關於胃痛的問題希望能有專業回答~~20點 - 胃藥

By William
at 2008-07-31T00:00

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我前陣子胃痛去照了胃鏡才知道是胃食道逆流，本來吃藥約二個多月後就有比較好轉，復痛的機率也變少了，可是這陣子可能因為作息飲食比較不正常，又開始復發，可是在去拿胃藥，痛的時候吃完藥一開始有比較舒緩，可是感覺半小時過後胃又開始不舒服，悶悶的痛，痛到腰也酸背也痛，甚至漸漸冒冷汗，我才吃完藥約一小時，那我痛的時候還能接著在吃藥嗎?
但有時我真的痛到受不了，手軟腳軟的無法下床行動，我有吃過普拿疼止痛，我吃道胃痛是不能吃普拿疼的，可是普拿疼是我吃過最快且最有效停止胃痛的方法，但是也不是每次痛起來都吃，是痛到真的受不了我才會吃，人家說胃痛不能吃普拿疼，但像我這種情行，痛到無法自行就醫但吃醫生開的胃藥時又沒什麼效用時，該如何是好?

Tags: 胃藥

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By Hedy
at 2008-08-01T09:56

許多的重度吸煙者都伴隨著胃部不適的問題：胃痛、口臭、胸悶胸痛、燒心痛等，這都是煙草惹的禍！
食道逆流是現代人常見的疾病，以胸骨後或劍突下呈燒灼性疼痛為主要症狀，在多食辛、酸、脂肪餐或酒類後出現，疼痛可放射至後背肩胛間區域，在進食之後平躺或仰臥起作後可有酸味或苦味胃內容易逆流至食道上段，甚至到達口腔，長久不癒可引發咽喉水腫而致吞嚥困難。吸煙可使食道下擴約肌張力弛緩，加重食道逆流的病情。
胃食道逆流是由於食道下擴約肌功能不全所致，於中醫而言以情緒不穩或暴飲暴食、勞累過度致使胃氣上逆、升降失序，從而產生燒心感、泛酸及吞嚥不順等症。嚴重的患者甚至可因為食管粘膜糜爛致使出血或瘢痕性狹窄，久之易誘發癌變。
在中醫的治療上，首重在疏肝理氣、化痰消瘀，致使先期吞酸燒心的症狀減緩，再繼以滋陰養血、益氣溫陽之法緩緩調養。由於肝胃不和是本病最大的病機，再加上胃酸分泌旺盛，所以使用四逆散、柴胡疏肝湯類為疏肝和胃，以小半夏湯降逆，海螵蛸、浙貝母以制酸。中藥的制酸效果相當的優良，而且很少造成便密或腹泄等西藥常見的副作用。
若是灼熱感明顯，應加黃連、蒲公英等清熱之品，胃痛較重者可加強川楝子、大腹皮以通便消脹，大便不通則加大黃、枳實以行氣通便。
本病的治療不難，但難點在於預防復發。本病的患者大多生活習性不良，嗜煙酒或辛辣等刺激性食品，故談及根治，無如緣木求魚。所以從生活習性上著手，是根治本病的基本要求：
1. 肥胖患者需減輕體重，因為肥胖後腹壓增加，特別在仰臥時尤甚。
2. 減少增加腹壓的活動如仰臥起作，或避免大便過度用力、經常腰彎及搬取重物，不要穿太緊的內衣褲。
3. 提高床頭10~20公分，減少夜間食物反流。
4. 戒煙酒及少吃刺激性食品。
5. 睡前四小時不宜進食。
在日常保養方面，吞咽困難、口乾、大便硬結的患者，可給與少量蜂蜜水、橄欖油或麻油進食，既保護食道粘膜又可潤腸；頻服梨汁、藕汁可防止口乾咽痛、吞咽疼痛。以下提供食療相當有效的「五汁安中飲」，適用於食道炎有梗阻感者：
韭汁1份、牛乳6份，生姜汁1份，梨汁三份、藕汁3份，混勻後煮沸溫服，每次20ml，一日三次。
以下是西醫腸胃科聖手，馬偕的主治醫師旺醫師的指導：
小小介紹一下西醫的"胃食道逆流" 胃食道逆流常常有病患抱怨胸口悶不舒服, 到心臟科做了好多檢查,但是都找不出問題,心臟科醫師懷疑是胃食道逆流,所以來腸胃科追蹤.胃食道逆流到底是甚麼地方出問題呢? 症狀: 胃食道逆流最常見的症狀是胸口灼熱感(heart burn)及胃酸倒流(acid regurgitation),特別是在食用大量甜食,或不易消化的食物, 另外,應酬喝酒抽煙也會,其他症狀還有咳嗽,打嗝...等. 原因: 食道和胃之間有一個括約肌，通常這個括約肌是收縮著的，可以使胃酸不倒流, 只有吞嚥時它才會張開。當這個功能受到破壞時, 不管是解剖上或功能上出了問題, 胃內的食物或消化液便會向上逆流侵犯食道，於是便有不適感, 就是所謂的「胃食道逆流」。診斷: 除了依病患症狀做判斷外,一般尚可利用胃鏡或上消化道鋇劑攝影來診斷,但仍有部分病人無法確診為胃食道逆流, 此時尚可利用24小時的食道酸鹼度測量,但不只不舒服而且只有少數醫院有作. 在國外,可先以質子幫浦阻斷劑先行治療,若症狀好轉亦可依胃食道逆流治療. 治療: 如果症狀不嚴重,可先以生活形態的改變來達到症狀緩解;少喝酒熬夜, 不暴飲暴食,盡量少吃刺激或發酵的食品. 藥物方面主要以質子幫浦阻斷劑來治療, 其他如腸胃蠕動劑,制酸劑...等也有人使用,但效果均不佳. 預後: 大部分病人在治療後都會改善, 但若有症狀仍要定期追蹤,因為長期反覆胃食道逆流可能會形成巴瑞氏食道(Barrett's Esophagus),有可能形成食道癌.

By Callum
at 2008-08-04T19:07

一般胃痛的主因都是胃酸在作怪,普通的制酸劑在藥效過了之後會造成胃酸反彈,以致藥效過後胃痛症狀再起,通常會引起疼痛的時間都是在半夜,不知道你有沒有吃宵夜習慣？有的話馬上禁掉,若你想自費去購買治療潰瘍的藥,建議你可以去找這三種成分的藥1.Famotidine 20mg是治療逆流性食道炎及潰瘍的藥,睡前兩顆2.Domperidone 10mg 是治療嘔吐及讓腸胃蠕動比較正常的藥,睡前兩顆 3.Magaldrate 200mg （咀嚼錠）是一種不會造成胃酸反彈的制酸劑,可以2～4顆,普拿疼是一種解熱鎮痛劑,是不行用在潰瘍疼痛的症狀,若白天有覺得不舒服的話,服用制酸劑就可以了！

By Hazel
at 2008-08-04T13:22

我個人的看法是你的能量平時即較低
(即心輸出量不足或更簡單地說血液的流速過於緩慢)
一旦能量再降低(因為疲勞等原故) 即會出現胃部不適
如果能提醒自己提升能量胃部不適即不容易發生
如何提升自己的能量呢?
一) 靠平時常常腹式呼吸
二)或仰臥放鬆雙手放在腹部輕鬆呼吸持續約五至十分鐘再將雙手放在胸前輕鬆呼吸持續約三分鐘然而
放回腹部輕鬆呼吸再持續約五至十分鐘
過程中可加上用雙手指頭輕壓噴門或附近
能量提升表示:新鮮血液送到胃有關的量增加
並且胃有關的靜脈血回流增加
如此自然代表身體本身對胃有關的進行修補
希望你可以嘗試一下以觀察效果
有錢可買到醫療卻買不到健康
健康主要靠自己平時

By Kama
at 2008-08-03T03:37

我本身也是胃食道逆流ㄉ患者(也是ㄍ護士)
我看過醫生
醫生也都只是給制酸劑ㄉ要罷ㄌ
建議你可以去藥局問問裡面ㄉ藥師
當然要找間信任專業ㄉ
他們給ㄉ藥會比醫院來ㄉ好
你可以帶你ㄉ藥帶去給他們看
我想他們會給你更好ㄉ
不要到時給你ㄉ又跟醫院ㄉㄧ樣
所以藥袋要帶....切記
另外平常飲食要注意
作息要正常
最重要ㄉ按時吃藥
一般胃食道逆流ㄉ療程是3ㄍ月左右
你也可以買一些像電視之前很ㄏㄤㄉIGY
這真ㄉ很好唷
p.s 奶製品.麵包類(發酵ㄉ東西).辣ㄉ.酸ㄉ.甜ㄉ盡量避免
稍為忍一下.對你有幫助ㄉ

By Cara
at 2008-08-04T14:12

你這次拿藥有換過醫師嗎?

關於胃痛的問題希望能有專業回答~~20點 - 胃藥

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