鉀離子太低！要掛哪個科別？ - 藥品

By Kama
at 2018-02-16T16:25

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今年41歲。 106年 10月。因為橫紋肌溶解症。全身癱軟住進加護病房後來又轉普通病房住了快一個月檢查出來鉀離子太低我常常走路腳沒有力很常跌倒偶爾頭會暈。
我上網查這是基因問題？我有打電話去醫院問鉀離子太低是要掛腎臟科新陳代謝科免疫科哪個科別求解？

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By Eden
at 2018-02-19T13:57

你有沒有醫師開藥正在吃的？有些藥會影響電解質，先和原本你的橫紋肌溶解症時醫師談，補鉀很容易，點滴加氯化鉀，點滴你常看護士打入黃色的注射液入點滴，這不能直接打血管，必需稀釋在點滴中。
現在不能只看一個值，而是要看你全部狀況，你是橫紋肌溶解症過，你腎功能及其他電解值如何？有無洗腎，和用利尿劑？血壓如何？
不管基不基因，問題都是要處理，
你飲食多吃含鉀食物試試。
建議你看腎臟科
血鉀濃度過低代表幾件事：
1.有可能攝取的鉀離子長期不足，不過這個機會很少，除非發生在老人或長期營養不良的人身上。
2.排泄增加：腎臟是排除血中鉀離子的主要器官，類固醇及醛固酮（Aldosterone）二種賀爾蒙如果分泌增加，有可能造成血液中的鈉離子滯留，鈉離子滯留會加速腎臟排出鉀離子；此外，許多女性為了減肥，亂服用減肥藥，有些減肥藥內含有利尿劑，有些利尿劑會加速腎臟排出鉀離子，結果也會造成血鉀濃度過低。
3.如果腸胃道流失鉀離子：腹瀉或嘔吐時，會把鉀離子排出體外，所以常常在腹瀉後覺全身無力，往往是因為血鉀濃度降低所致。鉀離子主要的症狀是肌肉無力、疲勞、便秘、呼吸困難或心悸，症狀嚴重厲害時可能會導致肌肉癱瘓。
【治療】
如果鉀離子濃度沒有下降太多，可以服用口服的補充劑就夠了；但如果已經出現嚴重的症狀，則須以靜脈給予補充，不過因為鉀離子會對靜脈造成刺激，所以只能慢慢給予。同時在補充鉀離子時要避免使用葡萄糖的點滴，因為葡萄糖會刺激胰島素的分泌，胰島素分泌出來會將補充到靜脈內的鉀離子又回到細胞內，所以讓血液中的鉀離子濃度一直升不上去。

附帶一提，有人為了減肥而吃瀉藥，結果造成腸胃道流失太多的鉀離子，此時如果補充口服的鉀離子劑，則一點又也沒有；另外，有些減肥藥含有不會讓甲離子濃度下降的利尿劑，希望減肥者不要吃了造成血鉀濃度降低，結果減肥者經常服用後，反而情況更糟，因為血鉀濃度過高，又沒有去注意，有可能因此而導致心跳功能異常，甚至有危險性。