關於酒癮及戒酒,求教醫學根據的解答,感謝詳答者贈點20 - 藥品

By Ida
at 2005-02-12T00:00

Table of Contents

上網查閱相關酒癮的問題才發現酒癮是屬精神科的領域,
有醫療報導說明戒酒是難度極高的,希望能提供相關的資訊或者見解,
有親身體驗者亦可
如題,須有醫學根據的解答,謝絕瞎猜或以訛傳訛,感謝!

All Comments

By Odelette
at 2005-02-16T23:56

應該說是成癮症相當難治療以下數篇文章請參考
生醫知識網編輯部
2004/08/03
美國食品暨物管理局(FDA)於2004年7月29日核准通過藥物Campral (acamprosate)用於治療酒精中毒的病患，使之在戒酒後免於再度染上酗酒的惡習。對於在治療階段仍持續飲酒及服用酒精以外的其他藥物者，Campral可能不會有療效。
Campral是FDA近十年來第一次核准用於治療酒精濫用的藥物。
酒精中毒或酒精依賴是疾病的一種，濫用酒精的結果是嚴重且可能致命的。大量飲用酒精可能增加罹患癌症的機率，特別是肝癌、食道癌、喉癌等。同時可能有肝硬化、免疫系統問題、腦部損傷等症狀發生，於孕婦而言，也會危及胎兒健康。病態的長期使用酒精，可能產生健康、職業功能損傷、家庭問題並造成大量的社會成本。
雖然Campral的作用機制尚未完全被了解，但一般認為它是作用於腦部與酒精濫用有關的傳導途徑上。臨床研究在病患停止使用酒精後，分別開始以Campral及多組安慰劑治療，結果顯示Campral的效果優於安慰劑，Campral的主要成份acamprosate，可以影響腦內神經傳導，降低病患對酒精的需求，使病患可以抵抗酒精的誘惑。同時臨床研究結果證明，服用Campral不會成癮，同時有良好的藥物耐受性，最常見的副作用包括頭痛、腹瀉、冑腸脹氣及噁心嘔吐。
以Campral治療酒精濫用應該配合其他完整的計畫，包括社會心理上的治療。Campral 是由法國Lipha Pharmaceuticals, Inc所製造。
資料來源：
美國食品暨物管理局(FDA) http://www.fda.gov/bbs/topics/ANSWERS/2004/ANS0130...
藥癮
認識藥癮與酒隱

許多藥物都會影響人體的心智活動狀態，而酒精亦有此效果，幾乎每個人都有此經驗；

服下了某些藥物（如感冒藥）或喝了些酒後，不由地覺得昏沉或飄飄然，甚至注意力變

得無法集中，這樣的效果對某些人來說是不愉悅或痛惡不堪的；但有一群人，或許是體

質或是性格上使然，這樣的感覺對他們來說則是愉快和新奇的（High感），這群人因為

使用某些藥物或酒精有了「不賴」的經驗，便容易再次使用，這就是「習慣性」或「上

癮」的第一步。

什麼是「上癮」呢？基本上稱的上「癮」，必須有下列三個條件：

1.已有耐受性和戒斷性：亦即對某一物質或狀態渴求的程度愈來愈高，要能達到滿足的

基本量需求不斷加高；而戒除不再使用時則會有強烈的身心不安適及渴求情緒。

2.失去自我控制：每次使用的量和頻度都會超出自己的心理估計，自己根本無法控制，

好像被癮頭牽著鼻子走，難堪不已。

3.癮以佔據所有的生活與心思：當你日常所作所為皆有High感，不惜一切代價，已嚴重

破壞原有的生活與社會平衡時，就表示已經成癮了。

成癮的行為有許多種，包括購物成癮、強迫性的檢查和清洗，拔毛癖和偷竊衝動等，但

臨床上最常見的仍是酒隱和藥癮，對身心兩面的傷害性也最大，所以更應針對酒、藥癮

有較清楚的認識，以幫忙自己或週遭的親友。

酒精與藥物成癮除了前述的上癮特質以外，更因他們本身的藥理生物學特性對身體有不

同的傷害，廣義來看，酒精和許多種藥品、物質（如安眠藥、海洛因、安非他命甚或強

力膠等）都算是藥，皆各有原本適量使用下的成效（強力膠除外），一旦不當使用是「

濫用」，而達到上述三個條件後就是成癮了。

治療和防治成癮是件長期抗戰，多關心成癮者，幫助他們跳出這個無底的深淵，則功德

無量。

文章提供：丁家鵬醫師

　古希臘神化說但丁造酒，中國歷史上指出上古商國時代紂王無道，造酒池肉林。可見酒在人類的發展史上已經存在了數千年了。美酒佳釀、淺嚐即止，可增進食慾、活絡血脈，但酒若喝多了，總是不好。由於東方人肝中的解酒脢不若西方人那麼發達，故幾杯黃湯下肚，不但會影響意識的判斷與行為能力，對身體也會有損傷，甚至可能導致生命危險。
酗酒(Alcoholism)
所謂的酗酒是指患者有規律且過度地飲酒，導致依賴性的產生，造成社會及身體狀況的變差，包括婚姻出現問題，工作懈怠、學習能力降低、酒醉開車肇事等。另外，身體組織長期受到酒精(酒中主要成份)侵蝕而遭到損害，包括：
大腦退化，出現酒精妄想症，小腦退化、行動困難、胃腸出血、胰臟發炎、肝發炎，久而久之變成肝硬化，造血功能降低、高血壓、心肌病變等。
酒精中毒(Alcohol toxicity)
酒精對人體影響是直接而且快速的，因為酒精可在胃中直接被吸收，故一杯酒下肚，不要幾分鐘就可經胃傳到血中，再由血中上傳到大腦。一般人的血中酒精濃度應該是零，當血中酒精濃度升高到4-7 nmol/升時(一般測量酒精濃度的標準)，患者就會出現行動不穩，認知錯誤等變化，若此時不停止喝酒而讓酒精濃度繼續升高，就會造成所謂的酒精中毒現象，患者會出現小腦運動失調、走路東倒西歪、意識模糊、語無倫次、心跳加快等現象，若患者再不停止則心臟會負荷不了，可能出現心臟震顛、心律不整，導致昏迷、甚至死亡。
飲酒與懷孕
孕婦飲酒對胎兒造成的影響可能還超過一般讀者想像之外，除了容易造成流產與早產外，酗酒婦女所生下的嬰兒也容易出現胎兒酒精症候群(Fetal Alcohol syndrome)。它所呈現的症狀包括：智力障礙、生成遲緩、顏面短小、心臟缺損等。那麼多少的酒量會造以上的結果？不要多，一天只要喝上30毫升(一盎司)的酒就有可能出現上述結果。所以在懷孕時最好不要飲酒，以免禍延子孫。
脫癮症狀及治療(Alcohol Withdraw)
既然喝酒壞處這麼多，那麼不喝酒不就成了？可惜說來容易，做起來難。如果患者酒量不大，又不是天天泡在酒缸內，要立刻藉除它並不困難，但患者已是個習慣性酗酒者，一個禮拜難得幾天清醒，要戒起來可就要注意了。因為患者的神經系統長期受酒精麻醉，一旦血中酒精濃度降低會出現反彈高亢的反應，我們稱之為酒精脫隱(Alcohol Withdraw)。
它的表現方式包括身體手腳出現顫抖、焦燥不安、噁心等，有時還有可能出現癲癇(Seizune)的可能。這種症狀通常在酒後幾個小時內就會出現，歷時約二天才逐漸消失。當然，這是指酒量不大的人所出現的反應，若患者本來是一個酒鬼，脫癮症就不止這麼輕微了，在戒酒後2-3天，患者的脫癮症除了上述情形外，情況並不會變好，反而越來越嚴重。患者還會出現視幻覺(如看見小虫在手上爬)，意識糢糊、發燒、心跳加快、盜汗等。嚴重者甚至死亡。而這種危險期通常持續5-7天才消失，根據醫學統計，此類病患的死亡率可達5%，故長期酗酒者如果想戒酒，最好與醫生聯絡、住院治療為宜。
對於戒酒與脫癮症的治療，主要是以支持療法為主。家人、朋友與社會的支持也非常重要，因為生理上的不適是短暫的，約7-10天就解除了，且可以藥物來控制，而心理上的重建才是戰勝酒精的最大因素。除了患者本身的意志外，社會上的支持也很重要。在歐美有所謂的戒酒組織，就是集合心理學家、成功的戒酒者與欲戒酒患者定期會面，座談交換心得，互相勉勵，這對戒酒成功上有一定的幫助。
酒癮，也被稱為「酒精依賴」，是一種疾病。它包含下列四種症狀：
1.渴飲：指一種想要喝酒的強烈需求或是強迫行為
2.失去控制：在任何狀況下，只要一開始喝酒就失去了停止喝酒的能力
3.生理性依賴：長期大量的飲酒後停止飲酒，便出現戒斷症狀，例如噁心、出汗、顫抖、焦慮等。
4.耐受性：需要喝更大量的酒才能得到快感。

通常沒有酒癮的人很難理解為什麼酒癮患者不能用一點「小小的」意志力去戒酒。然而，酒癮和意志力其實沒什麼關係。他們是被強大的「渴飲」或無法控制的需求所支配，這種需求有可能強烈到像需要食物或水一樣。
雖然有的人可以不需要幫助就戒酒，但是其實大多數的酒癮患者是需要協助的。若有了治療和支持，許多人可以停止喝酒然後展開他們的新生活。
很多人對於為什麼「有些人喝酒不會出問題但是有些人會」感到疑惑。基因是一個很重要的原因：科學家們已經發現，一個「家中有酒癮成員」的人若選擇喝酒，那他也可能會有酒癮。然而基因卻不能全部回答這個問題。目前科學家們也相信環境中的特定因子將會決定那些「有酒癮基因的人」是否真的會發病。一個人的環境，包括他（她）在哪裡生活、如何生活、家庭、朋友、文化、同儕壓力、取得酒精的難易度，也在在影響了他（她）是否進展為酒癮
另外有一網站對藥癮酒癮等有相當的資料可以看如下網頁
http://www.tcpc.gov.tw/index.asp

By Victoria
at 2005-02-15T02:30

加油加油!我曾經也是個酒鬼.建議您到家醫或精神科拿藥去.至少初戒階段會減低您的無力感...."鎮靜劑"
有心鐵定成功!!加油加油!

By Freda
at 2005-02-12T10:44

相關有認識吞E拉K的朋友,可以介紹給我們做研究計畫的問卷訪談嗎？提供介紹費跟訪談費，詳情請見於我們在KIJIJI上發的招募訊息。 http://taipei.kijiji.com.tw/c-ViewAd-W0QQAdIdZ1444...
有興趣者請致電本研究保密專線 (02)2392-4876、0921524271
E-mail：[email protected]

By Olivia
at 2005-02-16T19:50

我也是個酒癮相當嚴重的人,剛開始喝酒是因為國中叛逆.接著就變成跟朋友们出去玩的喜好,現在28歲的我在朋友的Bar裏當現場管理 ,離戒酒似乎越來越遙遠.而我對自己酒後的情緒管理及暫時性記憶喪失敢到相當恐懼.剛喪父1年的我對於生命價值與意義保持放棄的態度.常想就從7樓跳下算了.在工作港位的燦爛只讓我更覺得回到家後的孤單!!心理醫生及藥物對我已經沒有幫助. 我好無奈.我父親就也是貪杯才死於胰臟癌.但我並沒有因為我父親的死而戒除反而越來越嚴重!!

By Andy
at 2005-02-13T09:15

Q1：何謂酒癮？
酒癮，亦即酒精性依賴症，是一種涵括以下4項症狀的疾患：
1.渴求：強烈、迫切的飲酒需求。
2.失控：一旦開始喝酒就無法停止。
3.身體的依賴：戒斷症狀，諸如停酒後的噁心，冒汗，顫抖及焦慮。
4.耐受性：必須顯著地增加酒精的使用量以達到所要的效果，才會覺得”HIGH”。
Q2：酒癮是病嗎?
是的，酒癮是一種疾病。酗酒者對於酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酗酒者將不顧嚴重的家庭，健康，或法律的問題而繼續地飲酒。
就像許多其他的疾病，酒癮是慢性化的，意指它將會終其一生。它通常遵循著一個可預知的發展，而且它有一些徵兆。發展成為酒癮的危險不但受到基因而且亦受其生活型態所影響。
Q3：酒癮會遺傳嗎？
研究顯示發展成為酒癮之危險的確發生在家庭裏。這解釋了部分是遺傳基因所致，但生活型態亦是一項因素。研究者正致力於發現這個使得人們陷於酒癮危險的實際基因。朋友同儕，生活當中的壓力，以及酒的容易取得也是增加你變成酒癮的危險因素。
切記：危險並不等於宿命。酒癮容易發生在家庭裏並不代表酗酒父母的兒女也將成為酗酒者。有些發展成為酒癮的人其家中甚至沒有人有飲酒的問題。此外，不是所有酗酒家庭中的孩子都會陷入酒精的困境。知道自己處於險境是重要的，因為接著你將可以採取一些步驟保護你自己免於進一步的酒精問題。
Q4：酒癮可以完全治癒嗎？
目前酒癮無法根治！即使已經長時間滴酒不沾，酒癮患者仍然有可能復發，所以酒癮患者必須一生持續避免酒精性飲料以抵擋復發再度來臨！
Q5：酒癮可以治療嗎？
酒癮是可以治療的！大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原，酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒，許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
如果你還有許多疑問請到
http://www.tcpc.gov.tw/article.asp?channelid=K2&se...

關於酒癮及戒酒,求教醫學根據的解答,感謝詳答者贈點20 - 藥品

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