骨髓炎治療~~~急急 - 藥品
By Candice
at 2009-03-25T00:00
at 2009-03-25T00:00
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請問台中哪間醫院或是醫生比較會處理骨髓炎呢?
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藥品
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By Joseph
at 2009-03-29T07:00
at 2009-03-29T07:00
中國醫藥學院附設醫院
骨髓炎,顧名思義就是骨骼受到細菌的感染。病人一旦患了骨髓炎,除了要長時間使用抗生素治療,可能還要接受多次的手術;骨科醫師也要花很多心力,來控制感染,處理骨骼及軟組織的缺損。所以治療骨髓炎,對病人和醫生而言,都是一種重大的考驗。我們必須要很大的耐心來面對它、克服它。
骨髓炎的發生和細菌感染的方式、細菌的毒性、病人的年齡、和免疫能力有關。細菌感染的方式有三種:(一)血行性感染;(二)直接接觸感染;(三)從臨近地方擴散而致。從發生時間的緩急,可分為急性、亞急性和慢性三種。而慢性骨髓炎目前較常用的分類方式,是一九八五年Ciernil和Mader所提出。它根據骨髓炎在解剖學上的位置,和病人的免疫能力做分類來提供一個治療的參考依據。
急性血行性骨髓炎常發生於兒童身上,病童往往經由上呼吸道感染或輕微外傷所致。明顯的症狀,包括高燒、頭痛、骨頭壓痛等。急性血行性骨髓炎,好發於長骨的幹骼上,兩歲以下的小朋友,感染甚至會跑入關節內,形成細菌性關節炎。非血行性骨髓炎,通常是由於受傷時骨骼直接接觸細菌或開刀時的二次感染所致。非血行性骨髓炎和急生血行性骨髓炎的症狀不同。患者常抱怨輕微發燒及疼痛、傷口通常紅腫,且有化膿的現象。但不管那一種骨髓炎,最重要的是要早期的發現和治療,如此可減少骨骼被破壞,和慢性骨髓炎的產生。
要診斷骨髓炎所需的檢查包括:量體溫、血液中白血球的數目和分類、發炎指數、細菌培菌和敏感性測試,以及影像學的判讀。我們可藉由血液、膿液或骨骼來做細菌培養,是否能辨識正確的菌種,對骨髓炎的治療是很重要的。影像學的檢查,包括X光、核子醫學掃瞄、核磁共振掃描或X光電腦斷層掃瞄。藉由影像的分析,可得到感染的位置和範圍,以利手術的進行。
治療急性骨髓炎,在症狀早期,單純使用抗生素治療,通常可以治癒。至於何時需要開刀,則視病患的個別情況而定。骨膜下積膿,或併有細菌性關節炎,或使用抗生素三十六至四十八小時後仍無反應者,都是需要開刀的條件。至於慢性骨髓炎呢﹖其治療原則包括:適當的導流、徹底的清創、空腔的填塞、組織的重建,骨骼的癒合以及後遺症的處理。治療慢性骨髓炎,除了一連串的手術治療,還要長達六週的抗生素注射,甚至再加上六週的口服抗生素,以防感染的再發。
骨髓炎不管再如何治療,還是有相當的失敗率,要治療它,最有效的方法就是預防它。除了醫師的努力之外,病人須要預防意外的發生,減少菸酒、藥物的濫用,補充足夠的營養,養成良好的生活習慣,若有糖尿病、高血壓,則必須好好的控制。總之,治療骨髓炎是一條漫長的路,病患必須和醫師攜手合作,才可能成功。
當笨金魚愛上泥鰍.
By Rebecca
at 2009-03-25T07:58
at 2009-03-25T07:58
By Rebecca
at 2009-03-25T12:00
at 2009-03-25T12:00
但是我知道高壓氧治療是對骨髓炎是非常有效的。
你可以到有規模的大醫院,ex:台中榮總
★骨髓炎是一種骨頭的感染,可分為急性及慢性。致病菌可由軟組織的感染,經由鄰近血流或經一開放性傷口,而感染入骨內。此症的嚴重度,取決於所侵入菌體的致病力
★一般來說,骨髓炎的治療有四種方法:
1.抗生素的給予:依細菌培養結果給予有效之抗生素治療。
2.外科療法:引流、清創(死骨切除術)、抗生素藥珠填塞、皮瓣移植。
3.傷口換藥:保護傷口。
4.壓氧治療:使用100%氧氣,2大氣壓,每次90分鐘。德州Dr. Davis 報告1979~1983年治療38個慢性複發性骨髓炎之病例,平均治療次數為48次(8-103次),治癒率為89.5%。
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叫他去看醫生~~�� ...