中醫、糖尿病的文，為什麼一直提血糖 - 藥物,藥學討論

身為一個再幾個月要實習的後中學生，
我分享一下個人看法。

中醫的辨病診斷有很全面跟精細嗎？
這不用說當然是沒有，而且還很粗糙，
一堆在目前醫學可以找出病因的疾病，
中醫的辯證卻依舊把一堆病放在粗糙的分類，
所以會看到一堆病不是肝鬱就是腎虛，
也難怪數字版整天拿打手槍來開中醫玩笑，
如果你覺得一堆被歸類腎虛的病，
都吃補腎藥就會好，那中醫還真是神!

古中醫缺乏現代的檢驗技術，
在症狀跟疾病的分類上自然很粗略，
我不是貶低中醫，西醫如果沒有這些科技也不會好到哪去，
所以話說回來，今天如果是1919年，
沒有CT跟MRI，也沒有各項血液檢查，
把脈似乎是沒有辦法的辦法，
但今天是2019年，怎麼會覺得把脈的確率能當標準?
簡單的問一句，你覺得驗孕是驗孕棒準，
還是要靠把孕脈?

當然，每次只要挑戰到把脈的準確性時，
就會出現制式回答，
一定是你沒碰到高手，真正高手一把脈如何如何...之類，
如果看中醫要跟抽手遊一樣看機率，
那請問一下抽到ssr機率是多少?

中醫永遠有神人，
只是不知在哪座山裡或是還沒出生，
把脈可以被神化到其他診斷程序都可以省了，
但是你永遠看不到醫院大廳或急診，
有請個大師直接把脈，幫醫院省下各種檢驗費跟耗材的，
反正把脈大師永遠不出山的，是吧?

當然中醫能傳承那麼久，
在藥物跟針灸的實證試驗有一定的成果，
但如前述，在疾病的診斷分類太差，
你無法得知藥物實際對哪個病因有效，
因為根本不知道病人到底為什麼生病，
導致整體治癒率差，再現性低，
有時只是莫名其妙好的病，
卻被神化成新理論，
老實說這樣本才幾個? 就拿來以訛傳訛，
對病人真的是好事嗎?

可能有人又要說，一定是學藝不精，
古醫書沒看懂，不懂其中精妙，
我只能說，那些古書真的那麼神，
看懂就能醫治各項疑難雜症，
那中醫應該拿健保總額40%，而不是4%，
話再說回來，如果這醫學進步的百年來，
都沒出現所謂把這些書"看懂"的人，
請問是書的問題還是人的問題?
反正神醫永遠出現在古代跟嘴裡。

西醫超過五年的paper就算舊了，
超過十年就要作古，
中醫的千年古書真的那麼厲害?

回到中皮西骨的問題，
以一個醫師的立場，
我覺得用可以說服我自己跟病人的東西來看病是應該的，
至少我不敢拿一個毫無證據力，
一切憑感覺的診斷來跟病人生命和我的醫師生涯開玩笑，
如果我用所謂"西骨"的診斷方式，
能找出病因，然後用中醫藥治好病人，
那何嘗不是好事?
如果診斷出來，超過我能力所及，
轉走讓病人接受更好治療也好。

身為醫師，該負責的是病人，
而不是對那些作古的人負責。


好比王國維[人間詞話]的讀書三境界，
學醫一樣有三種。

剛開始學醫，說無病不可治，叫傻子;
學到快畢業，說無病不可治，叫瘋子;
拿到執照後，說無病不可治，叫騙子。

當醫生，少說傻話，夢話跟謊話。




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