長跑選手髕骨周圍出現疼痛 - 藥品

By Megan
at 2010-12-31T00:00

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我想請問長跑選手左膝關節大概在三個月前在髕骨周圍出現疼痛,訓練時疼痛會惡化請問要如何評估髕骨的狀況? 進行哪一項檢查

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By Carolina Franco
at 2011-01-03T07:16

罐頭您好
您可能是髕骨軟化症

圖片參考：http://www.postal.com.tw/%E5%9C%96%E6%AA%94/%E8%86...
髕骨軟化症其病理變化和一般退化性關節炎相似，都是因骨質中的軟骨膠硫化物流失引起。好發於年輕女性，可因膝蓋曾受外傷、大腿四頭肌無力或過緊、X型腿、骨盆較寬、髕骨位置過高等原因造成。由於這些因素，以致髕骨在活動時容易外翻，使得關節面受力不平均，造成髕骨關節面軟骨有軟化或產生凹洞的磨損現象。
早期症狀並不明顯，通常病人會感覺到膝蓋前方有些疼痛，尤而且當膝蓋彎曲或上下樓梯時，疼痛會加劇或感覺痠軟無力，若直接在髕骨處施加壓力也會產生疼痛，嚴重者膝蓋則會發生明顯的脫位現象，其程度可藉由X光檢查判斷。
在治療方面以正骨手法矯正，使髕骨復回到它正常的位置。並且常作復健運動並持之以恆。另外，此類病患平時應避免膝關節全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動，以減少關節磨損及受力，做為平日預防保健之道。
會造成膝關節磨損、退化一定都有扭挫傷史的，是以前膝關節有扭挫傷錯位、滑膜崁頓，沒有用正骨療法矯正關節才會造成關節磨損退化。
關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫。雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小、輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移、不正，就會引起周圍正常軟組織緊張、紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應。
錯位不等同移位。即使X光．核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在X光．核磁共振中，並不能顯影出來。但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或紓緩。
因為錯位是骨頭關節移動在0.1公分以下，所以儀器、X光都很難檢測出來（不易判讀），要有具備觸診解剖學與豐富的摸骨經驗的正骨師才摸的出來的，所以常常會被忽略，到最後就會形成關節軟組織風濕痛以及退化性關節炎等後遺症。
關節骨頭的矯正是要用正骨手法，不是用推拿的，也不是吃藥、打針、針灸、復健就能讓骨頭恢復原位的。更不是強壓亂搖的，是要利用角度，施用巧力來矯正的，而且要盡快矯正才不會持續的擠壓軟骨。
正骨療法是一項手療醫學，它是應用槓桿原理，使用牽引ˋ扭轉ˋ戳按ˋ復位的三度空間手法，將異位的骨頭ˋ關節導正恢復至原來的解剖位置，鬆解神經與軟組織的壓迫崁頓。
是依據神經解剖學及生物力學為其理論基礎，亦即依據解剖學組織分布部位，利用生物力學的槓桿原理，採用適合的手法，以巧妙、自然、輕鬆及無痛的情況下，迅速的將骨頭ˋ關節矯正，使軟組織得以鬆解ˋ關節恢復原位，進而解除病痛的根源，由於不同於打針、吃藥，所以無副作用，效果更是快速。
只有找真正精通中醫正骨學的正骨師（非一般中醫推拿）用正骨手法矯正關節讓組織有生長恢復的空間；然後配合中醫針灸、中藥內服、外敷來加速血液循環，促進組織再生；與運動療法來加強關節的穩定性；以及膠質、鈣質以及微量元素補充來提供組織修復時所需的原料，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的，就算開刀也會有酸痛的後遺症。
以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！
特別聲明：以上內容僅供參考，不作為診斷及醫療依據！
┌藍色的天空﹏☆

By Madame
at 2011-01-01T10:21

我不是醫生~但我是位長跑選手~你所說的狀況我大概猜~可能是積水或是
半月軟骨傷害~最差可能就是十字軔帶斷裂~現在那麼疼痛當然要停止訓練
如果硬要練也請戴上護膝喔!!跑完馬上冰敷~但請珍惜自己的運動生命~可以
先不要再動了嗎?
X光真的造不出什麼~建議安排造核磁共振~那才是最清楚的
而且健保有給付!
找醫生看傷~真的很容易~但我覺得要找對醫生真的很難
我推薦你給我的主治醫師看看~台北新光醫院骨科蔡效良醫師
他很仔細!很細心~我多年來的傷痛也是靠他醫好的!
如果真的珍惜自己~請不要嫌遠來走一趟看看
我只是想幫曾經跟我一樣有傷痛的人~不選我也沒關係^^
我只是幫個忙
2011-01-02 13:52:56 補充：
有別再信偏方了~跌打損傷的師傅我連退出江湖去求去拜都看過了!每個老師傅都說"修誇代誌"結果呢?是不是被橋的哀哀叫然後回家休息~(自體修復)橋骨頭不是沒用那只是輔助!
你從小到大應該也被橋過很多次吧!!你覺得呢?仔細想想真的有讓你痊癒嗎?我這種錢已經花了數萬完了~蠻悲的!!
2011-01-02 13:53:46 補充：
我在高雄看過義大~高醫大~海總~榮總~博正骨科~台北看過~榮總~三重~台大~長庚~所有的醫生都說我肌腱炎~不然就是拉傷~但我痛了4年多!每次花那麼診療費拿了一堆藥及藥膏回家=.=我都想賣了!國術館我也跑遍了~花蓮~台北~高雄~屏東~只差沒找到黃飛鴻的保芝林...你如果真的沒有比較好~就走一趟台北士林~也順便逛逛夜市~天母~淡水就當來玩!祝你早日康復箭步如飛^^
自己搜尋了一下有關蔡醫師講解膝蓋韌帶的文你參考http://www.nownews.com/2002/09/12/23-1350809

By Jack
at 2011-01-02T17:21

台北"威斯理脊足健康中心"，提供免費下肢生物力學評估與諮詢，可以去ˋ約評估看看，那裡的治療師會教你如何以最簡單的方式改善斷根。

By Ingrid
at 2011-01-01T22:11

這個問題不難解決與評估.你試著做兩個動作..一坐姿.平放膝關節然後大腿用力收縮.將股四頭肌腱收緊用力腳尖向上.然後用手去晃動髕骨看看.看是否會有酸痛及任何一點點的晃動感.會有的話則為髕骨軟化症或股四頭肌腱僵化症.或外翻問題.2蹲姿.試著看看單膝極限蹲姿.看患肢會不會有股四頭或髕骨週邊的緊迫感.如果有.確定為股四頭肌腱問題.而治療一定要先確定狀況後才能規劃.千萬不要自己想就自己以為是的在治療.不但可能無效還會造成另外的傷害.切記.有任何問題不了解請上我們網站來做資詢.我們會幫助你的/;

By Elvira
at 2011-01-04T00:16

這是髕骨外翻ˋ找對專家只要訓練股四頭肌與矯正膝蓋關節內的滑膜ˋ即可立即的改善ˋ這是手法技巧ˋ不是理論打針開刀ˋ

By Lucy
at 2011-01-04T06:39

任何運動傷害都需接受完整的評估和治療！冒然開始運動，可能使殘存的傷害更嚴重。
症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。未經專業確實治療一定會有舊傷，不痛不代表復原，更不可能自行全癒，王建民腳踝扭傷經專業治療至復原也需至少3個月。針對受傷和移位的組織需要確實的治療，施以適合的徒手整治技術，針對問題處置，加快復原速度，徹底解決，避免再次復發和殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，進修體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎至部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。錯誤的運動和矯治方法會造成症狀惡化嚴重，國術館、民俗療法、接骨、正骨、推拿、特殊療法、奇人異士，無需醫學院訓練養成、不用學歷、更不用國家考試認証，說得頭頭是道、天花亂墜好像有道理，事實上毫無學理根據，良莠不齊，需慎選專業協助。醫療院所一直都是很多人像市場，醫師、治療師一次面對這麼多人，品質能兼顧到嗎?當然沒有治療品質，因為匆匆忙忙，為的是衝治療患者數量業績(有些醫療院所甚至規定要達業績標準，否則就領不到獎金或需加班)，品質早已經放到一邊去了！

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