何謂紅斑性狼蒼有何危險性如何照顧? - 藥品

By Rebecca
at 2008-03-04T00:00

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有一位小朋友很可愛,他是紅斑性狼蒼患者,有何危險性如何照顧?

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By Mia
at 2008-03-06T12:43

請問這個小朋友的症狀情形可以說明嗎.
2008-03-04 09:06:20 補充：

紅斑性狼瘡是一種自體免疫性疾病，患者的免疫系統在辨識自體組織與外來物質時，產生錯亂現象，因此會無端的攻擊自身的器官或組織，因而產生發炎現象，紅斑性狼瘡患者最常發生的就是自體免義攻擊腎臟、神經系統及皮膚組織，免疫系統會分泌大量的發炎因子（如前列腺素）及自由基，使得患者的皮膚、腎臟、神經系統等，因長期處於發炎狀態而功能漸失，嚴重的則要洗腎，長期以來，俗稱美國仙丹的類固醇因具有抑制免疫反應及消炎作用，因此可說是紅斑性狼瘡患者不可或缺的治療藥物，但長期的服用類固醇，往往讓患者引發更嚴重的腎病變、骨質酥鬆症、水腫及免疫力低下等副作用。
深海魚油所含的omega-3油酸，能夠降低發炎因子的濃度，抑制過渡活躍的免疫發炎反應，一直一來都被認為是自體免疫疾病患者最有價值的保健食品，發表在最近一期免疫風濕醫學雜誌(Journal of Rheumatology 2004, vol. 31: 1551-1556)，針對54名紅斑性狼瘡的研究報告指出，每天服用三公克的天然深海魚油（含540 milligrams of DPA- eicosapentaenoic acid 及 360 milligrams of DHA─docosahexaenoic acid)連續24週，對於患者因紅斑性狼瘡所引發的的活動性神經及皮膚炎，都有明顯的抑制作用，患者感受到比較好的生活品質及較少的疼痛感。
自然療法醫師Christina Hiroda指出，深海魚油不止對紅斑性狼瘡這種自體免疫性疾病有緩解發炎的效果，對於多發性硬皮症、僵直性脊椎炎、風濕性關節炎、風濕性腎炎等自體免疫所引發的疾病，都具有很好的保護作用，抑制本身免疫系統的過渡活躍，減少對本身器官的攻擊行為，同時還有助於降低類固醇的使用量，對於自體免疫現象處於活動性階段的患者，每天可服用6-8公克的天然深海魚油，對於病況穩定的患者，每天則只需要服用3-4公克即可，自體免疫疾病患者在服用深海魚油時，一定要有恆心及耐性，不可間斷，才能達到較佳的保護的效果。
各類型的狼瘡症
1. 新生兒狼瘡症
在少數患有SLE之母親，其新生兒亦有皮膚疹、貧血或白血球、血小板減少及心臟傳導障礙造成脈搏異常等，稱為新生兒狼瘡症。嚴重心臟傳導障礙會持續存在，其它則大多為暫時性現象。
2. 孩童狼瘡症
雖然也是女性病人較多，但男女比例為1：2。孩童狼瘡症經常是急性的，侵犯較多系統，而且較嚴重。一些良性之病例或單純之皮膚圓盤狀狼瘡則較少見。
3. 老年人之紅斑性狼瘡
年紀六十歲以上罹患SLE之病人，症狀通常較輕微。臨床上較常有關節症狀以及肋膜積水、間質性肺炎，但少有腎臟及中樞神經系統侵襲。
4. 抗核抗體陰性之狼瘡症
僅占SLE病人的5%，大部分是白種人。臨床特徵是很高比例之病人有皮膚病變及對光敏感性，而腎臟及中樞神經系統症狀很少見。
5. 先天性補體缺乏之狼瘡
先天性缺乏第二及第四補體者，最常合併有SLE。這類病人一般發病年齡較早，病情輕微，常有圓盤狀皮膚疹，較少有抗核抗體或抗DNA抗體存在，較常發生感染。
6. 葯物引起之狼瘡症
易引起類似紅斑性狼瘡之葯物為：Procainamide、Isoniazid、Hydralazine及抗癲癇葯物。而磺胺類葯物、盤尼西林及口服避孕葯等，亦會引起SLE樣的變化。
臨床症狀較輕微，大多是關節痛、關節炎、發燒或漿膜炎，很少侵犯腎臟及中樞神經。
7. 懷孕與紅斑性狼瘡
一般認為SLE是高危險性妊娠。胎兒發生早產、死產及週產期死亡之病例比正常懷孕高，而懷孕之病人本身病情亦可能惡化。因此建議病人，病情穩定三至六個月後再懷孕。再加上適當的醫療照護，很多病人仍可順利生產。但若是在疾病活動期危及母親健康時，可能建議做人工流產。
2008-03-04 09:07:13 補充：
系統性紅斑狼瘡症(S.L.E)是一種典型的反覆發作，侵犯多種器官系統，而造成廣泛性血管及結締組織炎症的自體免疫疾病。主要是發生在年輕女性，尤其是十五至四十歲的女性，男比女為一比九，也可見於小孩，但孩童時期發作的系統性狼瘡病程較快，淋巴病變及肝脾腫大較明顯，且腎臟侵犯疾病常較厲害且較成人常發生，預後往往比成人為差。
2008-03-04 09:08:22 補充：
本院小兒科自民國七十五年一月到民國八十四年十二月，這十年來共收集有四十三位系統性紅斑狼瘡的病童，男比女為2比41，其中最小的發病年齡為六歲，最大的為十八歲，平均每位病童約持續追蹤了三年四個月。在臨床表現方面，以皮膚出現紅疹和口腔黏膜病變最多（占48.8%），其它如不明原因發燒、容易疲勞、食慾不佳、紫斑、關節疼痛、血尿、蛋白尿、貧血、血小板低下、淋巴病變，也不在少數。
2008-03-04 09:08:34 補充：
紅斑狼瘡目前是一種很難完全治癒的疾病。治療的目標是避免疾病活動度太高而傷害到器官的功能，因此需要終生與醫師充分配合。一且治療緩解，病人毫無臨床症狀，此時對身體幾乎無傷害，但緩解期並不可能永久，所以病人需要長期追蹤檢查，以便疾病未惡化之前就能提早測知變化，改變治療的劑量，如此病人就可長期的處於緩解狀態中，與正常人沒有兩樣。
2008-03-04 09:08:46 補充：
藥物的治療包括：非類固醇抗炎藥物(N.S.A.I.D)、副腎皮質激素（俗稱類固醇）、免疫抑制劑、抗瘧疾藥物、間歇性靜脈點滴注射Endoxan、靜脈點滴注射免疫球蛋白(I.V.I.G)等。症狀輕微者，僅須門診追蹤，藥物治療；嚴重者如有多重器官受損，如腎炎、中樞神神變化、心肌炎、肺出血、心衰竭、併發嚴重的敗血症、全身性血管內凝血病變(D.I.C)，更須住院積極處理，目前有許多新開發治療方式做選擇，或合併做血漿支換術治療，常常可以變危機為轉機，挽救病人的生命，本科的病人近年來的治療成果顯示，已有85％左右的病人能獲致緩解。
2008-03-04 09:09:32 補充：
由此可知，系統性紅斑狼瘡的臨床表徵，變化多端，可由症狀極輕微至嚴重之多重器官系統侵犯，其病程之轉變，何時緩解，何時惡化常常是非常迅速，且令人無法預料。但一般而言，若病童沒有接受適當而完善的治療，病情很容易惡化，甚至會死。目前的科技，有80％以上的病人可控制，宛如常人；若與醫護人員充分合作，長期追蹤，積極治療，能防患於未然，那麼紅斑性狼瘡就不再是一場夢魘，春天也就不遠了。

By Lauren
at 2008-03-08T19:19

紅斑性狼瘡患者的症狀都不太相同,因此,必須針對不同的症狀去照顧.
1.聽醫生的話按時服藥.
2.千萬不可以感冒.(因為很容易發燒不止,因此保暖很重要)
3.遠離動物.(因為動物的語毛會讓患者感染,導致身體局部發炎,此時就須住院)
4.每日量體重.(注意體重是否增加很多,此時可能體內積水)
[以下是中醫的建議]
5.避免太刺激的食物.(請參考 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
6.不可曬太陽.(曬太陽會讓紅斑性狼瘡發作)
7.不可太過勞累,須適當的休息.

By Edward Lewis
at 2008-03-08T16:28

紅斑性狼蒼患者免疫力都弱,為避免復發或轉移就是要在自身的免疫力上著手.
提升自身免疫力主要是飲食.運動.生活習慣(如睡眠充足.規律,不抽煙等).其中又以飲食為最主要.飲食的一般原則:
1. 增加高纖維食物的攝取，如水果、蔬菜、全穀類及乾豆類。
2. 多攝食含維生素A或胡蘿蔔素豐富的食物，如深綠色、深黃色之蔬菜、水果。
3. 多攝食含維生素C者，如蕃石榴、柑橘類、木瓜、新鮮綠葉蔬菜。
4. 避免高脂肪飲食。
5. 油脂避免高溫油炸及反覆多次使用。
6. 多選擇新鮮及自然食物，少食用鹽醃、煙燻、碳烤或加硝製的食物。
7. 避免太燙或較刺激性的食物。
8. 避免吃發霉的食物。
多吃些能提升免疫力的食物
美國Institute of Longevity Medicine針對全美改善免疫系統功能產品之評鑑，能增加人體自然殺手細胞(NK)的有: 諾麗果汁15%、蘆薈15%、大蒜精21%、初乳粉23%、冬蟲夏草28%、日本蘑菇42%、紫錐花43%、IP6肌醇六酸49%、4LIFE公司的傳輸因子283%、免疫強437%
每個人都聽說過最小的微生物 - 病毒，但很少人真正知道它們到底有多小、又是多麼陰險狡詐。人類有一段時間無法瞭解那些看不到或是難以察覺的事物。病毒顆粒非常地微細，一個小小細菌的空間可容納的病毒數，就算沒有成千也有上百個。肉眼是看不到細菌的。但在還算簡單的 1000 倍顯微鏡下，細菌就像一顆小球或桿那麼大。病毒必須在非常精密的顯微鏡 (稱為「電子顯微鏡」) 下才能看到。
　　就因為它們非常地小，而且幾乎沒有生命機制，許多科學家難以證明這些疾病因子是有活性的。它們是否有活性在某種程度上仍舊是個謎，但我們都知道感染病毒是很痛苦的，也知道它們會改變生活和威脅生命。就像過去一些大規模病毒時疫一樣，現在的病毒時疫 (流行性感冒、致命的 HIV 和禽流感病毒) 也一樣挑戰著最先進的醫學科技，所過之處掀起股股恐懼浪潮。
　　維持健康和警覺性高的免疫系統，才是防止病毒感染的最佳方式。目前的抗病毒藥仍然屈指可數。病毒的生物性讓它們幾乎不為任何治療細菌感染的抗生素所左右。因為一些有效疫苗的發明，使得過去一些大肆為禍人類的病毒性疾病幾乎從地球上絕跡了。天花和小兒麻痺症這樣的疾病現在幾乎已經消失。其他病毒性疾病，例如皰疹、癌症病毒和陰險狡詐的愛滋病毒卻仍舊缺乏有效的疫苗。這些病毒更複雜，也更狡猾。說它們狡猾是因為它們已經進化出了能夠不讓免疫系統發覺其存在的手段。這些能夠侵入人體，讓免疫系統無法完全發揮有效反應的病毒，乃是大量致命疾病長期存在的元兇。
　　有些人生病後只需短時間就能痊癒，而有些人的病情卻會拖上好幾個月甚至好幾年，其中差別可能就在於自身免疫系統的活力和有效性。

By Eden
at 2008-03-08T12:52

紅斑性狼瘡（簡稱SLE）是一種自體免疫疾病，原因不是非常明確，可能的原因包括遺傳、環境、荷爾蒙、或是藥物引起等等。該疾病無法根治，是一個長期慢性的疾病，只能對症狀加以控制。醫師通常會為患者擬定一個長期的治療計劃，以期能控制病情，又能儘量減少藥物帶來的副作用及病情帶來的後遺症。 SLE的治療成功與否，除了醫護團隊的合作外，患者能充份了解自己的病情、規則服藥，並儘量減少生活中使病況惡化的誘發因子也很重要。
http://www.mytaipei.tw/ctlr?PRO=lh.AdviseView&id=6...
紅斑性狼瘡經由驗血，會看到 ANA 是陽性反應，這種病人有些特徵，他們的皮膚有對稱性的紅斑，俗稱蝴蝶斑，而且是週期性有這樣的紅斑，有時骨頭會痛，這方面每個人反應不太相同
紅斑性狼瘡，有百分之30的病人會死於腎衰竭，因為 ANA的抗體會攻擊腎臟 , 使腎功能提早退化 , 促使腎衰竭
SLE屬紅斑性狼瘡的一種 , 一般西醫使用類固醇來治療 , 有些人一用類固醇就能馬上治好 , 二十年都不發病 , 但對那些使用類固醇無效的病人就只好用治療血癌病人的藥
紅斑性狼瘡它是一種身體免疫疾病 , 因此需要長期服藥來治療 , 這個病就好像治療高血壓和糖尿病一樣 , 需要長期服藥來控制疾病 , 避免進一步的發展及其他併發症
此外飲食上 , 建議盡量減少咖啡攝取量 , 最好低脂低膽固醇飲食 , 限鹽也是有幫助的 , 而在水份方面也需要做適度的限制 , 避免大量的煙 . 酒或刺激性食物 , 且以熟食為佳 , 少吃醃製食品 , 必要時可以多補充鈣 (如鈣片 ) , 但目前沒有任何証據顯示某種飲食可治療 . 預防紅斑性狼瘡
http://www.wretch.cc/blog/ariel1216&article_id=168...
基隆長庚醫院過敏免疫風濕科楊宗翰醫師敬覆
紅斑性狼蒼的診斷有11個條件,要符合四個以上才算是發病,在只有符合3個或更少的診斷條件時,我們就稱為潛伏期.
預防的方法,正常作息、不熬夜、飲食均衡,不要曬太多太陽 , 盡量作防曬.
吃的方面只有不要吃苜宿芽.
另外本院本科門診有衛教手冊 , 歡迎索取.
http://www.athca.com.tw/athca/ask/askview.asp?docI...

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