長期服用精神病藥Olanzapine會有什麼副 … - 藥物,藥學討論

※ 引述《Ct730d (心存善念)》之銘言：
: ※ 引述《DeepBoy (DeepBoy)》之銘言：
: 不好意思我又有問題了
: 現在家人(桃療的醫師診斷是精神分裂症)已經服用Olanzapine六七的月了
: 現在每天是早上吃15mg(一顆半)
: 狀況很穩定 會幫忙做家事 唸書 還有打麻將 與正常人無異
: 不過就是每天吃完早餐和藥就回去睡覺 然後兩三點起床吃午餐 再回去睡到六點左右
: 一天有三分之二的時間在睡覺
: 我的問題是
: 1、Olanzapine的副作用有嗜睡這點 那請問副作用(嗜睡)大約是持續多久呢
: 如果以後藥改晚上睡前吃 不知道隔天是不是還是昏沉沉的一整天？

這點是可以跟醫師討論看看 不過因為精神分裂症症狀在每個人身上表現不一

故也許醫師有他的考量在!

另外 正常的生活作息 是可以改善嗜睡的狀況

故建議還是先從調整日常生活作息開始


: 2、另外一個問題不知道該不該問
: 大部分的醫生都是說精神分裂症的患者一輩子都不會好 藥要吃一輩子

印象中大概50%會慢性化

: 但是也有碰過醫生說我的家人現在狀況看起來很穩定 說不定已經好了(這個病會好？)
: 讓我們停藥試試看 如果沒發作就是好了
: 不過我們沒有那個勇氣嘗試 所以只好繼續吃藥
: 所以想請問臨床上精神分裂症的患者 如果服藥一陣子之後 狀況很穩定
: 是不是仍然要繼續服一輩子的藥

就算停藥後一兩個月沒發作也不代表已經痊癒...

此外 我們在臨床偶而會遇到自行/醫師減藥後變得症狀相當活耀的個案

故...有嘗試的必要性???

: 謝謝 感激不盡
: : (在回文前很想建議版主,讓問此類問題的人可以設匿名,
: : 因為我總是很想問,你家人是什麼樣的"病人", 當然因為病人隱私權的關係
: : 加上不是匿名,還是可能會造成困擾)
: : anyway, 因為要了解我們面對是什麼樣的病人, 才能有效的解決問題
: : 不然只好說一堆了(賺賺P幣)
: : Olanzapine最常見的副作用是食慾增加跟體重增加
: : 這兩者一看就知道有密切的關係,
: : 接著隨之而來就是所謂的代謝症候群 (metabolic syndrome)
: : 這是它長期吃下來可能會導致的副作用,
: : 代謝症候群包含了, 血糖, 血壓, 血脂高
: : 這些都跟心血管疾病相關,
: : 如果家人本身就有關問題, 就要注意控制藥物的劑量
: : 例如, 本身有糖尿病, 就可能需要增加劑量來控制血糖(請專業人士幫忙)
: : 值得注意的是 Olanzapine和其它的抗精神病劑一樣, 在失智的老人身上會增加
: : 其死亡率, 而且很高! 但是這部份還是請家屬跟醫師和平討論,
: : 因為這個目前並沒有更好的方法, 來治療因失智症所產生的急性精神症狀
: : 請查BPSD (behavior and psychological symptoms of dementia)
: : OK, 聽你的瞄述, 我猜你的家人應該, 不是屬就上者, 就是第一次發病
: : 然後還沒找出原因
: : 因為基本上抗精神病劑在大多數的情況下需要吃一輩子.
: : 如果都不是也沒關係, 因為我只是用"猜"的
: : 希望有回答到你的問題, 有問題歡迎
: : 請各位版大指教了
: : 小弟下台一鞠恭

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