藥Frusemide, 疾病綏和性藥物Sulfasalazine, 盤離西林Penicillins , 血管緊張素轉化酶抑制劑Captopril等; 然而大部份病例都沒法找到刺激物質的影響.
皮膚特異性的自體免疫疾病中最典型的便是天疱瘡和類天疱瘡。天疱瘡是皮膚科少見的嚴重疾病，在沒有類固醇的年代裏，此病的死亡率超過60%，可見其嚴重性。天疱瘡形成的原因是由於體內出現針對表皮細胞黏合蛋白的抗體，導致表皮細胞分解，於是形成許多水疱並且導致大範圍的黏膜與皮膚破損，嚴重時甚至可超過90%的皮膚都破皮，真的是只能用「體無完膚」來形容，由於大面積的破皮，這樣的病人就好像大面積燒燙傷的病人一樣，很容易出現感染、電解質不平衡甚至敗血症等情形，再加上必須使用高劑量類固醇，因此照顧上必須十分小心，而隨著醫學進步，目前皮膚科醫師也不斷採用一些新的治療概念，如免疫球蛋白注射、免疫抑制劑脈衝療法等方法來提升治癒率及減少類固醇的副作用。
類天疱瘡和天疱瘡一樣是自體免疫水疱病，但是好發於老年人，病灶常奇癢無比，而且往往會有一些很癢的紅斑出現，因此常常被誤疹為濕疹。類天疱瘡的抗體是針對表皮與真皮間的基底膜抗原而作用，因此所形成的水疱往往具有較厚的表皮、比較不易破，臨床上常會看到晶瑩剔透的水疱。類天疱瘡的預後要比天疱瘡來得好一些，即使不積極治療，也有部分病人會逐漸好轉：然而若一直出現新的水疱，再加上病患多是老年人，常患有許多其他疾病，也很容易出現嚴重的感染而引起死亡。此時就必須積極地以口服或靜脈注射類固醇來治療，必要時則加上免疫抑制劑或免疫球蛋白，搭配局部塗抹強效類固醇藥膏，以抑制新水疱的形成。

何謂類天疱瘡?((緊急!!給20點)) - 副作用

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