五十肩怎麼治療? - 藥品

By Yedda
at 2008-12-04T00:00

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我媽媽有五十肩，手臂肌肉、肩骨會痛，請問有什麼辦法可以治療和保養?
已更新項目:
媽媽說:「快要一年了!晚上睡覺都會痛到醒來，早上起床，手臂都會不舒服，還很痛!」
有誰可以解決這個辦法，拜託!

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By Tom
at 2008-12-06T19:54

自我復健
五十肩早期如能持續自我復健，有利症狀之緩解，並且促進早日康復，常用方法有彎腰繞圈運動、手指爬牆運動、後伸摸背運動、背後抬手運動、摸耳朵運動、考德曼式運動，患者可以選擇其中幾種，持之以恆，相信有不錯的效果。
1.彎腰繞圈運動：患者站立雙足稍分開，向前彎腰90度左右，患肢下垂，作順時針或逆時針方向出畫圈動作，動作幅度由小到大，逐漸到最大限度，每天1~2次，每次50~100回。
2.手指爬牆運動：病患面對牆壁站立舉起患肢，手指觸牆，手指沿牆向上慢慢爬行到最大限度，然後向下回到原位，可於牆上紀錄每日到達的最高位置，以利觀察進步之情形，每天1~2次，每次10~20回。
3.後伸摸背運動：患側手置於背後，手背貼背，盡力向上到最大限度，每日1~2次，每次10~20回。
4.背後抬手運動：患者雙手置於背後，健側手握患側手腕部，健側手拉患側向上到最大限度，每天1~2次，每次10~20回。
5.摸耳朵運動：患者站或坐姿，患肢高舉過頭頂，盡力觸到對側耳朵，同時頭部亦保持正中位置，每日1~2次，每次10分鐘。
6.考德曼式運動(鐘擺運動)：患者上半身前彎約90度，健康側靠著椅子等支持物，而讓患側肩膀和手臂自由下垂如鐘擺狀，然後利用身體的前後擺動，自然帶動患側肩膀和手臂運動，而可逐漸改善關節活動度受限等情形。
臨床治療
治療原則急性期為疏筋活血、通絡止痛、消腫消炎，採冰敷消腫，貼敷青草膏，手法要非常輕柔，過重導致損傷使黏連加重。黏連期為鬆解黏連、滑利關節，採熱敷按摩、旋轉關節鬆解黏連法，可採用之治療手法非常多，如滾法、按法、按揉法、拿法、搖法、搓法、抖法等，患者可採坐姿、仰臥、俯臥或健側側臥位各種姿勢，便利施術者皆可。緩解期為榮筋通絡，治療以舒緩柔筋手法，活化肩周圍組織。
(一)外用藥
推拿治療前，先用蒸氣薰蒸熱敷，或煎海桐皮湯外洗，再施予推拿按摩，然後可外貼酸痛膏、萬靈膏、狗皮膏，有祛風止痛，疏筋活血的效果。
(二)針灸治療
針灸治療取穴在肩井、天宗、秉風、俞穴、肩貞、肩腧、肩?穴及三角肌區和肩胛區部位，也有取手三里、肩點、列缺、合谷、偏歷、條口透承山、肩?、曲池，取患側穴，行針得氣，先條口透承山，疏通肩部同經脈之經氣，使氣血通暢，用提插捻轉瀉之，後患者抬舉上肢，餘各穴得氣後接電針，留針15~20分，肩?疏經經氣，風池祛風除經，走而不守，統治上肢諸疾，兩穴主潤宗筋、通利筋脈。
(三)外科治療
五十肩治療的方法，除了以上介紹之治療方式三個月無效的話，可考慮用針刀或外科開刀清除黏連，外科手術治療法有肩峰切除術(Acromionectomy)
、肩峰整型術(Acromioplasty)、
前方肩峰切骨術(Anterior acromionectomy)
、肩峰截骨外移術(Proximal advancement of the acromion)，但是肩峰切除術往往引起三角肌之萎縮無力，現已很少人採用；肩峰整型術是將前方肩峰下方之骨及骨疣切除，是目前最被廣泛使用的方法；前方肩峰切除術可有效的減壓又不影響三角肌之功能，值得推廣，肩峰截骨外移術亦經證明為另一有效的新治療方法，有待進一步之觀察。
(四)中藥方劑治療
藥方：二朮湯
出處：萬病回春
適用：帶有虛狀水證之肩酸痛、肩關節周圍炎、上臂神經痛、肩腕痛、手臂痛、神經痛，對五十肩痛有奇效
組成：白朮、黃芩、生薑、茯苓、羌活、甘草、蒼朮、陳皮、半夏、南星、香附、威靈仙。
功能：除痰化飲，利濕止痛
藥方：加味肩凝湯
出處：中醫痛證大全
適用：五十肩，肩部疼痛活動受限者
組成：羌活2錢、伸筋草2錢、透骨草2錢、桂枝3錢、片子薑黃2錢、當歸3錢、丹參3錢、香附2錢、生地黃3錢
功能：祛風散寒，活血養血通絡。羌活、伸筋草、透骨草祛風勝濕，桂枝、片子薑黃溫筋散寒通絡，當歸、丹參、生地黃活血養血，香附理氣止痛；如果疼痛劇烈，加乳香1錢、沒藥1前以活血止痛；如素體氣虛家黃耆3錢以補氣；炎症明顯加桑枝3錢、冬忍藤3錢以清熱通關節。
還有體質虛弱、畏寒者、貧血者適用桂枝加苓朮附湯，貧血之證，下半身冷痛者適用五積散，夜間手無力、手痛者適用加味逍遙散加地黃與川芎，頭頸背後拘攣嚴重者適用芍藥甘草湯，肩酸痛、頭頸背部僵硬、身體疼痛者適用獨活葛根湯。
(五)心理訓練
五十肩患者是因疼痛而引起活動障礙，其疼痛的閾值因感覺刺激或是心理暗示有大幅度的變化，心理訓練的目的是提高患者的疼痛閾值，含有自我暗示訓練、想像訓練、放鬆訓練、集中注意力訓練，五十肩患者自我訓練，常因為疼痛而執行成效不佳，輔以心理訓練，促進康復過程。

By Sandy
at 2008-12-07T18:13

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By Annie
at 2008-12-07T21:45

物理治療2.0
提供物理治療知識的地方。可以當作參考。
http://physical-therapy-two-point-zero.blogspot.co...

By Tom
at 2008-12-08T11:27

肩膀酸痛的起因可分為肩關節移位、五十肩、冰凍肩等問題
根據本人臨床經驗，肩膀酸痛只要經由正確評斷，透過安全無副作用的「整骨療法」技術，大約3~5次左右即可逐漸復癒。
參考本人文章:
http://tw.myblog.yahoo.com/yyy-zzz/article?mid=552... (直接覆製)
日式整骨--劉炫見謹上

By Eartha
at 2008-12-08T18:17

去年
中午幫一70多歲的老太太治療五十肩
花的時間不到十秒
經過一分多鐘後
她覺得大有好轉
直說很神奇
晚間
她特地來找我
問
幾時要再來治療
我答一星期內
如果沒完全好
再來一次
結果
都沒來了
應該是好了吧
治療是以火的力量對準患部
再以聖光的力量修復
本人是氣功師
但治療的力量完全是另類的特異功能
如果需要可連絡我

By Caitlin
at 2008-12-06T14:24

有五十肩疼痛
依我個人曾經的經驗中獲得良好改善
注意睡姿
多運動
找對中醫師針灸+中藥調理筋脈.
台中市有位很棒超厲害的中醫師....我親自體驗過.
可以去診療看看....馬上見效.....酸痛不見
台中市南區三民西路375號...天承中醫診所04-23786548曾院長

By Heather
at 2008-12-08T11:56

髖骨錯位→長短腳→體位失衡，一般人會認為骨盆歪斜只有影響到腰而已，但沒想到體位失衡所造成的問題會蔓延到全身(如脊椎側彎、頸椎酸痛，及肩膀問題、、、膝蓋痠痛、腳底筋膜炎)
看西醫無法改善你的症狀，不過是開肌肉鬆弛劑和止痛藥給你吃，如果不曾跌倒，撞到腰部的話，就是不良姿勢造成的(如翹二郎腿、斜躺，斜坐都可能造成髖骨錯位。)
2008-12-05 17:12:01 補充：
髖骨錯位(骨盆歪斜)所造成
先教你自我檢測之法
1:躺平(面朝上)，手腳伸直，請家人將你的腳跟併攏，看是否有長短腳。
2:看胸部是否有傾斜(大小邊)
3:趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊)
若有上述之症狀，只要矯正兩次，酸痛就會好。如果你也住台北的話，不仿寫信和我連絡。

By Adele
at 2008-12-05T07:59

主訴右手肩關節在某個角度酸到不行晚上睡覺手不知放哪裡好晚上幾乎酸到都不能入睡看過各大醫療診所都無法有效改善
大家都稱呼這種病叫"50肩"或許他還沒那麼嚴重但病都是從輕至重從小到大這種病症號發于50-60歲接近更年期的中年朋友
當有這類病人我們很快的會在他頸椎找出壓痛點頸椎有7節第1節在頭殼裡按壓不到只要仔細的找在2-7節會有一個很明顯的壓點只要不是受外力撞擊突然的傷害通常這類的手臂關節痠痛病原都在頸椎當找到病原就好處裡了經過5次每天的治療病人已經可以睡手酸的感覺已經明顯改善可以忍受了因為這個病人是主管所以他不在密集的處裡我們就建議他有控最好密集處裡才會完全康復通常這種不是很嚴重的病症5-10天都會完全復原
從本人部落格摘入下來給你做參考

By Adele
at 2008-12-04T01:24

頸肩背痠痛，手不能上舉，手不能背屈五十肩，可點我的名字【小林】進入後下拉參自我介紹及以前發表內容

By Tracy
at 2008-12-04T18:01

你可以先去土城廣川醫院看骨科~
然後再到他們復健科復健..
他們也會教導你一些回家可以做的復健動作
成效很不錯喔!!
我自己的肌腱炎跟我阿母的五十肩
都是在那邊治療的喔!!!

By Gilbert
at 2008-12-06T21:05

整個五十肩的成因及治療流程你可以到我們的無名找六月份的文章中有介紹.我們也有患者實例的照片可以伿你參考.一般五十肩的患者.一年妆算不久.你要盡快去治療了.不然日子越久.可能會造成的狀況更難處理了.
有什麼需要我們協助.你可以在我們無名上告知我們.我們會盡力協助你的

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