青光眼的病患要怎麼選擇醫生啊? - 藥品

By Ingrid
at 2006-06-07T00:00

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因為原本的醫生跳槽了,不知道要不要跟著跳!
總覺的每個醫生專業能力好像都差不多~~(我看了兩個)
若是從醫院的設備來考慮,你們會相信教學醫院還是相信專科醫院?
到底要從什麼角度,什麼觀點來選擇呢?
我知道,青光眼這種病是不可能痊癒的,兩個醫生在所開的藥中,一個比較積極,一個比較保守 ~~

Tags: 藥品

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By Sandy
at 2006-06-08T10:45

一般醫院眼科醫師也都有所專長的項目，有角膜的、有視網膜的、有眼瞼的、有青光眼的......等。
而找對青光眼的醫師為最重要的。
慢性青光眼是跟隨一個人一輩子的，稍稍不甚有可能導致失明。
青光眼跟一般眼睛疾病不同的是，其他疾病可以點藥、開刀就可痊癒，但是青光眼卻要一直一直點藥。
對於青光眼的介紹前一個大大已經講解的很詳細。
但是對於你針對選醫師的問題，我建議可以先選以積極態度面對疾病的醫師，因為青光眼拖不得，我們也會擔心視神經會惡化。
要注意一點的是，每半年或一年 ( 視嚴重情況而定 ) ，醫師有無安排視野檢查，做比照 ( 比照視野有沒有變小 ) 、每次回診要量眼壓、要看視神經凹陷有沒有變大，記下你的病情記錄，自己掌控病情。
青光眼藥水都不便宜，都要加收藥品部份負擔。
如果你在病情穩定後，覺得負擔太大可以請醫師開立慢性病連續處方簽，可以為你省下不少。

By Carolina Franco
at 2006-06-09T11:29

隅角閉鎖性青光眼罹患率和身高高度相關！閉鎖性青光眼好發於華裔國
家人口，而且身高越矮的人，罹患率越高！三軍總醫院青光眼科主任呂
大文指出，青光眼是成人視力的頭號殺手，其中隅角閉鎖型青光眼患者
多有身材相對矮小、遠視眼、眼球軸長較短等種族、身高等民族遺傳特
性。和開放性青光眼相較，閉鎖性青光眼主要症狀為頭痛、噁心及視力
模糊等，目前治療方式主要以雷射為主、藥物為輔。
呂大文醫師指出，隅角閉鎖型青光眼罹患率受到身高、種族關係的影響
，好發於亞洲人。目前全世界罹患率最高的是屬於身高較矮的蒙古種愛
斯基蒙人，其他像中國、菲律賓、新加坡等國家罹率比例也相對高，國
內目前約有十五人罹患此病，佔青光眼病患的半數以上，男女罹患比例
約為4：6。
隅角閉鎖型青光眼好發於五十五歲以上成年人，呂大文醫師表示，隨著
年紀變大，水晶體變混濁，眼球軸長也相對變短，病患往往因為頭痛、
噁心或是血壓升高就醫，而被發現罹患此病。他指出，隅角閉鎖型青光
眼急性發作時，病患會有突發性的視力模糊、夜晚在燈光周圍會見到彩
虹似光暈；嚴重者眼睛發紅脹痛、頭痛、噁心甚至嘔吐，常被誤以為是
腸胃炎、偏頭痛或高血壓發作而延誤治療。而慢性隅角閉鎖型青光眼的
症狀較輕，晚上看電燈時會有彩虹圈，偶爾眼球會酸痛或頭痛，進入燈
光較暗處，如暗房或電影院，眼睛會覺得脹痛，甚至頭痛。
呂大文醫師建議，隅角閉鎖型青光眼的病患，除定期接受醫師檢查與治
療外，應保持日常生活作息規律，避免過度興奮，此外，不要長常處於
暗室內，以免因瞳孔放大，造成眼睛疲勞及眼壓上升。
目前隅角閉鎖型青光眼常見的治療方式以雷射為主，藥物為輔，其常用
藥物則包括青眼露、毛果芸香等。Xalatan(舒而坦)應用於治療慢性隅
角閉鎖型青光眼療效是最新臨床試驗，能有效降低眼壓至目標值，是治
療隅角閉鎖型青光眼之有效藥物，台灣地區今年五月己通過核准使用。
該研究結果顯示，Xalatan的受試者與基礎眼內壓相比較，在十二週的
治療後，眼壓平均降低了8.2mmHg，能有效降低患者之眼內壓，是治療
慢性隅角閉鎖型青光眼(CACG)之有效藥物。
Xalatan(舒而坦)是Latanoprost(前列腺素衍生物類)中，目前唯一被
核准治療慢性隅角閉鎖型青光眼(CACG)的用藥。

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