過度換氣症候群可以治嗎? - 藥品

By Leila
at 2011-09-17T00:00

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我得了過度換氣症候群,可以治嗎?
我查過,但我不知道啥時會發作?

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By Heather
at 2011-09-19T17:13

過度換氣症候群（Hyperventilation syndrome, HVS）的定義為，每分鐘的通氣量超過我們人體的代謝需求，而造成血液動力及生化上的改變【快而淺的呼吸卻使二氧化碳被大量地排出體外，形成低二氧碳血症(hypocapnia)、也會引發呼吸性鹹中毒(respiratory alkalosis)】，病人會有吸不到空氣的缺氧的感覺，因而更緊張，呼吸也不自主地變得快而淺形成惡性循環。患者一般較為神經質，面對及處理壓力的能力較弱，有時會因家庭或婚姻問題的困擾而症狀加重。HVS 的病人當中25%同時被診斷為『恐慌症』，而臨床上可以發現恐慌症病人50%發作過HVS，至於『懼曠症』 (agoraphobia)的病人則更高達60%曾發作HVS（花蓮慈濟醫院精神醫學部陳紹祖醫師）。另外，二尖瓣脫垂患者、A型人格特質（行動快速，要求完美）、人際關係或工作、生活上突然變動者亦是好發族群。臨床表現和症狀：發作時腦部會得到錯誤的訊息，誤以為自己正處於缺氧狀態，然後開始快而淺的呼吸，約1鐘內就開始出現症狀：覺得四肢肌肉僵硬、嘴巴周圍及手指等處會有麻木或是刺痛的感覺，合併頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷等現象。過度換氣症候群的症狀有：(1)呼吸方面：呼吸短促、呼吸困難、無法深呼吸、常嘆氣、常打呵欠、喉嚨癢、乾咳。(2)心血管方面：心悸、心跳快、胸痛、胸部緊繃感。(3)肌肉方面：肌肉疼痛、肌肉痙攣、手足輕顫或抽筋、全身僵硬、扭曲或攣縮。(4)神經方面：頭痛、頭暈、眼花、視力模糊、走路不穩、神智不清、昏倒、皮膚麻木刺痛感(單側發作)、四肢冰冷。(5)消化方面：口乾、吞嚥困難、喉嚨異物感、噁心嘔吐、腹脹、腹痛、打嗝或排氣。(6)心理方面：緊張、不安、焦慮、害怕、不真實感、注意力不集中。其他：全身無力疲倦、冒冷汗、失眠。當HVS 急性發作時，病患傾向於使用胸式呼吸而非腹式呼吸，造成肺部過度充氣。這種使用胸部的呼吸方法反而會使病患認為自己呼吸不到空氣而增加病患情緒緊張，進而使病患更用力的使用胸部呼吸法，造成惡性循環。因此，應教導病患學習使用腹式呼吸，臨床上可有效減輕症狀及呼吸困難感，使呼吸速率下降，並可讓病患學習自我控制的方法。告訴病人，「你現在鼻子吸氣，嘴巴吐氣，手放在肚子，把氣吸飽讓肚子鼓起來在慢慢吐氣，吸1.2.3.4.5吐1.2.3.4.5。」重複10次腹式呼吸操作法：壓住病患的胸部上方，並請病患盡全力呼出所有空氣(使過度充氣的肺部稍微回復)。請病患吸氣時不要提高胸部，而是使腹部挺起來；呼氣時也是胸部不動腹部動；慢吸慢呼，連續操作至症狀緩解。造成原因：情緒、工作壓力、藥物，或茶、酒精及咖啡等刺激性飲料都被證實可能引起過度換氣症候群。情緒大起大落或刺激性食物會使自主神經系統失調，因而呼吸不自主地變得快而淺，患者會有吸不到空氣的感覺。 1、器質性(1)呼吸系統疾病:氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、纖維化肺泡炎、肺炎、肺栓塞。(2)中樞神經疾患:橋腦腫瘤、急性雙側橋腦梗塞(3)疼痛擊相關疾病:疼痛、膽囊炎、胃疾病、重大器官衰竭、藥物過量(阿斯匹林、酒精)、甲狀腺毒血症2、生理性：懷孕、黃體激素、說話、高海拔、發燒3、心因性：焦慮/憂鬱、恐慌症、嘆氣、空氣飢渴診斷方法不外乎病史、臨床症狀以及實驗室檢驗檢查(如胸部X光、心電圖、動脈氣體分析及電解質等)，曾有此病史的人很容易再度發作。治療的方法，包括情緒支持及適度鎮靜藥物輔以乙型交感神經阻斷劑使用，再來就是生活的衛教，如作息正常、避免酒精及咖啡等食物，也要避免情緒上的大起大落。以往曾發生過有患者產生類似症狀時，友人建議其拿塑膠袋套頭，如此作法醫師並不建議自行施行。預防1.適當的發洩情緒，不要刻意的壓抑，以免一發不可收拾。 2.要對過度換氣症候群的初發症狀有所認識，以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。 3.平時應保持作息正常，避免熬夜及攝取過多咖啡、茶等含咖啡因的刺激性飲料。就醫1.若情緒無法有效的緩和下來，而且無法配合減慢呼吸次數，甚至意識不清就送醫治療。 2.致命性的急症(例如心肌梗塞、主動脈剝離、氣胸、肺栓塞)，有可能以過度換氣為症狀之一，所以有心血管疾病的危險因子(年紀大、家族史、抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂)或肺疾病史患者，仍應儘速就醫查明。 3.情緒上，過度換氣症候群一而再的發生，應該尋求適當的諮商管道(如身心科治療師)，以求辨識及了解處理自己情緒的方式。

By Frederic
at 2011-09-20T18:22

我自己有氣喘也同時有換氣過度的問題
換氣過度我自己的經驗會跟氣喘同意發生
不過自己也跟醫生討論很久
有的時候其實是心裡作用
只是如果真的換氣過度影響到呼吸要馬上就醫
可能醫生很不客氣大罵''神經病''
我雖然醫生的朋友很多基本上我對醫生態度很好
但是態度差的醫生我也是會講
重點是你要練習讓自己放鬆
找人聊聊天
或者去看精神科是否有焦慮的情況
一旦心情比較不容易焦慮當然是可以根治
我自己把焦慮處理好
每次診斷氣喘也比較好控制
這是比較類似情緒焦慮的疾病
如果症狀出現還是要就醫
找人聊天
或去掛精神科把焦慮根治
2011-09-26 15:10:28 補充：
你會很快好
焦慮比憂鬱症精神官能症躁鬱症精神分裂症
比較單純好醫
但是每個人都會有一些壓力
身邊有些能信賴的親朋好友是最佳藥方
天空大大寫的比我好我就放意見

By Charlie
at 2011-09-19T07:15

給你一種思考,一種新觀念 ...
高堂中醫林文濱醫師指出,過度換氣症候群的問題只是個症狀,一個訊號,一個結果,寒性體質加他處肌肉緊繃才是這些症狀的原因,根本治療,在改善體質和放鬆緊繃的肌肉,請參考下文...
中醫觀點,過度換氣症候群的症狀是寒性體質,加上他處筋傷所致..首先,要先把上背部胸椎兩邊繃緊的肌肉揉開..然後溫敷這些地方,服用中藥(或薑湯)調整寒性體質,便可改善這些症狀..搭配針灸,效果更佳..

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